Ինչ է Սերոտոնինի համախտանիշը:

Պատճառները, ճանաչումը եւ բուժումը

Սերոտոնինի համախտանիշը պոտենցիալ կյանքին սպառնացող վիճակը է, որը պայմանավորված է մարդու սեռավարակների բարձր մակարդակով: Այս պայմանը կարող է հանգեցնել «serotonergic» դեղերի օգտագործմամբ, որոնք ներառում են մի քանի տեսակի հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են SSRIs (ընտրովի serotonin reuptake inhibitors), Paxil եւ Celexa , tricyclics , amitriptyline եւ trimipramine, եւ MAOIs (monoamine oxidase inhibitors), ինչպես Nardil եւ Փարիզը:

Սերոժինինի սինդրոմին նպաստող այլ նյութեր ներառում են Սուրբ Հովհաննեսի զավակները , կոկաինը, L-tryptophan, lithium, amfetamines, ecstasy եւ LSD- ը:

Բացի դրանից, որոշ ոչ հոգեբուժական դեղամիջոցներ կարող են ազդել արյան մեջ սերոտոնինի մակարդակի վրա: Այդ պատճառով կարեւոր է, որ ձեր բոլոր բժիշկները, ովքեր դեղորայք են սահմանում, միշտ գիտեն բոլոր դեղորայքներն ու հավելումները, որոնք դուք ներկայումս վարում եք:

Այս բոլոր թմրանյութերը եւ նյութերը որոշակիորեն ազդում են նյարդոտափոխիչ serotonin- ին: Որոշ բլոկների նյարդային ընկալիչների; որոշ բլոկ վերաբնակեցում ; որոշները դանդաղեցնում են սերոտոնինի աղմուկը. որոշները մեծացնում են սերոտոնինի ազատումը (օրինակ `տես Street Drugs եւ BP: Ecstasy ): Որոշ մարդկանց մարմինները, բնականաբար, դանդաղ են, քան սովորաբար, սերոտոնինի նյութափոխանակության ժամանակ: Նոլանը եւ Scoggin- ը հաղորդում են, որ անոթային հիվանդությամբ հիվանդները մեծացնում են սերոտոնինային սինդրոմը: (Տես այս ուղեղի որոշ գործառույթների պարզեցված նկարագրության համար ուղեղի ուղերձները):

Գրեթե բոլոր հակադեպրեսանտները պարունակում են նախազգուշացում, որ հիվանդները պետք է սպասեն առնվազն երկու շաբաթ (երբեմն ավելի շատ) `MAOI տիպի թմրամիջոցների եւ հակադեպրեսանտի այլ տեսակի (ցանկացած ուղղությամբ) փոխելու միջեւ: Դրա հիմնական պատճառներից մեկը վտանգն է, որ մեկ համակարգում երկու տեսակի թմրանյութ ունենալու դեպքում կարող է հանգեցնել սերոտոնինային սինդրոմին:

Prozac (fluoxetine), մասնավորապես, տեւում է մի քանի շաբաթ, որպեսզի մարմնից փչվեն:

Ախտանիշները

Սերոտոնինի սինդրոմի ամենատարածված ախտանիշները ներառում են.

• Հանկարծակի ցնցող կամ ցնցող նման շարժումներ
• Ֆլյուրինգ կամ պղտորություն
• Դանդաղ կամ արագ զարկերակ
• Ջերմություն
• Գլխացավ
• Անհանգստություն
• Մկանային կոշտություն
• Խառնաշփոթություն
• Անհանգստություն
• Պրոֆեսիոնալ խառնուրդներ
• Երկրաշարժ
• Վատ համակարգում
• Արագ շնչառություն
• Անկանոն սրտի բաբախյուն
• Բարձր արյան ճնշում
• Թրթռում

Կա մի թմրամիջոցների հետ կապված այլ խանգարումներ, նեյրոէլպիկային չարորակ սինդրոմ (NMS), որն ունի որոշակի ախտանիշներ, ինչպես serotonin syndrome: Երբ բժիշկները ախտորոշում են այդ ախտանիշները ցուցաբերող հիվանդին, կարեւոր է, որ նրանք որքան հնարավոր է իմանան հիվանդի դեղերի պատմության մասին: Սա է պատճառը, որ սերոտոնինային սինդրոմն ընդհանուր առմամբ գալիս է ձվային դեղորայքի սկսումից հետո, իսկ NMS- ն սովորաբար մոտ մեկ ամիս տեւում է ցույց տալ:

Բուժում

Բուժման առաջին գիծը դադարեցնելու է սերոտոնինին վերաբերող բոլոր դեղերը: Benzodiazepines- ը կարող է օգտակար լինել մկանային ախտանիշները թեթեւացնելու համար, եւ օժանդակ բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են շնչառական աղետը: Թմրամիջոցները, որոնք հատկապես գործում են serotonin- ի դեմ, կարող են օգտակար լինել նաեւ:

Շատ դեպքերում, ախտանշանները արագանում են, երբ դա կատարվում է եւ հիվանդը լիովին վերականգնվում է:

Այնուամենայնիվ, պետք է ընդգծել, որ սերոտոնինային սինդրոմը կարող է մահացու լինել, ուստի կարեւոր է օգնության դիմել անհապաղ, եթե դուք կամ ձեր սիրելիը նոր հակադեպրեսանտից սկսեք կամ փոխեք միմյանցից վերը նշված ախտանիշներից որեւէ մեկը:

SSRI- ի դադարեցման սինդրոմը

Պետք է նշել, որ վերը թվարկված նույն ախտանիշներից մի քանիսը կարող են առաջանալ նաեւ այն ժամանակ, երբ մարդը կտրուկ դադարեցնում է հակադեպրեսանտը կամ շտկում է այն շատ արագ: Զգացմունքները, գլխացավերները, ցնցումների նման սենսացիաները, վատ համադրումը, ցնցումները եւ խանգարված համակենտրոնացումը որոշ սինդրոմների ընդհանուր բնութագրիչներից են:

Տես SSRI- ի դադարեցման սինդրոմը , այդ վիճակի խորքային նայելու համար:

> Հղումներ `

> Nolan, S., եւ Scoggin, JA "Serotonin Syndrome: ճանաչում եւ կառավարում": ԱՄՆ դեղագործ 23: 2: http://www.uspharmacist.com/oldformat.asp?url=newlook/files/feat/acf2fa6.htm.

> Gomersall, C. «Սերոտոնին սինդրոմը»: 2006 թ. Հուլիսին

> HealthyPlace.com: «Մոնոամին > Oxydase > Inhibitors (MAOIs)»: