Naltrexone- ի խնամք եւ կախվածություն

Ինչպես է այն արգելափակում է օփիոիդների ազդեցությունը եւ նվազեցնում է ալկոհոլային հակումները

Naltrexone- ը opioid- ի ընկալիչ հակաբիոտիկ է, որն օգտագործվում է հիմնականում ալկոհոլային կախվածության եւ օփիոիդային կախվածության կառավարման մեջ: Naltrexone hydrochloride- ն վաճառվում է Revia եւ Depade ապրանքանիշերի տակ: Naltrexone- ի ընդլայնված թողարկման ձեւը վաճառվում է Vivitrol առեւտրային անվան տակ :

Օգտագործում

Խմելու համար դադարեցրած մարդկանց համար, Naltrexone- ն նվազեցնում է ալկոհոլի խառնաշփոթը, որ շատ ալկոհոլային խմիչքներ են զգում, երբ նրանք հրաժարվում են խմելուց:

Այն լիովին չի հասկացել, թե ինչպես է Նալտրեկոնն իջեցնում ալկոհոլի փափագը, սակայն որոշ գիտնականներ կարծում են, որ այն աշխատում է, նվազեցնելով ալկոհոլի ուժեղացման ազդեցությունը ուղեղի որոշակի նյարդային ուղիներում: Այս մեխանիզմը ներառում է նյարդային փոխանցող դոպամին :

Naltrexone- ն աշխատում է նաեւ արգելափակել ուղեղում հերոինի եւ կոկաինի նման դեղերի ազդեցությունները: Որպես օփիոիդային ընկալիչ հակառակորդ, Naltrexone- ն պարզապես արգելափակում է ուղեղի այն հատվածի նորմալ ռեակցիան, որը արտադրում է այնպիսի հաճույքի զգացում, որը արտադրում է opioids- ը:

Դեղաչափ

Հաբի ձեւով Naltrexone- ը սովորաբար նշանակվում է օրվա մեկ անգամ: Ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են Naltrexone- ի օգտագործումը 12 շաբաթվա ընթացքում `օգնելու այն մարդկանց, ովքեր խմել են խմիչքները, նվազեցնել ալկոհոլի խառնաշփոթը վաղվա օրվա ընթացքում, երբ ռիսկի ռիսկը մեծ է, չնայած այն կարող է օգտագործվել ավելի երկար կլինիկական պրակտիկայում: Քանի որ Naltrexone- ն արգելափակում է opioids- ի հետեւանքները, այն նաեւ երբեմն նախատեսված է երկարատեւ ժամանակահատվածների համար, փորձելով մարդկանց թմրանյութերի կախվածությունը :

2006 թ. Ապրիլին FDA- ն հավանություն է տվել մեկ անգամյա Naltrexone- ի ներարկային ձեւի , որը վաճառվում է որպես Vivitrol, ալկոհոլային կախվածության բուժման համար : Մի քանի ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ Naltrexone- ի ամենամսյա ներարկման ձեւը ավելի արդյունավետ էր հաբի ձեւի դեմ պայքարելու համար, քանի որ այն վերացնում է դեղորայքի համապատասխանության խնդիրը:

Արագ դետոքսինգի իմպլանտներ

Naltrexone- ի իմպլանտի ձեւը օգտագործվում է վիճելի գործընթացի մեջ, որը կոչվում է արագ դետոքսինգ `opioid կախվածության համար: Արագ դետոքսում, դուք գտնվում եք ընդհանուր անզգայացման տակ, եւ Naltrexone իմպլանտը վիրաբուժականորեն տեղադրված է ձեր ցածր որովայնի կամ հետի մեջ: Այս կարգը սովորաբար կատարվում է Naltrexone- ի ամենօրյա չափաբաժիններով, մինչեւ 12 ամիս:

FDA- ն չի հաստատել Naltrexone- ի իմպլանտի ձեւը: Չնայած արագ դետոքսային ընթացակարգը նպաստում է որպես թմրամիջոցների կախվածության մեկանգամյա «բուժում», հետազոտությունը ցույց է տվել, որ այն իրականում ավելի արդյունավետ է, քանի որ նախնական քայլ է երկարատեւ վերականգնման գործընթացում:

Կողմնակի ազդեցություն

Naltrexone- ն կարող է առաջացնել ցավ, նյարդայնություն, անհանգստություն կամ մկանային եւ համատեղ ցավ: Սովորաբար այս ախտանիշները մեղմ են եւ ժամանակավոր, բայց որոշ մարդկանց համար նրանք կարող են ավելի ծանր ու երկարատեւ մնալ:

Հազվագյուտ դեպքերում Naltrexone- ն առաջացնում է ավելի ծանր կողմնակի բարդություններ, ներառյալ խառնաշփոթություն, քնկոտություն, հալյուցինացիաներ, փսխում, ստամոքսի ցավ , մաշկի խայթոց, դիարխիա կամ բծավոր տեսողություն: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշներից որեւէ մեկը:

Naltrexone- ի մեծ չափաբաժինները կարող են առաջացնել լյարդի ձախողում: Դուք պետք է անմիջապես դադարեցնեք Naltrexone- ն, եթե դուք զգում եք հետեւյալ ախտանիշներից որեւէ մեկը. Ավելորդ հոգնածություն, անսովոր արյունահոսություն կամ ցնցում, ախորժակի կորուստ, ստամոքսի վերին աջ մասում ցավ, մուգ նյարդ, կամ մաշկի կամ աչքերի դեղինացում:

Կարդացեք Naltrexone փաթեթավորմամբ հրապարակված նախազգուշացման մեջ ախտանիշների ամբողջական ցուցակը:

Ցուցումներ

Naltrexone- ը սահմանվում է միայն այն ժամանակ, երբ դուք դադարեցիք ալկոհոլը խմելու կամ յոթ օրից 10 օրվա ընթացքում օփիոիդներ օգտագործելու համար, քանի որ այն կարող է հանգեցնել լուրջ հեռացման ախտանիշերի, եթե այն ստացվում է, երբ դուք դեռ օգտագործում եք դեղեր:

Սուր հեպատիտ, լյարդ կամ երիկամային հիվանդություն ունեցող մարդիկ չպետք է վերցնեն Naltrexone- ը: Հիվանդները, ովքեր օգտագործում են թմրամիջոցների ցավազրկողներ, չպետք է վերցնեն այն, եւ ոչ էլ որեւէ մեկին, ով այլ ալերգիկ է դեղամիջոցներ: Կանայք, ովքեր հղի են կամ կրծքով կերակրելու համար, չպետք է վերցնեն Naltrexone- ը:

Naltrexone- ը չի օգնում որեւէ մեկին դադարեցնել խմելու կամ թմրամիջոցների գործածումը: Այն օգտագործվում է օգնելու այն մարդկանց, ովքեր արդեն դադարել են պահպանել իրենց ձգձգումը:

Այն չի վերաբերվում ալկոհոլային կամ թմրանյութերի հեռացման ախտանիշներին :

Արդյունավետություն

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ Naltrexone- ը կարող է նվազեցնել որոշակի մարդկանց ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների խառնուրդը, բայց դա չի աշխատում բոլորի համար: Ինչպես ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների չարաշահման համար դեղագործական բուժման մեծ մասը, դա լավագույնն է, եթե այն օգտագործվում է ընդհանուր բուժման ռեժիմի հետ կապված, ինչպիսիք են հոգեբանական թերապիան, խորհրդատվությունը կամ աջակցությունը, խմբի մասնակցությունը:

Naltrexone- ը չի բուժում կախվածությունը, սակայն այն օգնել է շատերին, ովքեր տառապում են ալկոհոլից կամ թմրամոլությունից, ձեռնպահ մնալով ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների խառնաշփոթի նվազեցմամբ:

> Աղբյուրներ.
ԱՄՆ ազգային բժշկական գրադարան
Ալկոհոլի եւ դեղերի մասին տեղեկատվության ազգային զեկույց
Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտ