Անտիպկոսոտիկ դեղամիջոցներ

Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները նվազեցնում են շիզոֆրենիայի եւ այլ հոգեկան հիվանդությունների հոգեբանական ախտանիշները, սովորաբար թույլ են տալիս, որ մարդը ավելի արդյունավետ եւ պատշաճ կերպով գործի: Հակաբեղմնավոր դեղամիջոցներն այժմ շիզոֆրենիայի համար լավագույն բուժում են, բայց չեն բուժում շիզոֆրենիան կամ ապահովում են, որ հետագա հոգեբանական դրվագները չեն լինի:

Դիագրամներ

Դեղորայքի ընտրությունը եւ դեղաքանակը կարող է կատարվել միայն որակյալ բժիշկով, որը լավ պատրաստված է հոգեկան խանգարումների բուժման մեջ:

Դեղորայքի դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատականացված է, քանի որ մարդիկ կարող են շատ տարբեր լինել տարբեր դեղերի քանակով, որոնք անհրաժեշտ են ախտանիշները նվազեցնելու համար, առանց վնասակար կողմնակի ազդեցությունների առաջացման:

Ավելի նոր հակաթիկուցիկներ. Ավելի լավ ընտրանքներ:

1990 թ.-ից սկսած մի շարք նոր հակատոմսային դեղամիջոցներ (այսպես կոչված, «ատիպիկ հակաթիկուցիկները») ներդրված են: Առաջին, clozapine (Clozaril) - ը ցույց է տվել, որ ավելի արդյունավետ է, քան մյուս հակաբեղմնավորիչները, չնայած, մասնավորապես սպիտակ արյան բջիջների (ագրրանոցիտոզ) կորուստը, պահանջում է, որ հիվանդները յուրաքանչյուր մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում դիտարկեն արյան թեստեր: Տարիներ շարունակ կայուն սպիտակ արյան հաշվարկից հետո արյունը կարող է ամսական կտրվել:

Նույնիսկ ավելի նոր antipsychotic դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify), quetiapine (seroquel) եւ olanzapine (Zyprexa), ավելի անվտանգ են tardive dyskinesia (TD) - անհարկի շարժման խանգարում, բայց ատիպիկ դեղամիջոցները ավելի հավանական է, որ նպաստեն փոխաբերական կողմնակի ազդեցություններին, ինչպիսիք են քաշի ավելացումը, աճող գլյուկոզան եւ լիպիդները:

Թիրախելով շիզոֆրենիայի ախտանիշները

Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները հաճախ շատ արդյունավետ են շիզոֆրենիայի որոշակի ախտանշանների բուժման մեջ, մասնավորապես, հալոցինացիաներով եւ նյարդայնացումներով: Թմրանյութերը կարող են օգտակար լինել այլ ախտանիշներով, ինչպիսիք են նվազեցված մոտիվացիան եւ զգացմունքային արտահայտչամիջոցը :

Ավելի հին antipsychotics, ինչպիսիք Haloperolol (Haldol) կամ chlorpromazine (Thorazine), կարող են նույնիսկ արտադրել կողմնակի բարդություններ, որոնք նման են ավելի դժվար- to- բուժման ախտանիշները.

Դոզան իջեցնելու կամ այլ դեղորայքի փոխանցելը կարող է նվազեցնել այդ կողմնակի ազդեցությունները: Ավելի նոր դեղամիջոցներ, այդ թվում, olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal) եւ aripiprazole (Abilify), ավելի քիչ հավանական է, առաջացնել այս խնդիրը:

Երբեմն, երբ շիզոֆրենիայի հետ կապված մարդիկ դառնում են ճնշված, մյուս ախտանիշները կարող են վատթարանալ: Ախտանիշները կարող են բարելավվել նաեւ հակաբեղմնավորիչ դեղորայքի ավելացումով:

Հիվանդները եւ ընտանիքները երբեմն անհանգստանում են շիզոֆրենիայի բուժման համար օգտագործվող հակաբեկուցիկ դեղամիջոցներով: Բացի կողմնակի ազդեցությունների մտահոգությունից, նրանք կարող են անհանգստանալ, որ նման դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել կախվածության: Այնուամենայնիվ, antipsychotic դեղեր չեն արտադրում «բարձր» կամ addictive վարքագիծ մարդկանց, ովքեր վերցնել դրանք.

Անտիպկոսոտիկ դեղերի վերաբերյալ մի այլ սխալ պատկերացում այն ​​է, որ նրանք հանդես են գալիս որպես մտքի հսկողության մի տեսակ կամ «քիմիական շնչառություն»: Անտիպկոսոտիկ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են համապատասխան դեղաչափի մեջ, չեն «թակում են» մարդկանց կամ իրենց ազատ կամքը:

Անտիպկոսոտային դեղամիջոցները, ի վերջո, օգնում են շիզոֆրենիա ունեցող անհատին, ավելի շուտ գործել աշխարհի հետ:

Որքան Պետք է Շիզոֆրենիայի հետ կապված մարդիկ ունենան հակաբեղմնավոր դեղեր:

Հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները նվազեցնում են ապագա psikotic դրվագների հաճախությունը եւ ինտենսիվությունը դրվագից վերականգնվել հիվանդների շրջանում: Նույնիսկ շարունակաբար թմրամիջոցների բուժման հետ կապված, որոշ մարդիկ, ովքեր վերականգնվել են, կրկնվելու են: Բարձր ռեցեպսի դրույքաչափերը երեւում են, երբ դեղորայքը դադարում է:

Խիստ հոգեբանական ախտանիշների բուժումը կարող է պահանջել ավելի բարձր դեղաչափեր, քան բուժման բուժման համար: Եթե ​​ախտանիշները հայտնվում են ավելի ցածր դեղամիջոցի վրա, դեղաչափի ժամանակավոր ավելացումը կարող է կանխել լիարժեք փչացած վերադարձը:

Կարեւոր է, որ շիզոֆրենիայի հետ աշխատող մարդիկ իրենց բժիշկների եւ ընտանիքի անդամների հետ աշխատեն իրենց բուժման պլանին համապատասխան: Բուժման հավատարմությունը վերաբերում է այն աստիճանի, որով հիվանդները հետեւում են իրենց բժիշկների կողմից առաջարկվող բուժման ծրագրերին: Լավ հավատարմությունը ներառում է դեղորայքի ընդունումը ամեն օր ճիշտ դոզան եւ հաճախականությամբ, պահպանելով բոլոր նշանակումները եւ ուշադիր հետեւում այլ բուժման ընթացակարգերին: Բուժման հավատարմությունը հաճախ ծանր է շիզոֆրենիայի հետ կապված մարդկանց համար, սակայն այն կարող է ավելի հեշտ դարձնել մի քանի ռազմավարությունների օգնությամբ եւ հանգեցնել կյանքի որակի բարելավմանը:

Կան բազմաթիվ պատճառներ, որ շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ չեն կարող բուժվել: Հիվանդները չեն կարող հավատալ, որ հիվանդ են, եւ կարող են հերքել դեղորայքի անհրաժեշտությունը, կամ նրանք կարող են ունենալ այնպիսի կազմակերպված մտածելակերպ, որ նրանք չեն կարողանում հիշել, որ իրենց օրական դոզաներն ընդունեն:

Ընտանեկան անդամները կամ ընկերները չեն կարող հասկանալ շիզոֆրենիան եւ կարող են չհամապատասխանել շիզոֆրենիայի հետ շփվող անձին `դադարեցնելով բուժումը, երբ նա ավելի լավ է զգում:

Բժիշկները, ովքեր կարեւոր դեր են խաղում իրենց հիվանդներին բուժման մեջ, կարող են անտեսել հիվանդներին, թե որքան հաճախ են նրանք ստանում իրենց դեղորայքները կամ կարող են պացիենտների խնդրանքը տեղավորել դոզանները փոխելու կամ նոր բուժման փորձ անելու համար:

Որոշ հիվանդներ հայտնում են, որ դեղերի կողմնակի ազդեցությունները կարծես վատն են, քան հիվանդությունը: Բացի այդ, թմրամիջոցների չարաշահումը կարող է խանգարել բուժման արդյունավետությանը, առաջատար հիվանդներին դադարեցնել դեղորայքը:

Երբ այդ գործոններից որեւէ մեկին բարդ բուժման պլան ավելացվում է, լավ հավատարմությունը կարող է դառնալ ավելի դժվար:

Կան բազմաթիվ ռազմավարություններ, որոնցով հիվանդները, բժիշկները եւ ընտանիքները կարող են օգտագործել իրենց հավատարմությունը եւ կանխել հիվանդության վատթարացումը:

Որոշ antipsychotic դեղեր հասանելի են երկարատեւ ներարկվող ձեւերով, որոնք վերացնում են ամեն օր դեղահատեր հագնելու անհրաժեշտությունը: Շիզոֆրենիայի բուժման ընթացիկ հետազոտության հիմնական նպատակն է զարգացնել երկարատեւ հակաբիոտիկների լայն տեսականի, հատկապես նոր գործակալները `մեղմ կողմնակի բարդություններով, որոնք կարող են մատակարարվել ներարկման միջոցով:

Շաբաթվա օրերին պիտակավորված դեղորայքի օրացույցները կամ հաբերը կարող են օգնել հիվանդներին եւ խնամակալներին իմանալ, թե երբ դեղամիջոցները ունեն կամ չեն ստացվել: Օգտագործելով էլեկտրոնային ժմչփները, որոնք ազդում են դեղորայքի վրա, կամ զուգավորում դեղորայքը, սովորական ամենօրյա միջոցառումների հետ միասին, ինչպես ճաշկերույթները, կարող են օգնել հիվանդներին հիշել եւ հավատարիմ մնալ դրանց չափման ժամանակացույցին:

Ընտանեկան անդամների ներգրավումը հիվանդների կողմից դեղատոմսի ընդունումը դիտելու համար կարող է օգնել նաեւ հավատարմությունը:

Բացի այդ, հավատարմության մոնիթորինգի մի շարք այլ մեթոդների միջոցով բժիշկները կարող են պարզել, թե երբ հիվանդը հիվանդ է հիվանդի համար եւ կարող է աշխատել նրանց հետ, որպեսզի ավելի հեշտ դարձնի հավատարմությունը: Կարեւոր է բոլոր այն մտահոգությունները, որոնք վերաբերում են ձեր բժշկին դեղորայքի ընդունմանը:

Ինչ վերաբերում է կողմերի ազդեցությանը:

Անտիպկոսոտիկ դեղամիջոցները, ինչպես գրեթե բոլոր դեղերը, ունեն իրենց անցանկալի ազդեցությունները, ինչպես նաեւ անցանկալի ազդեցությունները: Վաղ բուժման ընթացքում հիվանդները կարող են անհանգստացնել կողմնակի բարդություններով, ինչպիսիք են քնկոտությունը, անհանգստությունը, մկանային սպազմերը, ցնցումները, չոր բերանը կամ տեսողության բորբոքումը: Դրանց մեծամասնությունը կարելի է շտկել դոզանն իջեցնելու կամ այլ դեղամիջոցների վերահսկողության միջոցով:

Տարբեր հիվանդները տարբեր բուժման պատասխաններ են ունենում եւ հակաբեղմնավոր դեղերի նկատմամբ կողմնակի բարդություններ: Հիվանդը կարող է ավելի լավ անել մեկ թմրամիջոցով, քան մյուսը:

Հակաբեղմնավոր դեղերի երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները կարող են զգալիորեն ավելի լուրջ խնդիր առաջացնել: Tardive dyskinesia (TD), ինչպես նշվեց, անկանոն շարժումներով բնութագրվում է առավել հաճախ ազդող բերանը, շուրթերը եւ լեզուն, եւ երբեմն մարմնի կամ մարմնի այլ մասերը, ինչպիսիք են զենքն ու ոտքերը: Դա տեղի է ունենում մոտավորապես 15% -ից 20% -ով, որոնք երկար տարիներ ստացել են ավելի հին, «սովորական» հակաթիկոտիկ դեղեր: Սակայն TD- ն կարող է զարգանալ նաեւ այն հիվանդների մոտ, որոնք բուժվում են այդ դեղերով ավելի կարճ ժամկետներում: Շատ դեպքերում TD- ի ախտանշանները մեղմ են, եւ հիվանդը կարող է տեղյակ լինել շարժումներից:

Անտիպսիկոտիկ դեղամիջոցները, որոնք վերջին տարիների ընթացքում զարգացած են, կարծես թե ունենում են TD արտադրելու ավելի ցածր ռիսկ, քան իրենց հին հակաբեղմնավորիչները, ավանդական հակաթիկուցիկները:

Ռիսկը զրոյական չէ, եւ նրանք կարող են արտադրել իրենց սեփական կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են քաշը: Բացի այդ, եթե շատ մեծ դոզան է տրվում, ապա նոր դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել այնպիսի խնդիրների, ինչպիսիք են սոցիալական հեռացումը եւ Պարկինսոնի հիվանդության նմանող ախտանիշները, որը խանգարում է շարժմանը: Այնուամենայնիվ, նոր antipsychotics են զգալի առաջընթաց բուժման, եւ նրանց օպտիմալ օգտագործումը շիզոֆրենիայի մարդկանց շատ արդիական հետազոտության առարկա է:

Բուժում `շիզոֆրենիայի համար

Տեղեկատվություն Atypical Antipsychotic դեղորայքի մասին

Աղբյուրը `

Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտներ