Պատմությունը եւ փոփոխությունների պատճառը
« Մանիկի դեպրեսիան » արտահայտությունը ունի ծագման հնագույն հին Հունաստանում, որտեղ այս տերմինը օգտագործվել է դեռեւս առաջին դարի հոգեկան հիվանդության ախտանիշները նկարագրելու համար: Ամերիկյան մշակույթի մեջ մոլուցք եւ դեպրեսիա իր երկդիպմունքի արշավներում , հեղինակ Էմիլի Մարտինը գրում է.
«Հույները հավատում էին, որ հոգեկան խանգարումը կարող է հավասարակշռություն ունենալ հումորների շրջանում, քանի որ արյունի հոսքերի կողմից տաքացած մելամաղձությունը դարձավ հակառակը, մոլուցքը»:
1800-ականների վերջին ֆրանսիացի հոգեբույժ Ժան-Պիեռ Ֆալեթը հայտնաբերեց «փայլաթիթեղի շրջանառություն» կամ շրջանաձեւ խելագարություն, մանիկային եւ մելանխոլիկ դրվագներ, որոնք բաժանված էին ախտանիշներից ազատ ժամանակահատվածներով: Իր աշխատանքով, որ մենիկ-depressive psychosis տերմինը դարձավ այս հոգեբուժական խանգարման անունը: Հատկանշական է, որ «psychosis» ներառված է, այսպիսով բացառելով այն բոլոր տեսակների, որոնք մենք գիտենք, որպես երկբեւեռ խանգարումներ, որոնք չեն պարունակում հոգեբանական առանձնահատկություններ :
1902 թ. Էմիլ Կրեյբելինը կազմակերպեց եւ դասակարգեց այն, ինչն օգտագործվում էր որպես միասնական հոգեբանություն երկու կատեգորիա: Մանիկի-դեպրեսիան այն էր, որ նա արտահայտում էր հոգեկան հիվանդությունների մասին, որոնք կենտրոնացած էին զգացմունքային կամ տրամադրության խնդիրներում: Դեմենիայի praecox, բառացիորեն նշանակում է «վաղաժամ խելագարություն», եւ հետագայում վերանվանվել է շիզոֆրենիա , նրա մտավոր եւ հոգեկան հիվանդությունների վերնագիրն էր, որը հիմնված էր մտքի կամ ճանաչողական խնդիրների վրա:
Changing Manic Depression օգտագործելով երկբեւեռ խանգարում
1950-ականների սկզբին Կարլ Լեոնհարդը ներկայացրեց երկբեւեռ տերմինը, երկբեւեռային դեպրեսիաների տարբերակիչ դեպրեսիայի ( խոշոր դեպրեսիվ խանգարում ) տարբերակման համար:
1980-ին, հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի (DSM) երրորդ հրատարակության հրապարակմամբ, մանիկի դեպրեսիան պաշտոնապես փոխվել է դասակարգման համակարգում երկբեւեռ խանգարում :
Ինչու է երկբեւեռ խանգարումը մանիկային դեպրեսիայի փոխարեն
Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում բժշկական մասնագիտությունը եւ հոգեբուժությունը հատուկ ջանքեր են գործադրել, որ երկնային խանգարման պաշտոնական DSM- ի ախտորոշման ժամկետն անցնեն:
Այս հերթափոխի համար կան մի շարք պատճառներ, այդ թվում `
- Մանիկային դեպրեսիան սովորաբար օգտագործվում է, նշանակելու համար հոգեկան հիվանդությունների լայն զանգված, եւ քանի որ դասակարգման համակարգերը դարձել են ավելի բարդ, երկբեւեռ խանգարման նոր տերմինը թույլ է տալիս ավելի պարզորոշ ախտորոշման մեջ:
- «Manic» եւ «mania» տերմինները մեծապես խայտառակ են եղել: Դիտարկենք այնպիսի հայտնի արտահայտություններ, ինչպիսիք են «Manic երկուշաբթի», անիմացիաներ, հանցագործ մոլագար եւ այլն: Նմանապես, «դեպրեսիա» տերմինը լայնորեն օգտագործվում է տխրության ժամանակահատվածների համար, որոնք իսկապես չեն համապատասխանում կլինիկական դեպրեսիաների :
- Երկբեւեռ խանգարումը ավելի շատ կլինիկական տերմին է եւ, հետեւաբար, պակաս էմոցիոնալ բեռնվածություն:
- Մանիկային դեպրեսիան ընդգծում է հիմնական հուզական ախտանշանները, սակայն կարծես թե բացառում են ֆիզիկական եւ / կամ ճանաչողական ախտանիշները:
- Մանիչային դեպրեսիա տերմինը բացառում է խանգարման ցիկոտիմիմիկ կամ հիպոմոնիկ (երկբեւեռ II խանգարում) տարբերակները:
Բիբերային խանգարման տեսակները
DSM-5- ում ճանաչված երկբեւեռ խանգարումների չորս տեսակ կա: Դրանք ներառում են.
- Երկբեւեռ I խանգարում. Այս տեսակի ախտորոշման համար դուք պետք է առնվազն մեկ շաբաթ տեւող մանիկային կամ խառը դրվագներ կամ մանիկային ախտանիշներ, որոնք բավականաչափ ծանր են, որ անհրաժեշտ է հոսպիտալացվել: Դեպրեսիվ դրվագներ հաճախ են լինում:
- Երկբեւեռ II խանգարում. Հիպոմոնիկ կամ դեպրեսիվ դրվագներ այս տեսակի մեջ են, բայց ոչ մանիկային դրվագներ
- Cyclothymic անկարգություններ կամ ցիկոտիմիա. Այս տեսակը մեղմ տեսակն է երկբեւեռ եւ ախտորոշվում է, երբ դուք ունեցել եք առնվազն երկու տարի hypomanic եւ մեղմ դեպրեսիվ դրվագներ:
- BP-NOS- ում երկբեւեռային խանգարումներ ունեք, որոնք ունեն երկբեւեռային ախտանիշներ, որոնք չեն համապատասխանում այն բարդույթներին, որոնք անհրաժեշտ են երկբեւեռային երեք այլ տեսակների ախտորոշման համար եւ ձեր ախտանիշները հստակ չեն նորմալ վարքագծի համար դուք
Աղբյուրները.
Մարտին, Է. (2007): Երկկապային արշավներ. Մոլուցք եւ դեպրեսիա ամերիկյան մշակույթի մեջ : Պրինցեթոնի համալսարանի մամուլ
Սթիվենս Ս. (2007): bp Պատմություն bp Magazine .
«Երկբեւեռ խանգարում»: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ (2016):