Դեղորայքը խուճապի խանգարման, խուճապային հարձակումների եւ ագարաֆոբիայի ամենատարածված եւ արդյունավետ բուժման տարբերակներից մեկն է: Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայքը սահմանել, օգնելով նվազեցնել ձեր խուճապի հարձակումները , նվազեցնել ձեր ընդհանուր զգացմունքները անհանգստության եւ պոտենցիալ բուժել ցանկացած համանման պայմաններ , ինչպիսիք են դեպրեսիան:
Խուճապի խանգարման դեղամիջոցները սովորաբար դասակարգվում են երկու կատեգորիաներից մեկում ` հակադեպրեսանտներ եւ հակահամաճարակային տագնապներ:
Հակադեպրեսանտներ
1950-ական թվականներին առաջին անգամ ներկայացվելիս հակադեպրեսանտները հիմնականում օգտագործվում էին տրամադրության տրամադրման խանգարումների, այդ թվում `դեպրեսիայի եւ երկբեւեռ խանգարման բուժման համար: Այնուամենայնիվ, հետագայում պարզվեց, որ այդ դեղամիջոցները արդյունավետորեն օգնում են անհանգստությունը նվազեցնելու, խուճապի ախտանիշները նվազեցնելու եւ խուճապային հարձակումների ուժգնությունը նվազեցնելու համար : Հակադեպրեսանտային դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են շատ անհանգստության խանգարումներ բուժելու համար, ներառյալ խուճապի խանգարումները եւ ագարաֆոբիաները:
Հակադեպրեսանտները ազդում են ուղեղի քիմիական սուրհանդակների վրա, որոնք հայտնի են որպես նյարդային հաղորդիչ : Կա մտածել, որ այս քիմիական սուրհանդակների տարբեր տեսակներ են, որոնք շփվում են ուղեղի բջիջների միջեւ:
Ընտրովի Սերոտոնին Վերակենդանացման Inhibitors (SSRIs)
Ընտրովի Serotonin Reuptake Inhibitors, կամ պարզապես SSRIs, հանդիսանում են հակադեպրեսանտների հայտնի դաս, որը նախատեսված է անհանգստության եւ դեպրեսիայի ախտանիշների նվազեցման համար: Այս դեղորայքը ազդում է ուղեղում, բնականաբար, առաջացող նյարդոտայնացնող սերոտոնինին:
ՍՍՀՄ-ները աշխատում են միայն սերոտոնինի մակարդակին (ընտրովի) վրա ազդելու եւ ուղեղի նյարդային բջիջների միջոցով խուսափելու համար serotonin- ի կլանումը (reuptake): Մարդկանց serotonin- ի հավասարակշռումը, SSRIs- ը կարողանում են նվազեցնել անհանգստությունը եւ բարելավել տրամադրությունը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել SRRI- ի երկարաժամկետ արդյունավետությունը:
Այս դեղամիջոցները նույնպես հայտնաբերվել են սահմանափակ կողմնակի բարդություններ առաջացնելու համար, դարձնելով նրանց խուճապի խանգարման համար դեղատոմսով դեղորայքի ընտրություն:
Ընդհանուր SSRIs ներառում են `
Tricyclic Antidepressants (TCAs)
Tricyclic antidepressants- ը կամ TCAs- ն առավել տարածված էին SSRI- ներին ներկայացվող անհանգստության եւ տրամադրության խանգարումների բուժման մեջ: Այնուամենայնիվ, TCA- ն դեռեւս արդյունավետ բուժման տարբերակ է անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար: SSRI- ի նման, TCA- ն աշխատում է արգելափակել քիմիական սուրհանդակային serotonin- ի վերաբնակեցումը: Բացի այդ, շատ TCAs նույնպես կանխում է վերաուղղումը norepinephrine , մեկ այլ neurotransmitter է ուղեղի, որը հաճախ կապված է պայքարի կամ թռիչքի սթրեսային պատասխան.
Ընդհանուր TCA- ներն ընդգրկում են.
- Amitriptyline (Elavil)
- Ամոքսապին (Ասենդին)
- Desipramine (Norpramin)
- Դոքպին (Ադապին, Սինեկան)
- Imipramine (Tofranil)
- Նրիպպտիլին (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- Տրիմիպրամին (Surmontil)
Մոնոամին օքսիդազի խառնուրդներ (MAOIs)
Մոնոամին օքսիդազի արգելիչները (MAOIs) հանդիսանում են ամենատարածված զարգացած հակադեպրեսանտներից մեկը, որն օգտագործվում է տրամադրության եւ անհանգստության խանգարումների արդյունավետ բուժման համար: MAOIs- ն աշխատում է ֆերմենտի, մոնոամինային օքսիդազի ակտիվությունը խոչընդոտելու միջոցով: Այս ֆերմենտը ներգրավված է նեյրո-հաղորդիչներին, ինչպես օրինակ, norepinephrine- ի, serotonin- ի եւ դոպամինի քայքայմանը:
Դոպամինը օգնում է կարգավորել բազմաթիվ գործառույթներ, ներառյալ շարժումը, ֆիզիկական էներգիայի մակարդակը եւ մոտիվացիայի զգացմունքները:
Չնայած դրանց արդյունավետությանը, MAOIs- ն ավելի քիչ են սահմանված դիետիկ սահմանափակումների պատճառով, եւ դրանք ներգրավելիս զգալի թմրանյութերի փոխազդեցության ներուժ կա, որը կարող է առաջանալ MAOI- ի այլ դեղամիջոցներով:
Common MAOIs- ն ներառում է.
- Ֆենելզին (Նարդիլ)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Սելեգիլին (Էմսամ)
Հակահայկական անհանգստացնող դեղամիջոցներ
Հակահայկական անհանգստացնող դեղերը նախատեսված են խուճապային ախտանիշների արագ արձագանքման համար: Այս դեղերը աշխատում են հանգստանալ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա , որը կարող է նվազեցնել խուճապային հարձակումների ինտենսիվությունը եւ հանգեցնել անհանգստանալու:
Անզգուշության եւ արագ օգնության շնորհիվ հակաբորբոքային դեղամիջոցները հաճախ նշանակվում են խուճապի խանգարման բուժման համար:
Benzodiazepines
Benzodiazepines- ը խուճապի խանգարման համար ամենատարածված հակված անհանգստացնող դեղամիջոցն է: Հայտնի իրենց sedative ազդեցության, այդ դեղերի կարող է արագ նվազեցնել խուճապի հարձակման ախտանիշները եւ առաջացնել ավելի հանգիստ վիճակում. Benzodiazepines- ն դանդաղեցնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գլխուղեղի գամմա-ամինոբուրիկ թթուները (GABA) ընկալիչները, դրդելով հանգստանալու զգացում: Չնայած այդ դեղերի պոտենցիալ ռիսկերին եւ կողմնակի ազդեցություններին, benzodiazepines- ը հայտնաբերվել է խուճապային խանգարումների անվտանգ եւ արդյունավետ բուժման համար:
Ընդհանուր benzodiazepines ներառում են `
- Xanax (ալպրազոլամ)
- Կլոնոպին (clonazepam)
- Վալիում (diazepam)
- Ատիվան (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
Աղբյուրները
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2013): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, 5-րդ հրատարակություն: Վաշինգտոն, ԱՄՆ: Հեղինակ:
Պրեստոն, Ջոն Դ., Օ'Նել, Ջոն Հ., Թալագա, Մերի Ջ. (2010): Կլինիկական հոգեբրոկոհաբանության գրքույկ, թերապեւտի համար, 6-րդ հրատարակություն: 2010 Օքլենդ, Կալիֆոռնիա, նոր հրատարակչություն:
Silverman, Harold M. (2012): Հեքիաթային գիրք: 15-րդ թող. Նյու Յորք, NY: Bantam Books.