Remeron- ը ունի մի քանի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են սահմանափակել դրա օգտագործումը
Remeron (mirtazapine) հակադեպրեսանտն է, որը քիմիապես անմիջականորեն կապված չէ այլ հակադեպրեսանտների հետ, որը դասակարգում է որպես ատիպիկ հակադեպրեսանտ: Այն FDA- ն հավանություն է տվել խոշոր դեպրեսիվ խանգարումների բուժմանը մեծահասակների համար, բայց ոչ թե երկպոուալ խանգարում ունեցող մարդկանց դեպրեսիան:
Ինչպես է աշխատում Ռեմոնոնը
Remeron- ն գործում է `բարձրացնելով serotonin- ի եւ norepinephrine- ի թողարկումները, դեպրեսիայի հետ կապված երկու ուղեղի քիմիական նյութեր:
Այն նաեւ կապում է հիստամինային ընկալիչների հետ, որը, հավանաբար, ինչու է այդ դեղամիջոցը առաջացնում մարդկանց մեծ մասը հոգնած: Միեւնույն ժամանակ, այն լավ չի կապում հակաբակտերիալ հակադեպրեսանտների հետ առնչվող այլ առարկաների հետ կապված ընկալիչներին, ներառյալ սնուցման սեռը նվազեցնելու, սրտխառնոց, նյարդայնություն, գլխացավեր, անքնություն եւ աղիք:
Remeron- ը հասանելի է դեղահատ ձեւով 15, 30 եւ 45 միլիգրամի դեղաչափերով: Այն նաեւ հասանելի է նույն դեղաչափերով, ինչպիսիք են Remeron SolTabs®, մի քանի վայրկյանում լեզվով բաժանվող բանավոր դեղամիջոց: Ընդհանուր բանավոր Remeron- ը հասանելի է նաեւ 7.5 միլիգրամի մեջ:
Remeron խոշոր նախազգուշական միջոցներ եւ զգուշացումները
Բոլոր այլ հակադեպրեսանտների պես, Remeron- ն իրականացնում է սեւ արկղերի նախազգուշացում, կապված երեխաների, դեռահասների եւ երիտասարդների ինքնասպանության եւ ինքնասպանության վարքագծի բարձր ռիսկի հետ:
Remeron- ն ունի նաեւ ագրրանուլոցիտի առաջացման մի փոքր ռիսկ, որը պայմանավորված է սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկի իջեցմամբ, եւ մարմինը դժվարությամբ է վարվում վարակված վարակներից:
Այլ պոտենցիալ լուրջ ռիսկերն են `
- մանիկային դրվագներ
- serotonin սինդրոմը
- բռնագրավումներ
- ցածր նատրիումի արյան մեջ (սա կոչվում է hyponatremia) եւ կարող է առաջացնել գլխացավ, թուլություն, շփոթություն եւ / կամ խնդիրներ մտածել
- ծանր մաշկային ռեակցիաները (մաշկի այտուցված ծանր բորբոքումը, այդ թվում `ափի եւ արծաթը, մաշկի եւ / կամ մաշկի ցավոտ կարմրությունը մարմնի կամ բերանի վրա)
- խիստ ալերգիկ ռեակցիա (օրինակ, շնչառական խնդիրներ, դեմքի, փորոտիքի կամ բլբիների այտուցվածություն)
- մի տեսակ աննորմալ սրտի բաբախում (ախտանիշներ, ինչպիսիք են արագ կամ աննորմալ սրտի բաբախյունը, գլխապտույտը կամ զգացմունքները, ինչպես դուք կթողնեք, կարող է ազդել այդ խնդրին):
Անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկական ուշադրությանը, եթե դուք զգում եք վերը նշված լուրջ կողմնակի ազդեցություններից որեւէ մեկը:
Բացի այդ, քնկոտությունը Remeron- ի ընդհանուր եւ պոտենցիալ լուրջ կողմնակի ազդեցությունն է, ինչն էլ արվում է bedtime- ում: Այս հանգստացնող ազդեցության պատճառով Remeron- ը կարող է նաեւ ազդել ձեր մտածողության, դատողության եւ շարժիչ հմտությունների վրա: Սա նշանակում է, մեքենայով մեքենա օգտագործելը եւ այլ խնդիրներ, որոնք դուք պետք է զգոն լինեք, խորհուրդ չի տրվում, մինչեւ որ դուք գիտեք, թե ինչպես է ազդում Ձեզ Remeron- ը:
Ալկոհոլային խմիչքները կարող են վատթարացնել որոշակի մարդկանց սթրեսը եւ գլխապտույտը, ուստի խորհուրդ է տրվում ալկոհոլ օգտագործել, մինչդեռ այս դեղամիջոցը: Ձեզ խորհուրդ է տրվում խուսափել benzodiazepines- ից , որոնք երբեմն համարվում են անհանգստության, առգրավման եւ անքնություն, քանի որ նրանք կարող են նաեւ բարձրացնել այդ ազդեցությունները:
Remire- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները
Այս ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները կարող են ժամանակի ընթացքում հեռանալ, բայց եթե նրանք չեն կամ անհանգստացած են, համոզվեք, որ ձեր բժշկին գիտեն: Դրանք ներառում են.
- Չոր բերան
- Քաշ ավելացնել
- Ճարպկություն
- Փորկապություն
- Ախորժակի բարձրացում
- Աննորմալ երազներ
Քաշի ձեռքբերման եւ աճող ախորժակի առնչությամբ, վերահսկվող դատավարություններում, աճող ախորժակը զգացվում էր հիվանդների 17 տոկոսով, իսկ հիվանդների 7.5 տոկոսը հայտնաբերել է մարմնի քաշի առնվազն 7 տոկոսը: Անեկդոտային ապացույցները ցույց են տալիս, որ հնարավոր է զգալիորեն ավելանալ քաշը: Remeron- ը կարող է նաեւ բարձրացնել արյան խոլեստերինի եւ triglyceride- ի մակարդակը:
Խոսք
Remeron- ի մասին հետաքրքիր նախազգուշացումն այն է, որ դրա հետ տեղի ունեցած sedation իրականում բարձրացել է ավելի ցածր դոզաներում: Այլ խոսքերով, sedation- ը ավելի հայտնի է մարդկանց մոտ 15 մգ մեկ օրվա ընթացքում, քան 30 մգ-ով կամ ավելի օրվա ընթացքում:
Սա է պատճառը, որ որոշ բժիշկներ կարող են մարդուն սկսել 30 մգ բարձր դոզայի դեպքում (նվազեցնելու հանգստացնող ազդեցությունը):
Ինչպես միշտ, կարեւոր է միայն վերցնել Remeron- ը ձեր բժշկի առաջնորդությամբ եւ չփոփոխել դոզան կամ դադարեցնել դեղորայքը ձեր կողմից: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացնում են նաեւ ձեր առողջական խնդիրների, հատկապես սրտի, լյարդի կամ երիկամների, պայմանների մասին, քանի որ դա կարող է ազդել դեղորայքի օգտագործման կամ դեղաքանակի վրա:
Աղբյուրները.
> FDA: (2009): Դեղորայքի ուղեցույց. Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ: (Սեպտեմբերի 2016): Ատիպիկ հակադեպրեսանտներ. Դեղագիտություն, վարչարարություն եւ կողմնակի բարդություններ: In: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA: