Ինչ է երկակի դոկտոր:

Ստացեք փաստերը այս դեղերի փնտրտուքի վերաբերյալ

«Բժիշկ գնումներ» կոչվող «կրկնակի բժիշկը» արտահայտությունը ավելի ու ավելի է օգտագործվում բժշկական շրջաններում, սակայն շատ հիվանդներ չգիտեն, թե ինչ է դա նշանակում: Այն վերաբերում է մեկից ավելի բժիշկների կանխամտածված օգտագործմանը `ավելի շատ դեղերի համար դեղատոմս ստանալու համար, քան նախատեսված է մեկ բժշկի կողմից:

Սովորաբար բժիշկը նրանց հիվանդին թմրամիջոց է սահմանում այն ​​չափով եւ դեղաչափով, որն անհրաժեշտ է ներկա բժշկական վիճակի օրինական բուժման համար:

Կրկնակի դոկտորացիան կատարվում է այն ժամանակ, երբ որոշ հիվանդներ ակտիվորեն փնտրում են լրացուցիչ բժիշկներ, ստանալու նույն դեղորայքը, կամ ձեռք բերելու տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք ունեն նույն ազդեցությունը, ինչ նրանք նախապես սահմանված են:

Կրկնակի դոկտորանտուրան խնդիր է բժշկական ոլորտում, քանի որ դա անազնվության տեսակ է, ինչը դժվարացնում է բժիշկներին իրենց աշխատանքը պատշաճ կերպով կատարելու համար: Հիվանդները կարող են ապակողմնորոշել կամ նույնիսկ ենթարկվել լրացուցիչ բժիշկների: նրանք կարող են չբացահայտել լրացուցիչ բժիշկներին կամ բժիշկներին, որ նրանք արդեն ունեն դեղորայքը բուն բժշկի կողմից: Նրանք կարող են ստանալ ավելի ուժեղ թմրամիջոցներ, ավելի մեծ դեղաչափերով եւ քանակներով, իրենց ախտանիշները կեղծելու կամ չափազանցելու միջոցով:

Սա կարող է հանգեցնել բժիշկներին անվստահություն հայտնելով բոլոր հիվանդներին, որոնք հաճախ օգտագործում են կրկնակի բժիշկների կողմից ձեռք բերված դեղորայքային տեսակները, ինչպիսիք են ցավազրկողներն ու տոքսինիզատորները, հանգեցնելով որոշակի անմեղ հիվանդների, որոնք իրական բուժման համար չեն բուժվում, կամ վատն են, զգալով իրենց բժիշկների կողմից դատվածությունը կամ վատ վերաբերմունքը:

Այն նաեւ բերում է մեծ քանակությամբ կրկնակի բժիշկ հիվանդների, որոնք այդ դեղամիջոցների նկատմամբ կախվածություն են առաջացնում կամ մեռնում են չափից մեծ քանակությամբ: Սա բժիշկների համար ավելի վատ արդյունքներից մեկն է, դրանով ավելի զգույշ դարձնելով այդ դեղերի նշանակումը:

Սովորաբար հիվանդները կրկնակի բժիշկ են դառնում հետեւյալ պատճառներով.

• Հիվանդը կարող է ցանկանալ ստանալ մեծ քանակությամբ դեղամիջոցներ, որոնք թմրամոլ են դարձել, ինչպես, օրինակ, օփիոիդային (թմրամիջոցների) ցավազրկող դեղեր (օրինակ, Օքսիկոնին , Percocet կամ Vicodin): Դա կարող է տեղի ունենալ այն դեպքում, երբ հիվանդը պետք է ավելի շատ դեղեր ընդունի, նույն ազդեցությունը ստանալու համար, սակայն նրանց բժիշկը դեղորայքի համար դեղատոմս է տալիս, որը նախկինում արդյունավետ է եղել եւ չի ցանկանում մեծացնել դեղաչափը:
• Հիվանդը պարզապես կարող է ստանալ բավականաչափ դեղորայք `ցավազրկողներին իրենց կախվածությունը պահպանելու համար: Դա կարող է տեղի ունենալ, եթե պացիենտը կարճ ժամանակահատվածում ցավազրկող է համարում ցավազրկողը եւ ցանկանում է շարունակել օգտագործել այն նյութը, թեեւ ցավն այլեւս չի պահանջվում:
• Հիվանդը կարող է ցանկանալ դեղորայքի վաճառք կատարել `ստանալով այլ դեղեր ձեռք բերելու կամ այլ վարքային կախվածություն ձեռք բերելու համար, կամ, քանի որ նրանք այլ կարիք ունեն փողի կարիք ունեն կամ ուզում են: Սա թմրանյութերի գործածման կամ թրաֆիքինգի ձեւ է:
• Հիվանդը կարող է մտադիր օգտագործել կրկին օգտագործելու դեղերը այլ ձեւով, օրինակ, խթանող դեղամիջոցներ (Adderall- ի համար), որը նախատեսված է ADD) վաճառելու որպես հանգստացնող խթանող նյութ, կամ խառնել կամ «կտրել» փողոցային ամֆետամինները: Կրկին, սա թմրանյութերի գործածման կամ թրաֆիքինգի ձեւ է:

Բժիշկը գնում է նաեւ բժիշկ փնտրելու ակտը, որը հայտնի է հիվանդի շրջանում, սովորաբար բերանի խոսքով, որպես «առատաձեռն» դեղորայքի տեսակներով եւ դոզաներով: Այս տեխնիկան դարձել է ավելի հայտնի է էլեկտրոնային հիվանդի հետեւի բարձրացման հետ, որն օգնում է կանխել կրկնակի դեղատոմսերը:

Բժշկի գնումների վտանգները

Օփիոիդների համաճարակի շարունակական ավերիչ հետեւանքով, նյութի օգտագործման աճի տեմպերով, դեղորայքային եւ դանդաղային դեղամիջոցներով դեղատոմսով ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ֆենտանիլները եւ ապօրինի օփիոիդները, ինչպիսիք են հերոինը, կարգավորող մարմինները ավելի շատ գիտակցում եւ խանգարում են բժշկի գնումներ կատարելիս:

ԱՄՆ-ի որոշ պետություններ անգամ քրեականացրել են այդ պրակտիկան:

Առնվազն ԱՄՆ-ի շատ պետություններ ստեղծել են այնպիսի տվյալների բազա, որ բժիշկներն ու դեղագործները կարող են մուտք գործել, եթե նրանք ցանկանում են ստուգել մի հիվանդի, որը կասկածում են, որ մի քիչ շատ է թմրամիջոցների ցավազրկողներին: Կոչվում դեղատոմսով դեղատոմսեր, այդ համակարգերը նախատեսված են բուժաշխատողների համար բժշկի գնորդներին հայտնաբերելու համար: Չնայած բժիշկների շրջանում տեղեկացվածությունը մեծանում է, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ բժիշկների միայն կեսը ժամանակն է օգտագործում այդ տվյալների բազաները:

Այս նոր համակարգերը կարող են նաեւ օգնել բացահայտել այն բժիշկներին, ովքեր վտանգավոր դեղորայքներ դուրս են բերում անլուրջ: Ավելի շատ պետական ​​բժշկական լիցենզավորման վահանակներ օգտվում են ծրագրերից եւ ուսումնասիրում են իրենց ամենաբարձր դեղատուն բժիշկները: Վերջին տարիներին բժիշկները նաեւ անցել են կրթություն եւ վերապատրաստում անհարկի դեղորայքի նշանակման վտանգների մասին:

Հնարավոր թերահավատություն, որ խորտակվել է

Ցավոք, որոշ փորձագետներ պնդում են, որ բժշկի գնումների խթանումը նպաստել է մեր երկրում գործող հերոինի համաճարակի տարածմանը, 11 տարվա ընթացքում հերոինի օգտագործումը ավելացել է 63 տոկոսով, ըստ ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների: Որպես դեղատոմսի ցավը դառնում է ավելի դժվար է ձեռք բերել (եւ, հետեւաբար, ավելի թանկ), շատ թմրամոլներ հերոին են դարձել որպես մատչելի եւ քիչ թանկ ընտրություն:

Փնտրում եք լրացուցիչ տեղեկություններ դեղատոմսով ցավազրկող դեղերի վտանգների մասին: Դուք կարող եք հետաքրքրված լինել հետեւյալ հոդվածներով.

• Կարող եմ հարցնել իմ բժիշկը ավելի ուժեղ ցավազրկողների համար:
• Ինչու ձեր բժիշկը կարող է մտածել, թե ինչպես է հայտնաբերել ցավազրկողներին
• Առողջական դեղամիջոցների ձեռքբերման իրավական խոչընդոտները
• Ինչ պետք է իմանալ քաղցկեղի ցավի համար օփիոիդների մասին

_{Աղբյուրները. Ջոն Հոփկինսի համալսարան, ԱՄՆ հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ}