Եթե երկբեւեռ խանգարման ունեցող անձը տարիներ շարունակ անթույլատրելի է անցնում, կարող է նա սկսում է արագ հեծանվային երկբեւեռ խանգարումներ ունենալ կամ դառնալ դիմացկուն վիճակի բուժման համար:
Եթե նորմալ կյանքի սթրեսները սկզբում մեկուսանում են երկբեւեռային դրվագներ, ապա ժամանակին այդ անձի հիվանդության դրվագները կարող են հայտնվել առանց այդպիսինների:
Որոշ հետազոտություններում ասվում է, որ այդ հարցերի պատասխանը այո է, եւ որոշ քաղցկեղեր են ենթադրել, որ պատճառը կարող է հանդիսանալ այնպիսի գործընթաց, որը համարվում է «կլանում»:
Այնուամենայնիվ, այրման եւ երկբեւեռ խանգարումների տեսության մեջ վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այս տեսության ապացույցն ավելի թույլ է, քան սկզբնական մտածելը: Այնուամենայնիվ, հոգեկան հիվանդության մեջ «այրման» հասկացությունը կարող է տեղավորվել երկբեւեռ խանգարման հիմքում ընկած մեխանիզմների վերաբերյալ այլ գաղափարներ:
Ինչ է սնունդը:
Մարդկանց մեծ մասը մտածում է կրակի կառուցման ժամանակ խառնվելը. Դուք օգտագործում եք ավելի փոքր, ավելի փարթամ փայտանյութեր, որոնք օգնում են կրակի վրա կրակել այն մեծ կտորների վրա, որոնք չեն շտապում արագ կամ հեշտությամբ: Սակայն բորբոքումն օգտագործվում է նաեւ որպես բժշկության տերմին, մասնավորապես `էպիլեպսիայով եւ երկբեւեռ խանգարում:
Էպիլեպսիայով այրման երեւույթը առաջին անգամ հայտնաբերվել է 1967-ին հետազոտող Գրահեր Գոդարդի կողմից: Աստվածդարդը առնետների ուսուցման գործընթացը ուսումնասիրում էր, եւ նրա ուսումնասիրության մի մասը ներառել էր առնետների ուղեղի էլեկտրական խթանումը `շատ ցածր ինտենսիվությամբ` շատ ցածր ցանկացած տեսակի ցնցում:
Սակայն, այս բուժման մի քանի շաբաթ անց, առնետները փորձել են ցնցումներ, երբ կիրառվում է էլեկտրական խթանումը:
Նրանց ուղեղները զգայուն էին էլեկտրաէներգիայի համար, եւ նույնիսկ ամիսներ անց, այդ առնետներից մեկը կարող էր խթանել, երբ խթանեց: Գոդդարդը եւ մյուսները ցույց տվեցին, որ հնարավոր է նաեւ քիմիապես խառնել:
Ընտրվել է «կարկուտ» անունը, քանի որ գործընթացը նմանվում էր անտառային հրդեհի: The log ինքնին, իսկ դա կարող է լինել հարմար վառելիքի համար կրակի, շատ դժվար է առաջացնել կործանում է առաջին տեղում:
Բայց շրջապատում այն փոքր, հեշտ է թեթեւ փայտի փափուկ կտորներով - եւ առաջին հերթին դրեց այդ ամենը, եւ շուտով այն կբացվի:
Kindling է երկբեւեռ խանգարում
ԱՄՆ-ի հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտի (NIMH) տնօրեն դոկտոր Ռոբերտ Մ. Փոստը առաջին անգամ կիրառվում է բիբլիական խանգարման բորբոքման մոդելը կիրառելու միջոցով: Դեմիտրի եւ Ջենիս Պապոլոսը, իրենց գրքում The Bipolar Child- ն, նկարագրում են այս մոդելը հետեւյալը.
