Սերոտոնինի սինդրոմը (թունավորությունը) պատճառները եւ բուժումը

Սերոինի շատ ախտանիշներ

Հակադեպրեսանտները, որոնք կոչվում են սելեկտորային serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) , համարվում են առաջին գծի գործակալները խուճապի խանգարման եւ այլ անհանգստության խանգարումների բուժման համար : SSRI- ն բարձրացնում է ուղեղի մեջ սերենոթոնի մակարդակը, ինչը հանգեցնում է անհանգստության եւ խուճապի հարձակումների արգելմանը: Մարդը կարող է ավելի հանգիստ զգալ serotonin- ի աճից, որն ավելի ցածր եւ ավելի քիչ խուճապային հարձակումների է ենթարկվում:

Սակայն, եթե սերոտոնինի մակարդակը շատ մեծանում է, կարող է հանգեցնել լուրջ բժշկական վիճակի, որը կոչվում է սերոտոնինային սինդրոմ:

Մարդկային ուղեղը ենթադրում է, որ գործում է բարդ քիմիական միջավայրում, տարբեր տեսակի նեյրոնների եւ նյարդային հաղորդիչների միջոցով : Նեյրոնները ուղեղի բջիջներն են, որոնք թվագրվում են միլիարդների մեջ, որոնք կարող են միմյանց հետ ակնթարթորեն հաղորդակցվել միմյանց հետ քիմիական սուրհանդակներով, որոնք կոչվում են նյարդային հաղորդիչ: Սերոտոնինը այդ քիմիական պատգամավորներից մեկն է: Այն դեր է խաղում որոշակի անհանգստության, տրամադրության, քնի, ախորժակի եւ սեքսուալության մեջ: Սերոտոնինը նաեւ արտադրվում է մարսողական համակարգի մեջ, դերակատարում ունենալ մարսողության եւ այլ մարմնական պրոցեսներում:

Overview

Սերոտոնինի սինդրոմը կամ serotonin toxicity- ը հազվագյուտ պայման է, որը առաջացնում է ուղեղի վտանգավոր բարձր մակարդակով սերոտոնին: Դա կարող է պոտենցիալ կյանքով սպառնացող լինել: Դա սովորաբար առաջացնում է երկու կամ ավելի դեղերի խառնուրդ, որոնք ազդում են ուղեղի մեջ սերենոթոնի մակարդակին:

SSRIs, SNRIs , tricyclic antidepressants , MAOIs եւ triptans բոլոր դասերի դեղերի, որոնք ենթարկվել են զարգացմանը serotonin սինդրոմի. Այս հակադեպրեսանտները հաճախ նշանակվում են դեպրեսիայի եւ անհանգստության խանգարումների բուժման համար, ներառյալ խուճապի խանգարումը:

Նշաններ եւ ախտանիշներ

Սերոտոնինային սինդրոմի նշանները եւ ախտանշանները ներառում են `

• Խառնաշփոթություն
• Կատարման կորուստ
• Մկանային կոշտություն
• Անհանգստություն
• Hallucinations
• Ծայրահեղ քարոզչություն
• Արյան ճնշման տատանումները
• Սրտի սրունքները
• Սրտամկուն, փսխում, փորլուծություն
• Ջերմություն
• Զինվորներ
• Կոմա

Բուժում

Քանի որ սերոտոնինային սինդրոմը կարող է պոտենցիալ կյանքին սպառնացող լինել, անհրաժեշտ է շտապ բուժում: Բուժումը սկսվում է պատճառաբանական դեղերի հեռացումից: Սերոտոնինային սինդրոմի անմիջական հետեւանքները հակված են 24-48 ժամվա ընթացքում դադարեցվում են սերոտոնինին վերաբերող դեղերը: Այնուամենայնիվ, որոշ բարդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածի անսարքությունը եւ անկայունությունը, արյան ճնշումը, ջերմաստիճանը եւ ինքնավարության նյարդային համակարգի այլ գործառույթները կարող են երկար մնալ: Հիվանդանոցային պայմաններում օժանդակ միջոցներ եւ միջամտություններ կարող են անհրաժեշտ լինել եւ ներառում.

Սրտի փոխարժեքը եւ արյան ճնշումը վերահսկողությունը. Կարող են անհրաժեշտ լինել սրտի կաթվածի եւ արյան ճնշման նվազեցման դեղամիջոցներ (այսինքն `esmolol կամ nitroprusside): Դեղորայք կարող է տրվել, եթե արյան ճնշումը շատ ցածր է:

Ջերմաստիճանի վերահսկում: Անհրաժեշտ է ջերմություն ախտանշաններ բուժել սառեցնող վերմակների եւ մահճակալի երկրպագուների հետ:

Sedation: Benzodiazepines կարող են օգտագործվել օգնելու վերահսկել մկանային կոշտության եւ ծայրահեղ քարոզչություն:

Հիդրավլացիա. Ներերակային հեղուկներ կարող են անհրաժեշտ լինել լուծելու կարիքները:

Cyproheptadine: Երբեմն օգտագործվում է արգելել սերոտոնինի արտադրությունը մարմնում: Այն ցույց է տվել արդյունավետությունը `նվազեցնելով սերոտոնինային սինդրոմի հետ կապված ախտանիշների ծանրությունը:

Կանխարգելում

• Ասացեք ձեր բժշկին այն բոլոր դեղամիջոցների մասին, որոնք դուք այժմ զբաղվում եք: Սա ներառում է դեղատոմսով դեղեր, գերազանցող դեղամիջոցներ եւ լրացումներ:
• Եթե ​​դուք օգտագործում եք դեղորայք, որը ազդում է սերոտոնինի մակարդակով, խոսեք ձեր բժշկին սեռավարակների սինդրոմի առաջացման ռիսկերի մասին:
• Անմիջապես բժշկական օգնություն խնդրեք, եթե դուք օգտագործում եք դեղորայք, որը ազդում է սերոտոնինի մակարդակով եւ զարգացնում եք սերիոթոնի սինդրոմի ախտանիշներից որեւէ մեկը:

_{Աղբյուրները.}

> Prator, Bettina C. «Սերոտոնինային սինդրոմը»: Նյարդաբանության խնամքի ամսագիր : Ապրիլ, 2006 թ .: 38 (2): 102-105:

> ԱՄՆ սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: Պոտենցիալ կյանքով տառապող Սերոտոնինային սինդրոմ `SSRI- ի կամ SNRI- ի եւ Triptan դեղորայքի միասնական օգտագործմամբ: 19 հուլիսի, 2006 թ.