Ինչպես են ՍՆԻ-ն աշխատում են խուճապի խանգարման հարցում

Խուճապի խանգարման համար SNRI- ի ակնարկ

Հաճախ արձագանքել տրամադրության եւ անհանգստության խանգարումների բուժմանը, serotonin- ը եւ norepinephrine reuptake inhibitors- ը խուճապի խանգարման ամենատարածված բուժման եղանակներից մեկն են :

Ինչ են Սերոտոնինը եւ Նորեպինեֆրինը Վերակենդանացնողներ:

Serotonin- ը եւ norepinephrine reuptake inhibitors- ը, որը կրճատվում է SNRI- ներում, հանդիսանում են հակադեպրեսանտային դեղերի մեկ դաս: SNRI- ի ամենատարածված տեսակներից են Էնդեքսորը (venlafaxine), Cymbalta ( duloxetine ) եւ Pristiq ( desvenlafaxine ):

Այս հակադեպրեսանտները առավել հաճախ նշանակվում են տրամադրության խանգարումների բուժման համար, ինչպիսիք են խոշոր դեպրեսիվ խանգարումները եւ երկբեւեռ խանգարումները :

SNRIs- ը հայտնաբերվել է նաեւ անհանգստության խանգարումներ, այդ թվում ` խուճապային խանգարումներ , obsessive-compulsive disorder ( OCD ), սոցիալական անհանգստության խանգարումներ , ընդհանրացված անհանգստության խանգարումներ ( GAD ) եւ հետվնասվածքային սթրեսային խանգարումներ ( PTSD ): Բացի այդ, SSNRI- ն կարող է նաեւ արդյունավետ բուժել որոշակի պայմանների հետեւանքով առաջացած համառ ցավը, ինչպիսիք են ֆիբոմիանգիան եւ քրոնիկական հոգնածության սինդրոմը:

Ինչպես են աշխատում

Մարդկային ուղեղը պարունակում է հարյուրավոր բնական միջավայրում առաջացող քիմիական սուրհանդակներ, որոնք կոչվում են նյարդային հաղորդիչ: Այս սուրհանդակները պատասխանատու են ուղեղի ողջ տեղեկատվությունը ուղղելու համար: Ենթադրվում է, որ եթե այդ նյարդային հաղորդիչներից մեկի կամ մի քանիսը հավասարակշռված դառնան, դա կարող է հանգեցնել մարդուն տրամադրության կամ անհանգստության խանգարման:

Նյարդատիրմինները սերոտոնինն ու norepinephrine- ն են, մասնավորապես, կապված են խուճապի խանգարման առաջացման հետ:

Թե ինչպես նյարդային հաղորդիչները դեր են խաղում որոշ գործառույթների եւ զգացմունքների կարգավորմամբ, որոնք կարող են ազդել այս վիճակի սկզբից: Սերոտոնինը կապված է տրամադրության եւ քնի կարգավորման հետ: Նորեպինեֆրինը պատասխանատու է այն բանի համար, թե ինչպես մարդը արձագանքում է սթրեսին եւ անհանգստությանը եւ կապված է պայքարի կամ թռիչքի արձագանքի հետ :

SNRIs- ն աշխատում է ազդել ինչպես սերոտոնին, այնպես էլ նոֆինեպրինին `կանխելով մարդու ուղեղի բջիջները արագորեն ներծծում այդ նյարդոտիրտիչները: Այս նյարդային հաղորդիչներին կայունացնելով, SNRIs- ը կարող է օգնել բարելավել անձի տրամադրությունը, նվազեցնել զգացմունքների անհանգստությունը եւ օգնել խանգարել խուճապի հարձակումներին : SNRIs երբեմն շփոթված են ընտրովի serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ), որոնք նման են antidepressants, բայց միայն աշխատանք է ազդել serotonin.

Կան արդյոք որեւէ կողմնակի ազդեցություն SNRIs օգտագործելու համար:

Հնարավոր է ունենալ բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ, երբ ստացվում է SNRIs: SNRIs- ի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսը ներառում են.

Այս կողմնակի ազդեցությունները պետք է աստիճանաբար դադարեցնեն ժամանակի ընթացքում: Խորհրդակցեք ձեր բժշկին, եթե կողմնակի բարդությունները չեն բարելավում կամ վատթարացնում: Հնարավոր է զգալիորեն թմրամիջոցների ալերգիա փորձել SNRI- ից: Անմիջապես դիմեք ձեր դեղատուն կամ բժշկին, եթե դուք զգում եք ալերգիկ դեղերի փոխազդեցության ախտանիշներ, ինչպիսիք են բերանի, դեմքի կամ լեզուի այտուցվածությունը, խորը շունչ քաշելու անկարողությունը, բորբոքված սենսացիաները, ցավը եւ փեթը:

Կան մի շարք նախազգուշական միջոցներ, որոնք ստացվում են ՍՆԻ-ների համար:

Black Box Warning: 2007 թ. Միացյալ Նահանգների Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը (FDA) թողարկել է խորհրդատու, որը հայտնի է որպես սեւ արկղերի նախազգուշացում:

Այս նախազգուշացման միջոցով FDA- ն զգուշացրել է, որ SNRI- ների եւ այլ հակաբեղմնավոր դեղերի օգտագործումը կարող է հանգեցնել ինքնասպանության մտքի եւ գործողությունների բարձրացման: Հավելյալ խնամք եւ մոնիտորինգ պետք է իրականացվի երեխաների, դեռահասների եւ երիտասարդների համար, ովքեր վերցնում են այդ դեղերը, քանի որ նրանք ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այդ անբարենպաստ կողմնակի ազդեցությունների համար:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը. Որոշակի դեղամիջոցներ չպետք է ձեռնարկվեն SNRI- ի հետ միասին: Պահպանեք ձեր բժիշկը, արդյոք ձեր կողմից ընդունված ցանկացած դեղատոմսով եւ դեղատոմսով:

Ալկոհոլի սպառումը . Ալկոհոլի սպառումը կարող է բարձրացնել SNRI- ի թունավորությունը, ինչը կարող է ազդել այդ հակադեպրեսանտային դեղերի արդյունավետության վրա:

Հատուկ բնակչություն.

Հղիության / բուժքրոջ - ՍՆԻ-երը հղիության ընթացքում կամ բուժքույրերի ժամանակ կարող են փոխանցվել մորից երեխային: Եթե ​​դուք հղի եք կամ բուժքույր, քննարկեք ձեր բժշկի հետ SNRI- ի ընդունման հնարավոր ռիսկերը:

Հին Մեծահասակներ - Հին մեծահասակները հաճախ ավելի զգայուն են, որ ապրում են ՍՆԻ-ի կողմնակի ազդեցությունները: Եթե ​​դուք մեծահասակ եք, ընդունելով SNRIs- ը, խոսեք ձեր բժշկի հետ `հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին:

> Աղբյուրներ.

Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS, եւ Altamura, A. (2010): > Սերոտոնին նոուֆինեֆրին> վերակենդանացման կանխարգելիչ միջոցներ (SNRIs) `անհանգստության խանգարումների դեպքում` կլինիկական արդյունավետության համապարփակ վերլուծություն: Մարդկային հոգեվարքխարգագիտություն. Կլինիկական եւ փորձարարական , 25 (1), 17-29:

> Gorman, JM & Kent, JM (1999): SSRIs եւ SNRIs: Խոշոր դեպրեսիաների գերազանցող արդյունավետության լայն շրջանակ: Հակադեպրեսանտների արդյունավետության գնահատման ժամանակ. Վերանվիրություն, 1998 թ., Ֆենիքս, ԱԶ, ԱՄՆ : Բժիշկների ասպիրանտուրայի մամուլ

> Silverman, Harold M. (2010): Հեքիաթային գիրք: 14-րդ թող. Նյու Յորք, NY: Bantam Books.