Ուղեցույց երկբեւեռային խանգարման հիմունքներով

Դեմիստիզացնել համալիրը եւ հաճախ պայքարող հիվանդությունը

Երկբեւեռ խանգարում է հոգեկան հիվանդության մի տեսակ, որը ոմանց համար վախեցնող է, քանի որ շփոթեցնող է: Կարեւոր է խանգարել անկարգությունները առավել հիմնարար պայմաններում, ավելի լավ հասկանալ այն, թե ինչպես է այն ախտորոշվում, եւ այն, ինչ կարող ես անել, բուժելու համար:

Բիբերային խանգարման ակնարկ

Երկկողմանի խանգարումը բնութագրվում է զգացմունքների մեջ ընկած ճոճանակներով, որոնք մենք կոչում ենք «ցիկլեր»: Այս ցիկլերը երբեմն կարող են ծայրահեղ փոփոխություններ առաջացնել զգացմունքների մեջ (կոչվում մանիա), որոնք խճճված են ծայրահեղ անկումներով (կոչվում են դեպրեսիա):

Ահա թե ինչու այդ պայմանը ժամանակին կոչվում էր մանիկի-դեպրեսիա:

Երկբեւեռ խանգարումը կարող է չափազանց տարբեր լինել մեկ անձից մյուսին, ինչպես վարվելակերպի տեսակն ու ծանրությունը: Ի վերջո, երկբեւեռ խանգարման բնութագրող մի բան այն է, որ հուզական ցիկլերը ազդում են մարդու օրվա ընթացքում գործելու ունակության վրա:

Բարեբախտաբար, այժմ կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել մարդկանց կառավարել իրենց անկարգությունները:

Երկկողմ խանգարումի առանձնահատկությունները

Երկուական երկխոսության խանգարումների երկու հիմնական առանձնահատկությունները մոլուցք եւ դեպրեսիա են, որոնք մենք նկարագրում ենք որպես «տրամադրություններ»: Մանիկայի եւ դեպրեսիվ վարքի շրջանը նույն կերպ նկարագրվում է որպես «տրամադրություն դրվագ»:

Բիբերային խանգարման հետ կապված տրամադրությունները կարող են լայնորեն դասակարգվել հետեւյալ կերպ.

• Երկկողմանի մոլիան բնութագրվում է աննորմալ բարձր տրամադրությամբ եւ ծայրահեղ կամ չափազանցված համարվող այլ վարքագծի երկար ժամանակահատվածներով: Հատկությունները կարող են տարբեր լինել անձից մարդուն եւ վերջին մի քանի օրից մինչեւ մի քանի ամիս:

• Բիբլիական դեպրեսիան ունի դասական դեպրեսիայի բոլոր առանձնահատկությունները մեկ հիմնական տարբերությամբ. Այն կապված է մանիայի եւ դեպրեսիայի էպիզոդիկ փուլերի հետ:
• Hypomania- ն միջանկյալ տրամադրություն է, որը մենք երբեմն մտածում ենք որպես «մանիայի լույս»: Այն հակված է ավելի կարճատեւ եւ պակաս խիստ, քան մանիկայի, բայց կարող է շրջանցել դեպրեսիայի ծանր դրվագներով:

Չնայած ոչ մանիիա, ոչ էլ դեպրեսիա պեվիոզ (համարյա ընդմիջումից) չպետք է համարվի, psikosis- ը, ըստ էության, կարող է լինել երկբեւեռ խանգարման առանձնահատկություն: Եթե ​​հնարավոր է, որոշ ժամանակավոր վիճակը, մյուսների մեջ երկարատեւը եւ առավելագույնը չկազմակերպելը:

Բիբերային խանգարման տեսակները

Նույն ձեւով, որ երկբեւեռ խանգարման առանձնահատկությունները կարող են տարբեր լինել, այնպես էլ կարող են տրամադրության դրվագի ցիկլը եւ սրությունը: Խոշոր տեսանկյունից, մենք կարող ենք բաժանել երկբեւեռ խանգարումը չորս հստակ կատեգորիայի մեջ.

