Խնամքի խանգարումների բուժում

Պանիկայի խանգարման արդյունավետ բուժման տարբերակներ

Խուճապի խանգարումը եւ ագորաֆոբիան շատ բուժելի պայմաններ են: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ խուճապի խանգարման ախտորոշված մարդիկ կարող են արդյունավետորեն բուժվել դեղորայքի, հոգեթերապիայի կամ այս երկու մոտեցումների համադրությամբ:

Խախտման խանգարում բուժելու դեղամիջոց

Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոնք ապացուցված են լինում խուճապի խանգարման բուժման համար անվտանգ եւ արդյունավետ միջոց:

Խուճապի խանգարման դեղամիջոցները ընկնում են երկու կատեգորիաներից մեկի `հակադեպրեսանտների եւ հակահամաճարակային դեղամիջոցների: Այս դեղերը կարող են նշանակվել, որպեսզի նվազեցնել խուճապի հարձակումների խստությունը եւ նվազեցնել անհանգստության ընդհանուր զգացմունքները:

• Հակադեպրեսանտներ

  Ինչպես նշում է անունը, հակադեպրեսանտները սկզբնապես օգտագործվում էին տրամադրության ցավերի բուժման համար, ինչպիսիք են դեպրեսիան եւ երկբեւեռ խանգարումը : Ավելի ուշ հայտնաբերվել է, որ հակադեպրեսանտները կարող են բուժել անհանգստության խանգարումները, ներառյալ խուճապի խանգարումը: Այս դեղերը հայտնաբերվել են արդյունավետորեն նվազեցնել խուճապային հարձակումների եւ ընդհանուր անհանգստության ինտենսիվությունը: Հակադեպրեսանտներ հաճախ օգտագործվում են նաեւ այն ժամանակ, երբ անձը համաճարակային պայման է ունենում , ինչպիսիք են PTSD կամ դեպրեսիան:

  Խուճապի խանգարման համար ամենատարածված դեղերը պատկանում են որպես ընտրովի Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) հայտնի հակադեպրեսանտների հայտնի դասը: Բոլոր հակադեպրեսանտների պես, SSRIs ազդում են ուղեղի քիմիական սուրհանդակների վրա, որոնք կոչվում են նյարդային հաղորդիչ : Մասնավորապես, SSRIs- ն նպատակաուղղված է նյարդոտայնացուցիչին, որը կոչվում է սերոտոնին, որը կապված է տրամադրության հետ: SSRIs օգնում են հավասարակշռում անձի serotonin մակարդակները, որոնք կարող են օգնությամբ կարգավորել տրամադրությունը, նվազեցնել անհանգստությունը եւ բարելավել քունը:

  ՍՍՀՄ-ները հաճախ են խանգարում խանգարում ունեցող մարդկանց `երկարաժամկետ արդյունավետության եւ սահմանափակ քանակությամբ կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ SSRI- ն կարող է նպաստել խուճապային հարձակումների ինտենսիվության եւ հաճախության նվազեցմանը: Առավել տարածված SSRI- ներից են Prozac (fluoxetine) , Zoloft (sertraline) , Paxil (paroxetine) եւ Celexa (citalopram) :

• Հակահայկական անհանգստացնող դեղամիջոցներ

  Հակահայկական անհանգստացնող դեղեր կամ tranquilizers- ը խորհուրդ են տրվում նրանց արագ գործող օգնության եւ sedating ազդեցության համար: Այս դեղերը դանդաղեցնում են կենտրոնական նյարդային համակարգը , ինչը կարող է հանգեցնել մարդուն ավելի հանգիստ եւ ավելի հանգիստ: Անձը զգալով ավելի քիչ վախով եւ անհանգստացնող, հակաբորբոքային դեղամիջոցները կարող են զգալիորեն նվազեցնել խուճապային խանգարման ախտանիշները:

  Benzodiazepines- ը սովորաբար սահմանվում է հակահամաճարակային դեղորայքի դասակարգ, որը կարող է նվազեցնել խուճապային հարձակումների ծանրությունը: Այս դեղերը ունեն հանգստացնող ազդեցություն, ինչը կարող է արագորեն խաթարել խուճապի ախտանիշները եւ ավելի հանգիստ վիճակի հանգեցնել: Որոշ բենզոդիազեպիններից են Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) եւ Ativan (lorzepam): Կան որոշ ռիսկեր եւ այդ դեղերի հետ կապված պոտենցիալ կողմնակի բարդություններ: Սակայն բենզոդիազեպինները հայտնաբերվել են խուճապի խանգարման բուժման մեջ անվտանգ եւ արդյունավետ դեղամիջոց:

Հոգեթերապիա `խուճապի խանգարման բուժման մեջ

Հոգեթերապեւտը նույնպես հայտնաբերվել է խուճապի անկարգության եւ ագարաֆոբիայի արդյունավետ բուժման համար: Հոգեթերապի միջոցով հոգեկան առողջության մասնագետը կարող է օգնել հաճախորդին աշխատել չլուծված խնդիրների եւ զգացմունքների միջոցով: Բացի այդ, թերապեւտը կարող է օգնել հաճախորդին զարգացնել մտածելակերպի եւ վարքի առողջ ձեւեր, որոնք կօգնեն նրանց խուճապի ախտանիշներ կիրառելիս: Խուճապի խանգարման համար հոգեթերապիայի երկու ընդհանուր ձեւերը ներառում են ճանաչողական-վարքային թերապիա ( CBT ) եւ խուճապի կենտրոնացած հոգեբանական հոգեթերապիայի ( ՊՇՀՀ ):

• Ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT)

  Կոգնիտիվ-վարքային թերապիա (CBT) - հոգեթերապիայի ձեւ է, որը ցույց է տվել, որ արդյունավետորեն օգնում է խուճապի խանգարումը բուժել: CBT- ի հիմնական նպատակներից մեկն այն է, որ հմտությունները զարգանան, բացասական մտածողության եւ անառողջ վարքագծի փոփոխմամբ: Օրինակ, խուճապի խանգարում ունեցող շատ մարդիկ բացասական հավատալիքներ են ունենում կամ ճանաչողական խեղաթյուրումներ են անում իրենց եւ իրենց շրջապատող աշխարհի մասին: Այս սխալ մտածողությունը հաճախ նպաստում է չարամիտ վարքագծին, ինչպես խուսափելով վախենալ իրավիճակներից: CBT- ն կարող է օգնել մարդուն հաղթահարել բացասական մտածողության ձեւերը եւ զարգացնել առողջ վիճակի կառավարման իրենց վիճակը:

  Desensitization- ը հայտնի CBT տեխնիկան է, որն օգնում է մարդկանց հաղթահարել վախը եւ անհանգստությունը, որը հաճախ կապված է խուճապային հարձակումների հետ: Սիստեմատիկ desensitization- ի միջոցով, թերապեւտը աստիճանաբար ներկայացնում է հաճախորդին անհանգստության ազդակ հաղորդող խթաններ, սովորեցնելով նրանց, թե ինչպես պետք է վերականգնեն իրենց անհանգստությունը: Աստիճանաբար անձը մտահոգված է ավելի վախով ներթափանցող իրավիճակներում `սովորելով, թե ինչպես կառավարել իրենց վախը յուրաքանչյուր վախեցված իրավիճակում:

  Այս CBT տեխնիկայի միջոցով մարդը չի վախենում իր վախից եւ ընկալում է նոր մտածողության եւ վարքագծի ձեւեր: Օրինակ, մի մարդու, ով թռչող վախի զգացում ունի, սկսում է դեզենիզիզացիայով զբաղվել թուլացում տեխնիկայի վրա, երբ կանգնած է մի խթան, որը միայն փոքր քանակությամբ նյարդայնություն է առաջացնում, ինչպիսիք են ինքնաթիռների պատկերները: Նրանք, ի վերջո, կարող են ավելի շատ վախով ներթափանցել իրավիճակներ, ինչպիսիք են օդանավակայանը կամ օդանավը: Յուրաքանչյուր իրավիճակում անձը սովորում է կառավարել իրենց խուճապի ախտանիշները: Անընդհատ գործելակերպի միջոցով, desensitization կարող է օգնել նրանց հաղթահարել իրենց վախը թռչող .

• Խուճապային ֆոկուսացված հոգեբանական հոգեթերապիա (ՀՍԻԿ)

  Panic-focused psychodynamic psychotherapy- ը (PFPP) խուճապային խանգարումների բուժման համար օգտագործվող այլընտրանքային թերապեւտիկ մեթոդ է: Հոգեթերապիայի այս ձեւը նպատակ ունի բացահայտելու անցյալի փորձը եւ զգացմունքային խնդիրները, որոնք կարող են ազդել մարդու խուճապի եւ անհանգստության զարգացման վրա: PFPP- ն օգնում է հաճախորդին ճանաչել ճնշված եւ ցավոտ զգացմունքները, թույլ տալով, որ այդ խնդիրները լուծվեն որակյալ թերապեւտի աջակցությամբ: Ենթադրվում է, որ հուզական խառնաշփոթի հետ գալով, հաճախորդը կարող է հաղթահարել իրենց խնդիրները խուճապի խանգարումով:

Աղբյուրները.

_{Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: «Մտավոր խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, 4-րդ հրատարակություն: "1994 Վաշինգտոն, ԱՄՆ: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա:}

_{Gladding, ST «Խորհրդատվական տեսություններ. Հիմնական հասկացություններն ու կիրառությունները» 2005 Վերին Սադդլ, Նյու Ջերսի, Merrill Prentice Hall:}

_{Silverman, Harold M. "The Pill Book. 14-րդ հրատարակություն. 2010 New York, NY: Bantam Books.}