«... Հեծանվավազքի նախնական փուլերը կարող են սկսվել բնապահպանական սթրեսից, բայց եթե ցիկլերը շարունակվեն կամ չկատարվեն, ուղեղը դառնում է բորբոքված կամ զգայուն: Կենտրոնական նյարդային համակարգի ներսում ուղիները ամրապնդվում են այնպես, ինչպես խոսում են դեպրեսիայի , հիպոմանիայի հետագա դրվագները: , կամ մոլուցքը իրենք կկատարեն (անկախ արտաքին խթաններից), ավելի մեծ եւ ավելի հաճախականությամբ »:
Այսպիսով, պարզապես այն դնելու համար, ուղեղի բջիջները, որոնք ներգրավված են դրվագում, կարծես ավելի հավանական է, որ նորից դա անեն, եւ ավելի շատ բջիջները կարող են զգայուն լինել ժամանակի ընթացքում: Տեսությունը նաեւ նշում է, որ հնարավոր է դադարեցնել գործընթացը ագրեսիվ բուժման միջոցով:
Կարող է բորբոքել դերը ավելի ծանր հիվանդության մեջ
Որոշ հետազոտողներ ենթադրեցին, որ այրումը նպաստում է ինչպես արագ հեծանվավազքի, այնպես էլ բուժման դիմացկուն երկբեւեռ խանգարմանը, եւ այդ տեսությունը կարող է նաեւ համահունչ լինել այն դեպքերին, երբ հեծանվավազք սկսել է որոշակի տրամադրությամբ, սթրեսային կամ հուզիչ իրադարձություններով, իսկ հետո ինքնաբուխ:
Բացի դրանից, ցույց է տրվել, որ նյութերը, ինչպիսիք են կոկաինը եւ ալկոհոլը, ունեն իրենց սեփական փրփրուն ազդեցությունները, որոնք, իր հերթին, կարող են նպաստել երկբեւեռային այրման: Փաստորեն, այն գիտելիքն էր, որ կոկաինը առաջացնում է առգրավվածություններ, որոնք հանգեցրին Դոկտոր Փոստին, որպլեպսիայով այրման կապը զգացմունքային խանգարումների հետ, երբ նա ուսումնասիրեց կոկայի անսպասելի ազդեցությունները խիստ տագնապած հիվանդների վրա:
Կերակրման տեսությունը որոշ հետազոտական դիտարկումներով է կատարվել: Օրինակ, ինչ-որ մեկի ավելի տրամադրված դրվագներ, այնքան ավելի դժվար է բուժել յուրաքանչյուր հաջորդ դրվագ, հնարավոր է, քանի որ ուղեղի բջիջները ավելի զգայուն են եւ ներգրավված:
Այնուամենայնիվ, երկբեւեռ խանգարման բնագավառում լավագույն նախագծված ուսումնասիրությունները չեն ապահովում խթանման տեսության ուժեղ աջակցություն:
Այնուամենայնիվ, անկախ այն բանից, թե ինչ ապագա հետազոտություններ են գտնում երկբեւեռ խանգարման այրման տեսությունը, պարզ է, որ վաղ ախտորոշումը եւ արագ, համապատասխան բուժումը կարեւոր են պայմանավորված անձանց համար արդյունքների բարելավման համար:
Աղբյուրները.
Bender RE եւ այլն: Կենսական սթրես եւ այբբենական խանգարումներում բժշկություն. Ապացույցների վերլուծություն եւ զարգացող բիոպսիո-սոցիալական տեսությունների հետ ինտեգրում: Կլինիկական հոգեբանության ակնարկ. 2011 թ. Ապրիլի 31 (3): 383-98:
Էպիլեպսիայի պատմությունը: (1998):
Hargreaves, Eric L. Նեյրապլաստիկության ֆենոմենը Kindling.
Ազգային դաշինք, շիզոֆրենիայի եւ դեպրեսիաների հետազոտման ազգային հետազոտական թերթի (NARSAD) հետազոտական տեղեկագիր: Մանիկայի եւ դեպրեսիվ ռեգրեսիաները. Մեխանիզմների եւ բուժման որոնումը. Ռոբերտ Մ. Պոստի պրոֆ., Պրոֆ
Պապոլոս, Դ. Եւ Պապոլոս, Ջ. (1999): Երկրորդական երեխա (pg 53): Նյու Յորք, Նյու Յորք: Broadway Books.
Գիտական գիտելիքների համակարգեր ՍՊԸ: (1997): Բժիշկների համընդհանուր կոնսենսուսի բուժման ուղեցույցներ երկբեւեռ խանգարման համար. Ուղեցույց հիվանդների եւ ընտանիքների համար:
Բիբլիական խանգարումների նամակը: (2000 թ. Մայիս): Բնության խանգարումների պատմությունը բարդացնում է երկբեւեռ հիվանդների բուժումը: