Հակասեպպրեսանտներ `խուճապի խանգարման համար

1950-ական թվականներին առաջին անգամ ներկայացվել է հակադեպրեսանտ դեղորայք, որն օգնում է նվազեցնել դեպրեսիաների ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հակադեպրեսանտները կարող են արդյունավետ վերաբերվել տարբեր տրամադրությունների եւ անհանգստության խանգարումների: Հակադեպրեսանտները ներկայումս խուճապի խանգարման ամենատարածված բուժման տարբերակներից են (առանց ագրոֆոբիայի հետ կամ առանց):

Ինչպես են հակադեպրեսանտները բուժում խուճապի խանգարումը:

Նյարդային հաղորդիչները ուղեղում բնականոն քիմիական նյութեր են եւ համարվում են անհավասարակշռված տրամադրություն եւ անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար :

Հակադեպրեսանտները աշխատում են այդ նյարդային հաղորդիչներին ազդելու միջոցով, որոնք կարող են նպաստել անհանգստության նվազեցմանը եւ խուճապային հարձակումների հաճախականության եւ ինտենսիվության նվազմանը: Հակադեպրեսանտների տարբեր դասարանները ազդում են տարբեր նյարդային հաղորդիչների վրա:

Խուճապի խանգարման համար հակադեպրեսանտների ամենատարածված խմբերը ներառում են `

Ընտրովի Սերոտոնին Վերակենդանացման Inhibitors (SSRIs)

Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors կամ SSRIs են հայտնի տեսակի antidepressant, որը կարող է օգտագործվել բուժելու համար խուճապի խանգարում. SSRI- ն աշխատում է հավասարակշռել սերոտոնինը, որը նյարդային հաղորդիչ է, որը կապված է մի քանի մարմնական գործառույթների կարգավորման հետ, ներառյալ տրամադրությունը եւ քունը: Խանգարելով ձեր ուղեղի բջիջները սերոտոնինի կլանումը, SSRIs- ը կարող է նպաստել տրամադրության բարձրացմանը եւ խուճապի եւ անհանգստության զգացմունքների նվազեցմանը:

ՍՍՀՄ-ները առաջին անգամ ներկայացվեցին Միացյալ Նահանգներում 1980-ականներին եւ շարունակում են մնալ հոգեկան առողջության բազմաթիվ խանգարումներով տարածված բուժման տարբերակ:

ՍՍՀՄ-ները հաճախ նախընտրում են իրենց անվտանգությամբ, արդյունավետությամբ եւ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններով, քան այլ տեսակի հակադեպրեսանտներ:

Առավել տարածված SSRI- ներից ոմանք ներառում են.

• Prozac (fluoxetine)
• Zoloft (sertraline)
• Paxil (պարոկետ)
• Celexa (citalopram)

Tricyclic Antidepressants (TCAs)

Tricyclic antidepressants, կամ TCAs, ծագել է 1950s.

Չնայած SSRI- ների ներդրումից պակաս տարածված դառնալը, TCA- ն դեռեւս հաջողությամբ օգտագործվում է անհանգստության եւ տրամադրության խանգարումների համար: SSRI- ների նման TCA- ն աշխատում է նաեւ սերոտոնինի մակարդակները հավասարակշռելու համար: TCA- ն նաեւ ազդում է norepinephrine- ին , որը նյարդային հաղորդիչ է, որը կապված է զգոնության եւ թռիչքի կամ թռիչքի սթրեսային արձագանքի հետ:

Որոշ ընդհանուր TCA- ներ ներառում են.

• Էլավի (amitriptyline)
• Ասենդին (ամոքսապին)
• Նորպրամին (դեզիպրամին)
• Ադապին, Սինեկան (դոքեփին)
• Tofranil (imipramine)
• Pamelor (nortriptyline)
• Vivactil (protriptyline)
• Surmontil (տրիմիպրամին)

Մոնոամին օքսիդազի խառնուրդներ (MAOIs)

1950-ականների սկզբին մոնոամին օքսիդազի արգելիչները (MAOIs) ամենաերջանիկական հակադեպրեսանտներից են: Շատ դիետիկ սահմանափակումների եւ MAOIs- ի հետ կապված պոտենցիալ վտանգավոր թմրամիջոցների փոխազդեցությունների շնորհիվ հաճախ նախընտրելի են SSRI- ն եւ TCA- ն: Այնուամենայնիվ, MAOIs- ը դեռեւս համարվում է արդյունավետ, տրամադրության եւ անհանգստության հետ կապված պայմանների բուժման համար:

TCAs- ի նման, MAOI- ն ազդում է սերոտոնինի եւ norepinephrine- ի առկայությունից: MAOIs- ն լրացուցիչ կայունացնում է դոպամինը , որը նյարդային հաղորդիչ է, որը կապված է մի շարք գործառույթների հետ, ինչպիսիք են էներգիայի մակարդակը, ֆիզիկական շարժումները եւ մոտիվացիայի զգացումը:

Որոշ ընդհանուր MAOIs- ներն են `

• Նարդիլ (ֆենելզին)

• Պարնատ (տրանսքսպրոմին)
• Մարպլան (isocarboxazid)
• Էմսամ (սելեգիլին)

Հակադեպրեսանտներ եւ ինքնասպանության ռիսկ

Նախազգուշացում է ստացվել 2007 թ. Միացյալ Նահանգների սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից: Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ կապը հակադեպրեսանտի օգտագործման եւ ինքնասպանության ռիսկի միջեւ է: FDA- ն զգուշացրել է, որ երեխաների, դեռահասների եւ երիտասարդների մեծ մասը, որոնք սկզբնապես սկսում են հակադեպրեսանտներից, հատկապես վտանգի են ենթարկում ինքնասպանության մտքերն ու վարքագիծը: Հայտնի է որպես «սեւ արկղերի նախազգուշացում», FDA- ն պահանջում է, որ բոլոր հակադեպրեսանտներն այս նախազգուշացումն ունենան դեղատոմսով:

Մարդկանց մեծամասնությունը հակադեպրեսանտների վրա չի վտանգի այդ ռիսկը:

Այնուամենայնիվ, երիտասարդները, որոնք պարզապես սկսում են հակադեպրեսանտի վրա, պետք է ուշադիր հետեւեն աճի դեպրեսիայի, ինքնասպանության մտքի եւ որեւէ անսովոր վարքագծի համար: Միշտ դիմեք ձեր բժշկին, եթե ձեր հարցերը եւ / կամ մտահոգությունները ձեր antidepressant դեղատոմսի վերաբերյալ:

_{Աղբյուրները.}

_{Դադլի, Ուիլյամ. Հակադեպրեսանտներ: Սան Դիեգո, Կալիֆորնիա: Ուղեցույցի կետ, 2008 թ .:}

_{Silverman, Harold M. The հաբի գիրքը: 14-րդ թող. Նյու Յորք, NY: Bantam Books, 2010:}