Կարող են հակադեպրեսանտները ձեզ ավելի վատ զգալ

Մինչդեռ հակադեպրեսանտները բավականաչափ արդյունավետ են դեպրեսիան նվազեցնելու համար, հնարավոր է, որ որոշ հիվանդներ, մասնավորապես, երիտասարդները կարող են ժամանակավորապես ավելի վատ զգալ, երբ առաջին անգամ սկսում են հակադեպրեսանտ վարել կամ փոփոխություններ կատարելիս:

Black Box Warning- ը

2004 թ. Հոկտեմբերին ԱՄՆ-ի Դաշնային Դեղերի վարչությունը (FDA) հրապարակեց այն, ինչ հայտնի է որպես «սեւ արկղ» նախազգուշացում, նշելով, որ որոշակի հակադեպրեսանտներ, երբ 24 տարեկանում եւ երիտասարդ տարիքում օգտագործվում են, կարող են մեծացնել իրենց ինքնասպանության մտքերը եւ վարքագծերը:

Այնուամենայնիվ, FDA- ն նշել է, որ հակադեպրեսանտի օգտագործման եւ 24-ամյա տարիքի մեծահասակների մոտ ինքնասպանությունների եւ վարքագծի միջեւ հայտնաբերվել է միություն: Բացի դրանից, հակադեպրեսանտները փաստացի հայտնվել են 65 եւ ավելի տարիքի չափահասների ռիսկի նվազեցում:

Այս սեւ արկղերի նախազգուշացումը, որը հանդիսանում է դեղատոմսով դեղորայքի վերաբերյալ առավել զգալի զգուշացում, որը կարող է տրվել դեղատոմսով դեղորայքի վերաբերյալ, հրամայեց հետեւել բոլոր առկա կլինիկական փորձություններին, ներառյալ չհրապարակվածներին, երեխաների եւ դեռահասների մոտ հակադեպրեսանտների օգտագործման վերաբերյալ:

Ուսումնասիրության մեջ ընդգրկված էին 4,400 երեխայի եւ դեռահասների հիվանդների մեջ օգտագործված ինը տարբեր հակադեպրեսանտների ընդհանուր 24 կարճաժամկետ փորձարկում: Բացի դրանից, 11 տարբեր հակադեպրեսանտների 295 կարճաժամկետ փորձարկումներ էին անցկացվում, որոնք ներառում էին 77,000 չափահաս հիվանդներ:

Թեեւ ինքնասպանությունների ռիսկը տարբեր է թմրամիջոցների միջեւ, երիտասարդների ինքնասպանության աճը տեսանելի է մնացել գրեթե բոլոր թմրամիջոցների համար:

Պետք է նշել, որ սովորած երիտասարդների մեջ ինքնասպանություն չի եղել: Չնայած ուսումնասիրված մեծահասակների շրջանում ինքնասպանություններ եղել են, թվերը շատ քիչ էին այն եզրակացության համար, թե արդյոք հակադեպրեսանտները օգտագործվում են որպես պատճառային գործոն: Պետք է հաշվի առնել, որ դեպրեսիան ինքնասպանության համար հայտնի ռիսկի գործոն է եւ չի կարող բացառվել այդ դեպքերում:

Սեւ արկղերի նախազգուշացումն այնուհետեւ ենթադրում է, որ բոլոր տարիքի հիվանդները պետք է վերահսկվեն սերտորեն, երբ սկսում են բուժումը հակադեպրեսանտի հետ: Նրանք պետք է ուշադրություն դարձնեն դեպրեսիայի վատթարացմանը, ինքնասպանությանը կամ վարքի փոփոխությանը: Բացի այդ, ընտանիքներին եւ այլ խնամակալներին պետք է հանձնարարել դիմել հիվանդի բժիշկին կամ այլ համապատասխան բժշկական մասնագետին, եթե որեւէ խնդիր առաջանա:

Ինչ պետք է դիտել

Մասնավորապես, FDA- ն առաջարկում է, որ առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձը կապ հաստատվի, եթե դուք կամ անձը, որը դուք հոգում եք, փորձեք հետեւյալը.

• ինքնասպանության կամ մահվան մտքեր
• ինքնասպանության փորձեր
• նոր կամ վատթարացող դեպրեսիան
• նոր կամ վատթարացող անհանգստություն
• նոր կամ վատթարացող նյարդայնություն
• զգացմունքների քարոզչություն կամ անհանգստություն
• խուճապի հարձակումները
• քնած խնդիրներ
• ագրեսիա, զայրույթ կամ բռնություն
• իմպուլսունակություն
• ակտիվության կամ խոսակցության ծայրահեղ մեծացում (մանանի նշաններ)
• տրամադրության կամ վարքի ցանկացած այլ անսովոր փոփոխություն

Չնայած սեւ արկղերի նախազգուշացումը կարող է հանգեցնել որոշ անհանգստացնողների, նրանք պետք է տեղյակ լինեն, որ դեպքերի մեծամասնության ռիսկերը մեծապես գերազանցում են դեպրեսիաները հակադեպրեսանտի բուժման արդյունքում ձեռք բերված օգուտները: Չբուժված դեպրեսիան բավականին լուրջ է եւ շատ ավելի հավանական է, որ ինքնասպանություն առաջանա, քան հակադեպրեսանտը:

Նախազգուշացումը պարզապես տրամադրվում է այնպես, որ մարդիկ կարողանան իմանալ այդ հնարավոր ազդեցության մասին եւ համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել օգնություն ստանալու համար, եթե նրանք սկսում են ավելի վատ զգալ:

_{Աղբյուրները.}

_{«Հակաբեղմնավոր դեղամիջոցներ երեխաների եւ դեռահասների համար. Տեղեկատվություն ծնողների եւ խնամողների համար»: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ : Առողջության ազգային ինստիտուտներ:}

_{Հո, Դիեն: «Հակադեպրեսանտներ եւ FDA- ի սեւ արկղի նախազգուշացում. Բավարար ռեալական հանրային քաղաքականություն որոշելու, բավարար հստակության բացակայության պայմաններում»: Վիրտուալ մենթոր : 14.6 (2012 թ. Հունիս), 483-488:}

_{«Դեղորայքի ուղեցույց հակադեպրեսանտ դեղեր, դեպրեսիա եւ այլ լուրջ հոգեկան հիվանդություններ եւ ինքնասպանության մտքեր կամ գործողություններ»: ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն : ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին:}

_{«Հարցեր եւ պատասխաններ երեխաների, դեռահասների եւ մեծահասակների դեմ հակադեպրեսանտների օգտագործման վերաբերյալ. Մայիս, 2007 թ. ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն : ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին:}

_{" Վերանայումը ապրանքի պիտակավորման համար": ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն : ԱՄՆ-ի Առողջության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին:}