ADHD Basics- ը
Իմ որդին ընկնում է աբիպրամին `ADHD- ի համար, եւ ես դեռ չեմ լսել որեւէ մեկին, որն այդ դեղամիջոցն առնում է ADHD- ի համար: Իմ 16-ամյա որդին ունի ADD: Նա գտնվում է Adderall XR- ում: Ես տարիներ շարունակ զբաղվել եմ ADD- ում եւ հետաքրքրվել, թե արդյոք իմ որդին ճիշտ դեղորայքի վրա է, քանի որ մայրը ասում է, որ դա նաեւ մահճակալի թացության համար է: Այսպես է:
Չնայած imipramine չի համարվում առաջին դեղի դեղորայք կամ բժիշկների սովորական առաջին ընտրությունը, երբ բուժելով երեխային ADHD, այն կարող է դեռ օգտագործվել:
Համաձայն ADHD մանկավարժության ամերիկյան ակադեմիայի եւ Երեխաների եւ դեռահասների Հոգեբուժության ամերիկյան ակադեմիայի կողմից, ADHD- ով երեխաներին բուժելու համար առաջին դեղամիջոցները ներառում են խթաններ, ինչպիսիք են Ritalin- ը եւ Adderall- ը, եւ նոր ոչ խթանող դեղերը:
Ռիթալինի ձեւերը ADHD- ի համար
Այժմ գոյություն ունեն մեթիլֆենիդատի կամ Ռիտալինի տարբեր ձեւեր, այդ թվում `կարճ (օրական երկու անգամ) եւ երկարատեւ (օրական մեկ անգամ) նախապատրաստություններ: Որոշ մատչելի ձեւեր ներառում են.
- Concerta (methylphenidate ER) - երկարատեւ գործողություն
- Daytrana (methylphenidate patch) - երկարատեւ գործողություն
- Ֆոկալին (դեհմետիլֆենիդատ) եւ ֆոկալին XR
- Metadate CD (methylphenidate) - երկարատեւ գործողություն
- Metadate ER (methylphenidate) - երկարատեւ գործողություն
- Մեթիլին (methylphenidate հեղուկ) - կարճ գործող
- Մեթիլին ER (միջանկյալ գործող)
- Ritalin (methylphenidate) - կարճ գործողություն
- Ritalin LA (methylphenidate) - երկարատեւ գործողություն
- Ritalin-SR (methylphenidate) - միջանկյալ գործողություն
- Quillichew ER (methylphenidate chewable) - երկարատեւ գործողություն
- Quillivant XR (methylphenidate հեղուկ) - երկարատեւ գործողություն
Բացի նորագույն դեղերից, Daytrana, Quillichew ER եւ Quillivant XR, ամենից շատ հասանելի են ընդհանուր ձեւերով:
Ամֆետամինի ձեւերը ADHD- ի համար
Ամֆետամինային խթանիչները մատչելի են նաեւ տարբեր ձեւերով, ներառյալ կարճատեւ (օրական երկու անգամ) եւ երկարատեւ (օրվա մեկ անգամ) ձեւեր, այդ թվում `
- Adderall (խառը amfetamine աղեր) - կարճ գործողություն
- Adderall XR (խառը amfetamine աղեր) - երկարատեւ գործողություն
- Adzenys XR ODT (amfetamine) - երկարատեւ գործողություն
- Dexedrine (դետրոհամետամին) - կարճ գործողություն
- ProCentra (դետրոհամետամինային հեղուկ) - կարճ գործողություն
- Vyvanse (lisdexamfetamine) - երկարատեւ գործողություն
Բացի նորագույն դեղերից, Adzenys XR ODT եւ Vyvanse, ամենից շատ հասանելի են ընդհանուր ձեւերով:
Ոչ ոգելից խմիչքներ ADHD- ի համար
Բացի սթրեսային դեղերից, այժմ ավելի շատ ոչ խթանող տարբերակներ կան, որոնք բուժում են ADHD- ը, այդ թվում `
- Intuniv- երկարաձգման գուանֆասին
- Կապվեյ - երկարաձգված քլոնիդին
- Strattera- ն
Strattera- ն դեռեւս հասանելի չէ որպես ընդհանուր:
Երկրորդ գիծ ADHD դեղորայք
Երկրորդ դեղամիջոցները կամ Strattera- ի այլընտրանքներն ընդգրկում են հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են bupropion (Welbutrin), imipramine (Tofranil) եւ Nortriptyline (Pamelor) եւ ալֆա-2-adrenergic agonists, ինչպիսիք են clonidine (Catapres) եւ guanfacine (Tenex ):
Ընդհանուր առմամբ, բժիշկները սովորաբար գնում են երկրորդ դեղամիջոցի, երբ երեխան երկու կամ ավելի առաջին դեղորայքի դեղեր չի տվել կամ չթույլատրել:
FDA- ի Kapvay- ի եւ Intuniv- ի հաստատումը ADHD- ով երեխաների բուժման համար, վերջին մանկական մանկական ակադեմիաները չեն վերաբերում ADHD դեղորայքի երկրորդ տողին `նշելով,
- «նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար (6-11 տարեկան), առաջնային բուժքույրը պետք է նախապատվություն տա ADHD- ի եւ / կամ ապացույցի վրա հիմնված ծնողի եւ / երկուսն էլ "
- եւ որ «ապացույցները հատկապես ուժեղ են խթանիչ դեղերի համար, եւ բավարար, բայց պակաս ուժեղ են ատոմետինի համար, երկարաձգվող գուանֆազին եւ երկարաձգվող քլոնինին (այդ կարգով)»
Ամերիկայի Երեխաների եւ դեռահասների Հոգեբուժության Ակադեմիայի վերջին առաջարկությունները, սկսած 2007-ից, դեռեւս նշում են, որ «եթե վերը նշված գործակալներից ոչ մեկը չի հանգեցրել հիվանդի բարյացակամ վերաբերմունքը ADHD- ով, կլինիկացին պետք է ձեռնարկի զգույշ վերանայում ախտորոշումը եւ հետո վարքագծային թերապիա եւ / կամ դեղերի օգտագործումը, որը չի հաստատվել FDA- ի կողմից ADHD- ի բուժման համար »: Այս առաջարկը բաց է թողնում սենյակ բացելու համար, օրինակ, Wellbutrin- ի եւ Imipramine- ի եւ այլն:
Այսպիսով, ձեր ծնողը ճիշտ DEHD դեղորայքի վրա:
Դա, իրոք, կախված է նրանից, թե որքան լավ է նա անում: Եթե նրա ՁԻԱՀ-ի ախտանիշները գտնվում են լավ հսկողության տակ, եւ նա չունի որեւէ կողմնակի ազդեցություն, ապա նա հավանաբար ճիշտ դեղորայքի մեջ է, նույնիսկ եթե այն չի ստանդարտ կամ «առաջին գիծ» դեղամիջոց DEHD- ի համար: Եթե նա լավ չի վարվում, ապա հնարավոր է, որ ձեր մանկաբույժը խոսի իր դոզանն ուղղելու կամ այլ դեղամիջոցների մասին:
Եվ այո, imipramine- ն օգտագործվում է նաեւ bedwetting- ով երեխաների բուժման համար, բացի դեպրեսիաների եւ այլ պայմանների բուժումը:
Վերջին բանն այն է, որ եթե նրա «ADHD ախտանիշները» ավելի լավն էին իմանա imipramine, եւ նա լավ չի արել stimulants, ապա գուցե նա պարզապես ընկճված է առաջին տեղում, եւ երբեք իսկապես ունեցել DEHD. Անհնար է նման եզրակացություն անել, առանց ավելորդ տեղեկատվության եւ մանրակրկիտ գնահատման, բայց դա մի բան է մտածել:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան Ամերիկյան ակադեմիա մանկական կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց: ADHD: Երեխաների եւ դեռահասների ուշադրության / բացթողման / հիպերակտիվության խանգարման ախտորոշման, գնահատման եւ բուժման կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց: Մանկաբուժություն: 108 (4): 1033:
> Ամերիկյան ամերիկյան ակադեմիա Երեխաների եւ դեռահասների հոգեբուժության ակադեմիա: Երեխաների եւ դեռահասների ուշադրության կենտրոնում / հիպերակտիվության խանգարում ունեցող գնահատման եւ բուժման գործնական պարամետր: J. AM. ACAD- ը: CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, 46: 7, հուլիսի 2007