Ինչ է թմրամոլությունը:

Պարգեւատրման պաթոլոգիական մրցարշավ

Թմրամոլությունը բարդ եւ քրոնիկ ուղեղի հիվանդություն է : Թմրամոլության փորձ ունեցող մարդիկ պարտադիր են, երբեմն անվերահսկելի, ձգտում են իրենց թմրամիջոցների ընտրության համար: Սովորաբար նրանք կշարունակեն փնտրել եւ օգտագործել թմրամիջոցներ, չնայած օգտագործման արդյունքում ծայրահեղ բացասական հետեւանքների առաջացմանը :

Կախվածության հատկանիշները

Համաձայն Ամերիկայի կախվածության բժշկության ընկերության (ASAM), կախվածությունը բնութագրվում է `

• Անհամապատասխանությունը խուսափելու է նյութից կամ պարգեւատրման փորձից (ինչպես, խաղային, սեռից կամ հացադուլից)
• Անխոհեմություն վարքագծային վերահսկողության մեջ
• Խոհարարություն նյութի կամ հատուցող փորձի համար
• Ձեր վարքագծի եւ միջանձնային հարաբերությունների հետ կապված զգալի խնդիրներ նվազեցրեց
• Դիսֆունկցիոնալ զգացմունքային պատասխան

Չնայած որ հինգ հատկանիշները սովորաբար ներգրավվում են կախվածության շատ դեպքերում, ASAM- ը նշել է, որ այս հինգ հատկանիշները չեն կարող օգտագործվել ախտորոշման համար: «Կախվածության ախտորոշումը պահանջում է համապարփակ կենսաբանական, հոգեբանական, սոցիալական եւ հոգեւոր գնահատում վերապատրաստված եւ հավաստագրված մասնագետի կողմից»:

Կախվածության վարքագծային դրսեւորումներ

Երբ ընկերները եւ ընտանիքի անդամները զբաղվում են սիրելիի հետ, որը կախված է, սովորաբար այն անձի արտաքին վարքագիծն է, որը կախվածության ակնհայտ ախտանիշներից է:

Այդ վարքագիծը հիմնականում կենտրոնացած է թմրամոլի արժանապատվության վերահսկողության վրա:

• Թմրամիջոցների գերակշիռ հաճախականությունը, չնայած վերահսկելու փորձերին
• Ավելի մեծ ժամանակ օգտագործեք կամ վերականգնեք դեղերի ազդեցությունները
• Շարունակական օգտագործումը, չնայած համառ խնդիրներին
• Կախվածության հետ կապված պարգեւների վրա ուշադրության կենտրոնում
• Անհնար է դիմել քայլեր ձեռնարկել խնդիրների լուծման համար

Խուսափելու անկարողությունը

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ թմրամիջոցների երկարատեւ օգտագործումը քաղցկեղի փոփոխություն է առաջացնում ուղեղի ուղեղում, որը փոխում է ուղեղի վարձատրության համակարգը, որը հորդորում է հարկադրաբար թմրամիջոցներ փնտրել `աճող բացասական հետեւանքների առջեւ:

Այս կախվածությունը, երբ գործունեությունը շարունակվում է, չնայած բացասական հետեւանքներին, եւ չնայած նրան, որ այլեւս պարգեւատրված չէ, կախվածության փորձագետները համարում են « պարգեւների պաթոլոգիական հետապնդում» : Դա ուղեղի պարգեւատրման սխեմաների քիմիական փոփոխությունների արդյունք է:

Ինչպես կախվածությունը սկսվում է

Պատճառն այն է, որ մարդիկ զբաղվում են գործունեության մեջ, որը կարող է առաջին հերթին կախվածության մեջ լինել կամ հասնել զգացմունքների զգացմունքների կամ դիսֆորիայի հուզական վիճակին թեթեւացնել - անհանգստություն, դժգոհություն, անհանգստություն կամ անհանգստություն: Երբ նրանք խմում են, թմրամիջոցներ են ստանում կամ մասնակցում են այլ պարգեւատրման վարքագծին (օրինակ, խաղային, սնունդը կամ սեռական հարաբերություն), նրանք զգում են «բարձր», ինչը նրանց տալիս է վարձատրություն կամ օգնություն:

Այս բարձրությունը ուղեղի պարգեւատրման սխեմաներում ավելացված դոպամինի եւ օփիոիդային պեպտիդների գործունեության արդյունքն է: Բայց բարձրագույն փորձից հետո գոյություն ունի նյարդային քրոնիկական թռիչքներ, որոնք առաջացնում են ուղեղի պարգեւատրման գործառույթը `նվազեցնելով բնօրինակ նորմալ մակարդակը: Երբ գործողությունը կրկնվում է, նույն մակարդակի վրա էյֆորիայի կամ օգնության հասնել չի հաջողվում: Պարզապես, այդ մարդը երբեք չի ստանա այնքան բարձր, որքան առաջին անգամ:

Ստորին բարձրագույն եւ ստորին լույսեր

Ավելացված է այն հանգամանքին, որ կախվածությունը զարգանում է ավելի մեծ պահանջարկի հանդեպ հանդուրժողականության հանդեպ , փորձելով հասնել նույն մակարդակի էյֆորիայի. Այն փաստը, որ մարդը չի հանդուրժում հանդուրժողականությունը զգացմունքային ցածր մակարդակին, հետո զգում է:

Փոխարենը «նորմալ» վերադառնալու փոխարեն, մարդը վերադառնում է դիսֆորիայի ավելի խորքային վիճակի:

Երբ կախվածության մեջ հայտնվում է, մարդը մեծացնում է թմրամիջոցների, ալկոհոլի կամ ավելցուկային վարքագծի հաճախականությունը, որպեսզի վերադառնա այդ նախնական եուֆիկային վիճակը: Սակայն անձը ավարտվում է ավելի խորը եւ ավելի ցածր մակարդակի վրա, քանի որ ուղեղի վարձատրության սխեմաներն արձագանքում են ծխախոտի եւ հանելուն:

Երբ վարձատրություն փնտրելը դառնում է պաթոլոգիական

Համաձայն Ամերիկայի կախվածության բժշկության ասոցիացիայի (ASAM), սա այն կետն է, որով պարգեւների հետապնդումը դառնում է պաթոլոգիական:

• Պարգեւատրում փնտրելը դառնում է պարտադիր կամ խթանող:

• Կատարումը դադարում է հաճելի լինել:
• Կատարումը այլեւս չի օգնում ճնշում գործադրել:

Որեւէ ընտրության գործառույթ չկա

Այլ կերպ ասած, թմրամոլը ինքն իրեն ստիպված է համարում, չնայած դադարեցնելու սեփական մտադրությունները `կրկնել այն վարքագիծը, որոնք այլեւս չեն վարձատրվում, փորձելով խուսափել դժբախտության մեջ զգալի ճնշող զգացումից, բայց ոչ օգնություն:

Ըստ ASAM- ի, այս պահի դրությամբ կախվածությունը այլեւս բացառապես ընտրության գործառույթ չէ: Հետեւաբար, կախվածության վիճակն այն թշվառ վայրն է, որը կախված է նրանից եւ նրա շրջապատի համար:

Քրոնիկ հիվանդություններ եւ հանգստացումներ

Շատ թմրամոլների համար կախվածությունը կարող է դառնալ քրոնիկ հիվանդություն, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են կրկնել նման կրճատումներ, որոնք կարող են տեղի ունենալ այլ քրոնիկական հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարախտը, ասթմա եւ հիպերտոնիա, երբ հիվանդները չեն համապատասխանում իրենց բուժմանը: Այս կրկնությունները կարող են առաջանալ նույնիսկ երկարատեւ ժամանակահատվածներից հետո: Հավատարմությունը կրկին կարող է քայլեր ձեռնարկել ներման համար: Բայց նա շարունակում է մնալ այլ ռեցեսիայի վտանգի տակ: ASAM- ը նշում է. «Առանց բուժման կամ վերականգնման աշխատանքներում ներգրավվածության, կախվածությունը առաջադեմ է եւ կարող է հանգեցնել հաշմանդամության կամ վաղաժամ մահվան»:

> Աղբյուրներ.

> Հաճախակի տրվող հարցեր: Թմրամիջոցների չարաշահման մասին ազգային ինստիտուտ: https://www.drugabuse.gov/about-nida/frequently-asked-questions:

> Կախվածության սահմանում (Long Version): Ամերիկյան կախարդական բժշկության հասարակությունը: https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction: