Թմրանյութերի չարաշահումը
Երիտասարդների շրջանում թմրամիջոցների օգտագործումը ընդհանուր խնդիր է:
Միջնակարգ դպրոցի աշակերտներից մեկի թմրամիջոցների օգտագործման հարցում գտել են.
- 72% -ը հայտարարել է, որ երբեւէ խմել են ալկոհոլը
- Նախորդ ամսվա 42% -ը խմել է ալկոհոլը
- 24% -ն անցել է առնվազն մեկ անգամ անցած ամսվա ընթացքում 5 կամ ավելի խմիչք ունեցող անընդմեջ խմիչքներ
- Անցյալ ամսվա ընթացքում 37 տոկոսը երբեւէ մարիխուանա եւ 20 տոկոսով ապխտած մարիխուանա էր խմել
- 20% -ը դեղատոմսով դեղեր է վերցրել առանց դեղատոմսի
- 11% -ը օգտագործեց անտարբերությունը
- 6% -ը օգտագործում է կոկաինը, 4% -ը օգտագործել են մետամֆետամիններ, իսկ ավելի քան 2% -ը օգտագործել է հերոին
Ալկոհոլի եւ թմրանյութերի օգտագործման այս բարձր տեմպերը կարեւոր են համընդհանուր ցուցադրումը: Փաստորեն, Ամերիկայի մանկական ակադեմիան առաջարկում է, որ բոլոր պատանիները ցուցադրվեն ծխախոտի, ալկոհոլի եւ այլ թմրամիջոցների օգտագործման համար `բոլոր լավ զննումներում:
Թմրանյութերի ցուցադրումը
Կարեւոր է հասկանալ, որ երբ մենք խոսում ենք ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների օգտագործման համընդհանուր հետազոտության մասին, մենք իրականում խոսում ենք թմրամիջոցների համընդհանուր փորձարկման մասին, որտեղ բոլոր երեխաները իրականում ունեն թմրանյութերի փորձարկում:
Համընդհանուր դեղերի ցուցադրումը պարզապես օգնում է պարզել, թե ով է ռիսկը թմրամիջոցների չարաշահման համար, խնդրելով նրանց, բայց ոչ արյան կամ սննդի փորձարկման:
Շատ մանկաբույժներ օգտագործում են արագ եւ հեշտ երկկողմանի CRAFFT ցուցադրման գործիքը, Երեխաների Հիվանդանոցի Բոստոնի կենտրոնում, Երեխաների Միության Չարաշահումների Կենտրոնի (CeASAR) կենտրոնից, պատանիների համար բարձր ռիսկային թմրանյութերի եւ ալկոհոլի օգտագործման համար:
Այն սկսվում է երեք հարց տալով, թե արդյոք երիտասարդը ալկոհոլի խմիչք է օգտագործում, ծխում է մարիխուանա կամ օգտագործում է որեւէ բան, բարձրանալու համար:
Եթե դեռահասը այդ հարցերից որեւէ մեկին պատասխանում է, ապա նրանք հարցրին CRAFFT- ի վեց այլ հարցերից, որոնք օգտագործվում են հետեւյալ հարցերի հիմնաբառերը.
- C - Դուք երբեւէ ձերբակալված եք CAR- ի կողմից, որը վարվում է ինչ-որ մեկի (ներառյալ ինքներդ), որը «բարձր» էր կամ օգտագործում էր ալկոհոլը կամ թմրադեղերը:
- R - Դուք երբեւէ օգտագործում եք ալկոհոլի կամ թմրադեղերի RELAX- ին , ավելի լավ եք զգում ձեր մասին կամ տեղավորվում:
- - Դուք երբեւէ օգտագործում եք ալկոհոլի / թմրամիջոցների օգտագործումը, մինչդեռ ինքներդ եք:
- F - Դուք երբեւէ կտրում եք ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների օգտագործման ժամանակ:
- F - Ձեր ընտանիքը կամ FRIENDS- ը ձեզ ասում են, որ դուք պետք է կտրեք ձեր խմելու կամ թմրամիջոցների օգտագործման վրա:
- T - Դուք ստացել եք TROUBLE- ում, երբ օգտագործում եք ալկոհոլ կամ դեղեր:
Մի կետ է տրվում յուրաքանչյուր այո պատասխան CRAFFT հարցերին: Երկու կամ ավելի ընդհանուր գնահատական ունեցող երիտասարդները կարծում են, որ ունեն դրական էկրան, եւ AAP- ի համաձայն, «վտանգավոր է նյութի օգտագործման խանգարում ունենալը»: Նույնիսկ CRAFFT- ի մեկ հաշվարկը կարող է ցույց տալ, թե արդյոք նյութի օգտագործման խնդիրներ ունենալը չափավոր ռիսկ է, եւ կարող է ընդգծել միջամտության անհրաժեշտությունը:
Բացի այդ, հիշեք, որ նույնիսկ այն երիտասարդները, ովքեր հերքում են ցանկացած թմրանյութ կամ ալկոհոլ օգտագործելու համար, պետք է խնդրեն CRAFFT- ի «Car» հարցին:
Բացի այն, որ կարճ խորհրդատվություն տրամադրվի, որպեսզի դեռահասները խթանեն ալկոհոլը խմելու կամ այլ դեղեր օգտագործելու եւ անհրաժեշտության դեպքում դրանք բուժելու համար, համընդհանուր ցուցադրումը նաեւ թույլ է տալիս մանկաբույժներին ապահովել այնպիսի պատանիներ, ովքեր զեկուցում են թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի օգտագործման մասին «կարճ դրական արձագանքի մասին» նրանց առողջ ընտրություն կատարելու ունակությունը »:
Դեղերի փորձարկում
Ձեր դեռահասը դեղեր է օգտագործում:
Արդյոք նրանք ունեն նոր ընկերներ, դասարաններում կաթիլ կամ ավելի շատ խնդիրներ են ստանում: Շատ ծնողներ արագորեն նայում են թմրամիջոցների թեստավորմանը, երբ նրանք անհանգստանում են կամ կարծում են, որ իրենց երեխաները կարող են թմրանյութ օգտագործել:
Կարեւոր է հիշել, որ թմրամիջոցների փորձարկումը դեռահասների համար շատ ավելի բարդ է, քան պարզապես տուն թմրամիջոցների թեստը ձեռք բերելը, ձեր դայակի թմրամիջոցների փորձարկումը դպրոցում, կամ նույնիսկ ձեր պատանիը ձեր մանուկներին թմրանյութերի փորձարկման համար:
Հարկավոր է հաշվի առնել հետեւյալը.
- AAP- ն դեմ է դեռահասների թմրամիջոցների անօրինական թեստավորմանը
- թմրամիջոցների թեստը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ նույնիսկ այն դեպքում, եթե դեռահասը օգտագործում է թմրադեղեր, եթե թեստը կատարվել է ավելի քան երկու-երեք օրվա ընթացքում, վերջին անգամ դեղերի օգտագործումը (հայտնաբերման պատուհանը)
- ստանդարտ թմրամիջոցների փորձարկումները հաճախ չեն պարունակում հաճախ չարաշահվող դեղեր, ինչպիսիք են ալկոհոլը, խառնաշփոթը եւ անտարբերությունը
- թմրամիջոցների թեստերը կարելի է հաղթահարել դեռահասների կողմից, եթե մեզի նմուշը չափազանց զուրկ է, փոխարինվել ուրիշի նմուշի հետ կամ եթե նմուշը շփոթված է, հատկապես, եթե դեռահասը ուղղակիորեն չի նկատվում, տալով նյարդային նմուշը
- թմրամիջոցների թեստավորում կարելի է համարել գաղտնիության անհիմն ներխուժում եւ կարող է ստեղծել «շրջապատի, անվստահության եւ կասկածանքի միջավայր» պատանիների շրջանում եւ նրանց ծնողների
Բացի դրանից, թմրամիջոցների թեստերը երբեմն դժվար է մեկնաբանել, հատկապես, երբ տեղի է ունենում հնարավոր կեղծ-դրական փորձարկում, թմրամիջոցների թեստ, որը դրական է այն պատճառով, որ դեղամիջոցը կամ սնունդը, ինչպիսիք են խոզի սերմերը:
AAP- ը նշում է, որ թմրամիջոցների թեստավորումն իրականացվում է որպես ախտորոշիչ փորձ, որը թմրամիջոցների չարաշահման բուժման ընթացքում դեռահասների համար է: Կամավոր թմրանյութերի փորձարկումը կարող է օգտագործվել նաեւ ԱԱՊ-ի համաձայն, «երբ անհրաժեշտ է որոշել դիսֆունկցիոնալ վարքագծի եւ մտավոր վիճակի կամ կասկածելի ֆիզիկական վարքի այլ փոփոխությունների պատճառը»:
Այնուամենայնիվ, թմրամիջոցների թեստի փոխարեն, դեռահասները կասկածում են թմրամիջոցների չարաշահումից, սակայն, ովքեր հրաժարվում են թմրամիջոցների ապօրինի զննումից, թմրամիջոցների եւ ալկոհոլի օգտագործումը ժխտելու համար պետք է հավանաբար վերաբերվեն «որակյալ բուժաշխատողի գնահատման, խորհրդատվության եւ բուժման համար անհրաժեշտության դեպքում»: Հիշեք, որ բացասական թմրամիջոցների փորձարկումը պարտադիր չէ նշանակում, որ ձեր պատանիը չի օգտագործում թմրադեղեր կամ ալկոհոլ, եւ դրական թմրամիջոցների ստուգումը, ամենայն հավանականությամբ, կուղարկի ուղերձ:
Դեղերի թեստեր
Բացի տնային թմրամիջոցների թեստերի եւ դպրոցական թմրամիջոցների թեստավորմանը, որոնք AAP- ին դեմ են, թմրամիջոցների թեստերը, որոնք կարող են կատարվել, անհրաժեշտության դեպքում ներառում են թմրամիջոցների չարաշահման վահանակներ, որոնք կարող են ստուգել հինգից 10 դեղեր, ներառյալ `
- Ամֆետամիններ (ամֆետամին եւ մետամֆետամին)
- Barbiturates
- Benzodiazepines (Valium եւ Xanax)
- Կոկինային մետաբոլիտները
- Մարիխուանային մետաբոլիտները (20, 50 կամ 100 նգ / մլ էկրանով)
- Մեթադոն
- Մեթագուելոնե
- Opiates (morphine, codine, hydrocodone)
- Ֆենիկսիդին
- Propoxyphene
Էթիլային ալկոհոլը սովորաբար ավելացվում է նաեւ թմրամիջոցների չարաշահման վահանակների մեծ մասում:
Հիշեք, որ ձեր պատանեկի վրա թմրամիջոցների փորձարկումը կատարելու համար ուշադրություն դարձրեք եւ հակառակը:
Աղբյուրները.
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Նյութերի օգտագործման ցուցադրումը, կարճ միջամտությունը եւ մանկաբույժների բուժման ուղղորդումը: Pediatrics 2011; 128: 5 e1330-e1340:
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Ալկոհոլ օգտագործումը երիտասարդների եւ դեռահասների կողմից. Մանկական մտահոգություն: Pediatrics 2010 125: 1078-1087:
American Academy of Pediatrics Policy Statement. Երեխաների եւ դեռահասների նկատմամբ չարաշահման թմրանյութերի փորձարկում. Հավելում `դպրոցներում եւ տանը ստուգում: Մանկաբուժություն Vol. 119, 2007 թ. Մարտի 3, էջ 627-630:
Ամերիկյան Ամերիկյան Ակադեմիա մանկական կլինիկական զեկույց: Ծխախոտ, ալկոհոլ եւ այլ թմրամիջոցներ. Մանկաբույժի դերը կանխարգելման, հայտնաբերման եւ նյութերի չարաշահման մասին: Pediatrics 2005 115: 816-821:
CDC- ն: Երիտասարդական ռիսկի վարքագծի վերահսկողություն - Միացյալ Նահանգներ, 2009. MMWR: Ա. 59. № SS-5. Հունիսի 4, 2010 թ.