Ալկոհոլային խանգարման ակնարկ

Wernicke-Korsakoff սինդրոմը ազդում է հիշողության, ուսուցման եւ այլ ճանաչողական հմտությունների վրա

Տարիների ընթացքում ավելի շատ խմելու կարող է հանգեցնել այնպիսի պայմանի, որը հայտնի է որպես ալկոհոլային դեմենսիա (պաշտոնապես նկարագրված է որպես DSM 5-ում ալկոհոլային խանգարումներ ունեցող հիմնական նյարդահոգեբանական խանգարում), ինչը կարող է խնդիրներ առաջացնել հիշողության, ուսուցման եւ այլ ճանաչողական հմտությունների հետ:

Overview

Ալկոհոլը ուղիղ ազդեցություն ունի ուղեղի բջիջների վրա, ինչը հանգեցնում է նրբանկատության, դժվարությունների, որոշումների կայացմանը եւ հասկացության բացակայությանը:

Սնուցման խնդիրները, որոնք հաճախ ուղեկցում են ալկոհոլի չարաշահումը, կարող են լինել մեկ այլ նպաստավոր գործոն, քանի որ ուղեղի հատվածները կարող են վնասվել վիտամինային թերությունների պատճառով:

Ալկոհոլային խանգարումը նման է Ալցհեյմերի հիվանդությանը, որը ազդում է հիշողության եւ ճանաչողական ունակության վրա: Բացի այդ, Ալցհեյմերի նման, երբ ալկոհոլային խանգարումները զարգանում են, դժվար է կամ անհնար է շրջել:

Wernicke-Korsakoff սինդրոմը

Ալկոհոլային խանգարումների սինդրոմներից մեկը հայտնի է որպես Wernicke-Korsakoff սինդրոմը, որը իսկապես երկու խանգարումներ, որոնք կարող են տեղի ունենալ ինքնուրույն կամ միասին. Wernicke's encephalopathy եւ Korsakoff psychosis:

Korsakoff psychosis սովորաբար զարգանում է, քանի որ Wernicke ախտանշանները սկսում են տառապել կամ դադարեցնել: Wernicke ի encephalopathy վնաս պատճառում է մի քանի մասերում ուղեղի, այդ թվում thalamus եւ hypothalamus. Korsakoff psychosis- ն հանգեցնում է այն ժամանակ, երբ ուղեղի այդ մասերը հիշողության մեջ են մշտապես վնասված:

Պատճառները

Ալկոհոլը ինքնին չի առաջացնում Wernicke-Korsakoff սինդրոմը, քանի որ ուղեղի բջիջների ատրոֆին, որը տեղի է ունենում թիամինային պակասությամբ (վիտամին B1): Ալկոհոլի խիստ խանգարումներ ունեցող մարդիկ հակված են սննդային թերությունների ունենալ աղքատ սննդից:

Թիամինային դեֆիցիտը տարածված է խրոնիկ ալկոհոլիզմի մեջ, ինչը խնդիր է, քանի որ նյարդային բջիջները պահանջում են թիամին `գործել ճիշտ:

Վիտամին B1- ի քրոնիկական պակասը կարող է վնասել դրանք մշտապես:

Թիամինը աշխատում է ուղեղի մեջ `օգնելու ուղեղի բջիջներին շաքարային էներգիա արտադրել: Եթե ​​կա թիամինի պակասություն, ուղեղի բջիջները բավականաչափ էներգիա չեն արտադրում `ճիշտ գործելու համար:

Արդյունքները ուղեղի վրա

Wernicke ի encephalopathy, երբեմն կոչվում է ալկոհոլային encephalopathy, ներառում է վնասել բազմաթիվ տարածքների կենտրոնական նյարդային համակարգի. Այն կարող է նաեւ ներառել ալկոհոլի հեռացման հետեւանքով առաջացած ախտանիշները:

Korsakoff սինդրոմը կամ Korsakoff psychosis- ը ներառում է հիշողության եւ ինտելեկտի / ճանաչողական հմտությունների անբավարարություն, ինչպես օրինակ, խնդրի լուծման կամ ուսուցման, ինչպես նաեւ նյարդային վնասվածքների բազմաթիվ ախտանիշներ: Առավել առանձնահատուկ ախտանիշը confabulation (կեղծիք) է, որտեղ անձը դարձնում է մանրամասն, հավատալ պատմություններ փորձի կամ իրավիճակների մասին, որոնք ծածկելու բացերը հիշողության մեջ: Korsakoff psychosis- ը վնասում է ուղեղի տարածքին:

Դեմենիքից տառապողները կարող են շատ քիչ բան սովորել նոր բաներ սովորելիս, մինչդեռ շատ այլ մտավոր ունակություններ դեռեւս բարձր են: Իմացական հմտությունների անկման հետ մեկտեղ, երբեմն նկատելի անձի փոփոխություններ են տեղի ունենում:

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Խառնաշփոթը կարող է լինել դեմենքի ամենավառ ակնային ախտանիշը, սակայն այս խառնաշփոթը ուղեկցվում է ակնհայտ հիշողության խնդիրներով:

Անհանգստություն ունեցողները կարող են մանրամասն հիշել տարիներ առաջ տեղի ունեցած իրադարձությունները, սակայն չեն կարողանում հիշել վերջին մի քանի րոպեների ընթացքում տեղի ունեցած իրադարձությունները:

Մեկ այլ վաղ ախտանիշ է պատմում միեւնույն պատմությունները կամ կրկնում է նույն հարցերը, որոնք ոչ մի հիշեցում չունեն, որ հարցերը ուղղակի հարցրեցին եւ պատասխանեցին: Զրույցի ընթացքում որեւէ մեկը կարող է կրկնել նույն տեղեկատվության մասին 20 անգամ, մնալով ամբողջովին տեղյակ չէ, որ նույնը կրկնում են բոլորովին կարծրատիպ արտահայտությամբ:

Զարմանալիորեն, միեւնույն ժամանակ, նրանք կարող են թվալ, թե լիարժեք տիրապետում են իրենց ֆակուլտետներին , կարող են լավ մտածել, ուղղումներ կատարել, կատարել խելամիտ դիտողություն կամ խաղ խաղալ խաղային հմտություններ, ինչպիսիք են շախմատը կամ քարտերը:

Wernicke encephalopathy- ի ախտանիշները ներառում են.

Կորսակոֆ սինդրոմի ախտանիշները.

Փորձարկում

Նյարդային / մկանային համակարգի հետազոտումը կարող է վնասել ալկոհոլային խանգարման հետեւանքով վնասված մարմնի նյարդային համակարգերից շատերին, այդ թվում `

Ալկոհոլային խանգարում ունեցող մարդը կարող է նաեւ վատ սննդով ապահովվել: Մարդկանց սննդի մակարդակը ստուգելու համար կարող են օգտագործվել հետեւյալ թեստերը.

Բացի այդ, լյարդի ֆերմենտները կարող են բարձր լինել ալկոհոլի չարաշահման երկարատեւ պատմության մեջ:

Բուժում

Վաղ բուժումը ալկոհոլային խանգարման հաջող բուժման բանալին է: Եթե ​​բավարար չափով վաղ բորբոքում է եւ ուղեղի եւ նյարդերի վնասը մեղմ է, հիվանդները կարող են շատ բարելավում ցուցաբերել ալկոհոլից դուրս գալու եւ դիետաների բարելավման համար:

Այնուամենայնիվ, եթե որեւէ մեկը ախտորոշվել է Wernicke-Korsakoff սինդրոմով, իրականում չկա բուժում, որը ամբողջությամբ վերականգնել է իրենց ճանաչողական գործառույթները: Բուժման նպատակները սովորաբար ուղղված են ախտանիշների վերահսկմանը եւ կանխարգելմանը դեմենիայի կանխարգելմանը: Վիտամին B1 սովորաբար կիրառվում է, որպեսզի փորձեն բարելավել:

Այնուամենայնիվ, Վիտամին B1 բուժումը հազվադեպ է բարելավում հիշողության եւ ինտելեկտի կորուստը, որը տեղի է ունենում Կորսակովի հոգեբուժությամբ:

Իհարկե, ալկոհոլային խանգարումների բուժումը ներառում է ալկոհոլի սպառման դադարեցումը: Խմիչքից դուրս գալը թույլ է տալիս կանխել ուղեղի ֆունկցիայի լրացուցիչ կորուստը եւ նյարդերի վնասը: Բացի այդ, հիվանդի դիետոլոգիական բարելավումը կարող է օգնել, սակայն այն չի փոխարինում ալկոհոլային անբավարարության հետագա ալկոհոլային խանգարումների կանխմանը:

Պոտենցիալ բարդություններ

Ցավոք, Առողջապահության ազգային ինստիտուտների տվյալներով, Wernicke-Korsakoff սինդրոմի հիվանդները հաճախ զարգացնում են լուրջ բարդություններ, այդ թվում `

Կանխարգելում

Քանի որ Wernicke-Korsakoff սինդրոմը առավել հաճախ հայտնաբերված է խրոնիկ ալկոհոլային խմիչքներում, ալկոհոլի օգտագործումը թողնելով կամ կարգավորելը, վիճակը կանխելու լավագույն միջոցն է: Այնուամենայնիվ, պայմանների զարգացման համար կան այլ ռիսկային գործոններ, այդ թվում `

Աղբյուրները.

Ալցհեյմերի ասոցիացիա: «Կորսակոֆ սինդրոմը»: Alzheimer & Dementia 2016

ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան: «Վեներին-Կորսակոֆ սինդրոմը»: Բժշկական հանրագիտարան Թարմացվել է փետրվար 2016