• Երկբեւեռ I խանգարումը ներառում է մանիայի ծանր դրվագներ եւ դեպրեսիա:
• Երկբեւեռ II խանգարում ունի հիպոմանական դրվագներ, որոնք փոխարինվում են ծանր դեպրեսիայի ժամանակներով:
• Ցիկտոիմիմիական խանգարումը ներառում է հիպոմանիայի կարճատեւ դրվագներ `ընդգրկված դեպրեսիայի կարճ դրվագներով:
• Բիոտոքային խանգարման խառը առանձնահատկությունները նկարագրում են մանիայի, հիպոմմանիայի կամ դեպրեսիայի միաժամանակ ախտանշանները, որոնց վարքագիծը միշտ չէ, որ համապատասխանում է տրամադրության վիճակը:

Մենք կարող ենք նաեւ բնութագրել երկբեւեռ խանգարումը արագությամբ, որով տրամադրության դրվագները փոխվում են: Նման պայմաններից մեկը կոչվում է արագ երկբեւեռ խանգարումներ , որոնցում կան տարին չորս կամ ավելի տրամադրված դրվագներ: Եթե ​​ամսվա ընթացքում չորս կամ ավելի տրամադրված դրվագներ կան, ապա դա վերաբերում է որպես ծայրահեղ արագ երկբեւեռ խանգարում:

Երկկողմ խանգարման ախտորոշում

Երկբեւեռ խանգարման ախտորոշումը հիմնված է երկար տրամադրության դրվագի (կամ դրվագների) վրա, որը խանգարում է մարդու գործելու ունակությանը:

Ախտորոշման համար նախ պետք է բացառել բոլոր այլ պատճառները , ներառյալ վերջին վնասվածքները, հղիությունը, թմրադեղերի կամ ալկոհոլի օգտագործումը, անհանգստության խանգարումները, խուճապային հարձակումները, նյարդաբանական խանգարումները եւ այլ հիվանդությունները:

Բժիշկները կարող են ախտորոշել, հիմնվելով ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի մեջ նշված ախտանիշների վերանայման վրա: Առնվազն երեք (եւ իդեալականորեն ավելի) ախտանիշների առկայությունը, ընդհանուր առմամբ, երկբեւեռ խանգարում է:

Բաբելոնիկ խանգարումների բուժում

Բուժումը կարող է տարբեր լինել տրամադրության դրվագների տեսակի եւ ծանրության վրա: Դեղորայքի բուժումը կարող է ներառել.

• Կախված կայունացուցիչները, այդ թվում `հակակրոնվուլանսները եւ բենզոիդազեպինները, որոնք օգնում են վերահսկել երկբեւեռ խանգարման բարձրությունները եւ նվազումները:
• Հակադեպրեսանտներ, որոնք բուժում են երկբեւեռ դեպրեսիաների դրվագները (չնայած նրանք ավելի քիչ են օգտագործվում այս օրերին):
• Antipsychotics համար այն մարդկանց համար, ովքեր կորցնում են իրականության հետ կապված մանիկայի կամ դեպրեսիվ դրվագի ժամանակ:

Սակայն, ի վերջո, դեղամիջոցը միայնակ չի կարող բուժել երկբեւեռ խանգարումը: Հոգեթերապիան կարեւոր բաղադրիչ է, որը կարող է ներառել ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT) , ընտանեկան կենտրոնացված թերապիա եւ խմբային թերապիա: Առողջ դիետա, շատ հանգստություն, ալկոհոլի խուսափում, կանոնավոր վարժանք եւ ուժեղ սոցիալական ցանցեր նույնպես կապված են առողջության ավելի լավ արդյունքների հետ:

Անզգայացնող կամ ծանր տրամադրություն ունեցող անձինք կարող են օգտվել էլեկտրոկոնվուլյուցիոն թերապիայի (ECT) արդյունքից , հատկապես այն դեպքերում, երբ ինքնասպանություն է առաջանում:

> Աղբյուր

• > Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ `առողջապահության ազգային ինստիտուտ: «Երկբեւեռ խանգարում»: Բեթեսդա, Մերիլենդ; ապրիլի 2016 թ.