Կախվածություն եւ դեպրեսիա. Կատաղի ցիկլը

Կախվածությունը եւ դեպրեսիան հաճախ ձեռք են բերվում, բայց առաջինը եկել է միշտ չէ, որ պարզ է: Որոշ դեպքերում դեղորայք կամ ալկոհոլը դառնում են դեպրեսիայի հոգեկան ցավից ազատվելու համար: Մյուս կողմից, դեպրեսիան զարգանում է կախվածության զգացմունքային եւ ֆիզիկական վնասների հետեւանքով:

Այն, ինչ պարզ է, եթե նյութի օգտագործումը համընկնում է հոգեկան հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են դեպրեսիան, խնդիրները կարող են կերակրել միմյանց, պատճառելով բացասական ազդեցությունները բազմապատկելու համար:

Եվ եթե մեկ անկարգություն է վերաբերվում առանց մյուսի, վերականգնումը դառնում է ավելի քիչ հավանական:

Ինտեգրված բուժման անհրաժեշտություն

Նյութի չարաշահման եւ հոգեկան առողջության ծառայությունների վարչությունը (SAMHSA) կանխատեսում է, որ մոտ 9 միլիոն չափահաս մարդիկ համաճարակային առողջության եւ նյութի օգտագործման խանգարումներ ունեն, սակայն միայն 7 տոկոսը օգնում է երկու պայմաններին: Մյուսները, մոտ 60 տոկոսը, բուժում չեն ստանում: Երիտասարդների շրջանում ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ նրանց 55-74 տոկոսը, ովքեր փնտրում են կախվածություն բուժելու համար, ունեն նաեւ հոգեկան առողջության խնդիրներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան կամ վնասվածքները, բայց դրանք հազվադեպ են ֆակտորինգ:

Առանց համապարփակ վերաբերմունքի, բացասական արդյունքների ավելի մեծ հավանականություն կա, ինչպիսիք են `վատ ֆիզիկական առողջությունը, այլ հոգեկան առողջության խնդիրների առաջացումը, ավելի կարճ ժամկետը, անօթեւանությունը եւ անազնվությունը:

Ինքնասպանությունը նույնպես շատ ավելի վտանգավոր է դառնում: Նրանք, ովքեր օգտագործում են նյութերը, արդեն իսկ վտանգի տակ են վերցնում իրենց կյանքը:

Իրականում ալկոհոլային խանգարումներ ունեցողները 10 անգամ ավելի շատ ինքնասպանության ռիսկի են ենթարկվում, քան ընդհանուր հանրությունը, իսկ թմրանյութը ներարկողներին 14 անգամ ավելի բարձր ռիսկի է հասնում: Երբ նյութի օգտագործումը համադրվում է դեպրեսիայի հետ, ինքնասպանության առաջատար պատճառը, ինքնահրապարակված մահվան ռիսկը մեծանում է:

Նույնիսկ այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ բուժման օգնությունը առաջ է գալիս, համաճարակային խանգարումներ ունեցողները դիմակայում են լրացուցիչ պայքար: Ալկոհոլը եւ թմրադեղերը կարող են ստանալ հոգեկան առողջության բուժման միջոց, եւ դեպրեսիան վերադարձի կարեւորագույն կանխատեսում է նյութի օգտագործման համար: Եվ եւս մեկ բարդություն կա. Կախվածության հետ պայքարող մարդիկ հաճախ չեն գիտակցում, որ նրանք զբաղվում են դեպրեսիայի հետ: Կախվածությունը կարող է վերածվել կենտրոնի փուլին եւ գալիս է կարծես հիմնական խնդիրը, երբ իրականում դա հաճախ ընկալվում է դեպրեսիայի նշան: Մարդը, որի կյանքը խեղդվում է նրա շուրջը, իր ալկոհոլի օգտագործման պատճառով, օրինակ, կարող է բնականաբար ենթադրել, որ իր խմիչքը դառնում է ցածր տրամադրություն, այլ ոչ թե ճանաչելով, որ իր ցածր տրամադրությունը կարող է խմել: Բուժումը միայն կախվածությունն է, ըստ էության, կարոտում է հանելուկի վճռական մասը:

ՍՄՀԱԱ-ն նշում է, որ ինտեգրված բուժումը, որը նպատակ ունի բացահայտել եւ բուժել դեպրեսիան եւ կախվածությունը միաժամանակ, ոչ միայն կապված է ավելի լավ արդյունքների հետ, այլեւ ավելի ցածր ընդհանուր ծախսերի համար անձի եւ համայնքի համար: Հասարակական առողջապահական խումբը, որը կոչ է անում ավելի մեծ ընդունելություն եւ ամբողջական բուժման առկայություն, առաջարկում է մի շարք տեղեկատվական նյութեր, որոնք օգնում են պետություններին, համայնքներին եւ կազմակերպություններին ստեղծել ապացույցներ հիմնված ծրագրեր:

Առջեւում խնդիրները բռնում են նաեւ առանցքային: Քանի որ դեպրեսիան մարդուն ավելի խոցելի է դարձնում կախվածությունը զարգացնելու համար, եւ հակառակը, ամեն հարցի լուծումը, երբ այն հայտնվում է, կարող է օգնել կանխել մեկ խնդիրը երկուից դառնալը: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ իրենց դեպրեսիան վերաբերող դեռահասները շատ ավելի քիչ հավանական են, որ հետագայում թմրանյութերը չարաշահեն:

Բուժման մոտեցումներ

Կախվածության եւ դեպրեսիայի երկակի ախտորոշման բարդության պատճառով այն չկիրառելու միակ ճիշտ ուղին է. բայց կան օգտակար ռազմավարություններ, որոնք օգտակար են: Դեղորայք, ինչպիսիք են naltrexone եւ acamprosate, կարող են արգելափակել որոշ դեղերի բարձր մակարդակը եւ նվազեցնել խառնաշփոթությունը:

Հակադեպրեսանտներ, ինչպիսիք են Prozac, Zoloft, Paxil եւ Wellbutrin, ընդամենը մի քանի անուններ, կարող են օգնել կարգավորել ուղեղի սխեմաները, որոնք ազդում են տրամադրության վրա: Նման դեղերը երբեմն գալիս են կողմնակի բարդություններով, այնուամենայնիվ, ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձի հետ կապված ռիսկերից քաշեք:

Դեղամիջոցները հատկապես արդյունավետ են, երբ օգտագործվում են անհատական ​​եւ ընտանեկան թերապիայի հետ համատեղ, ինչպես նաեւ հոգեբանական թերապիաները, ինչպիսիք են ճանաչողական վարքային թերապիան (CBT), որը սովորեցնում է առողջ մտածողության ձեւեր: Վերջերս կատարված հետազոտությունը ցույց է տալիս CBT- ի արդյունավետության կենսաբանական ապացույցը `ցույց տալով, որ դա կարող է փոխել որոշակի դեպրեսիայի հետ կապված արյան մարկերներ: Մտավոր թերապիան եւս մեկ հայտնի բուժման մեթոդ է. հետազոտությունը ցույց է տվել, որ դա կարող է լինել նույնքան արդյունավետ, որքան CBT դեպրեսիայի համար:

Կախված նյարդային եւ հոգեկան առողջության խնդիրների ծանրությունից `օգնությունը կարելի է գտնել տարբեր աղբյուրների միջոցով` ստացիոնար եւ ամբուլատոր վերականգնում, անհատական ​​խնամք խորհրդատուի, թերապեւտի կամ հոգեբույժի կողմից եւ փոխադարձ աջակցության խմբեր, ինչպիսիք են SMAN- ի վերականգնումը կամ անանուն խմիչքը: Անկախ նրանից, թե որտեղ եք դիմում օգնություն, սակայն փնտրեք նրանց համար, ովքեր հասկանում են համանման խնդիրների բարդությունը եւ պատրաստ են օգնել ձեզ լուծել երկուսը: Այսպիսով, ցիկլը կարող է սկսվել հակադարձ. Ձեր դեպրեսիայի եւ կախվածության փոխարեն, միմյանց վատը դարձնում են, նրանք կարող են սկսել միմյանց ավելի լավ դարձնել:

_{Աղբյուրները.}

_{«Համաձայնեցված խանգարումների մասին»: Նյութի չարաշահման եւ հոգեկան առողջության ծառայություններ ասոցիացիա : Նյութի չարաշահման եւ հոգեկան առողջության ծառայություններ ասոցիացիա: Մատչելի է `2015 թ. Մայիսի 27-ը:}

_{Բնության չարաշահման բուժման կենտրոն: Դիմելով Ինքնասպանությունների մտահղացումներն ու վարքագծերը `նյութերի չարաշահման բուժման մեջ : Rockville (MD): Բնության չարաշահում եւ հոգեկան առողջության սպասարկման վարչություն (ԱՄՆ); 2009 թ. (Բուժման բարելավման արձանագրություն (ՏԻՊ) սերիա, թիվ 50): Մաս 1-ին, գլուխ 1, հոդվածի 1-ին բաժնում, որը վերաբերում է նյութական վնասների բուժման մեջ ինքնասպանության մտքերին եւ վարքներին.}

_{Կարի, Ջոն: եւ այլն: ալ. «Ոգելից խմիչքի կամ թմրադեղերի օգտագործման խանգարումների սկզբնավորումը, որը վերաբերում է դեռահասների դեպրեսիայի բուժմանը»: Խորհրդատվական եւ կլինիկական հոգեբանության ամսագիր : 80.2. (Ապրիլ) 2012): 299-312:}

_{Dodge R., J. Sindelar եւ R. Sinha: «Ամբուլատոր նյութի չարաշահման բուժման մեջ թմրանյութերի կանխարգելման ժամանակ դեպրեսիայի ախտանիշների դերը»: J Subst չարաշահման վերաբերմունքը: 28.2 (2005 թ. Մարտ), 189-96:}

_{Գոդլի, Սյուզան Հ. Եւ այլն: «Մեծահասակների համայնքի ամրապնդման մոտեցումը (A-CRA)` որպես նյութական օգտագործման խանգարումներ ունեցող եւ ընդհանրապես հոգեբուժական խանգարումներ ունեցող դեռահասների կառավարման մոդելային պարադիգմ »: Նյութի չարաշահում : 35.4 (2014): 352:}

_{Յոնաս, Դանիել Է. Եւ այլն: ալ. «Դեղորայքային բուժում` մեծահասակների համար, սպիրտային խանգարումներով, ամբուլատոր պայմաններում, համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն »: ՋԱՄԱ. 311.18 (2014): 1889-1900:}

_{«Նալտրեկոն»: Նյութի չարաշահման եւ հոգեկան առողջության ծառայություններ ասոցիացիա : Նյութի չարաշահման եւ հոգեկան առողջության ծառայություններ ասոցիացիա: Մատչելի է `2015 թ. Մայիսի 27-ը:}

_{Redei, EE եւ այլն: « Արյան transcriptomic biomarkers մեծահասակների առաջնային խնամքի հիվանդների խոշոր դեպրեսիվ խանգարում, որը անցնում է ճանաչողական վարքային թերապիա»: " Translational Psychiatry 4.9 (2014):}

_{Sundquist, Jan եւ այլն: ալ. «Զգայունության խմբի թերապիա առաջնային բուժօգնության հիվանդների հետ` դեպրեսիա, անհանգստություն եւ սթրես եւ կարգաբերման խանգարումներ `ռադոնիզացված վերահսկվող դատավարություն»: Բրիտանական հոգեբուժության ամսագիր: 206.2 (2015 թ. Փետրվար), 128-135:}