Տոպիրամատը խիստ օգտագործում է խմիչքի օգտագործման խանգարում
Թոփիրամատը, որը սովորաբար նշանակում է էպիլեպտիկ հիվանդների համար նախատեսված հակամրցակցային դեղամիջոց, խիստ օգտագործում է ալկոհոլի կախվածության մեջ գտնվող անձանց խմելու դադարեցումը: Դա բնական արդյունքում առաջացող շաքարի մոնոսաքարիտ D-fructose- ի ածանցյալն է: Երկարաժամկետ հետազոտությունները ցույց են տալիս համեմատաբար քիչ լուրջ խնդիրներ, որոնք կապված են այդ դեղամիջոցների մեծամասնության հետ:
Սա առաջին դեղամիջոցն է , որը ցույց է տվել ալկոհոլ օգտագործողների համար, որոնք դեռեւս խմում են:
Այլ «դադարեցնող» դեղամիջոցները միայն նրանց համար, ովքեր արդեն դուրս են մնացել խմելուց:
Խմիչքներ հաճույք ստանում ալկոհոլից, երբ այն ուղարկում է ուղեղի քիմիական դոպամին: Topiramate աշխատում է «լվանում է» ավելորդ dopamine. Այլ կերպ ասած, ալկոհոլիզմը այլեւս հաճույք չի ստանում խմելուց:
Կլինիկական ապացույցներ ալկոհոլիզմի հաբի համար
Քանի որ Topiramate- ը առաջին անգամ նշվել է որպես ալկոհոլի չարաշահման բուժում, մի շարք ուսումնասիրություններ են կատարվել, որպեսզի ստուգեն դրա արդյունավետությունը: Դրանց գրեթե յուրաքանչյուրը ցույց է տվել, որ դեղը արդյունավետ է կամ խոստումնալից: Այնուամենայնիվ, այն առանձնապես չի հաստատվում FDA- ի կողմից ալկոհոլի օգտագործման խանգարման բուժման համար:
Օրինակ, մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ ծանր խմիչները վեց անգամ ավելի հավանական է մնան մեկ ամսվա ընթացքում, եթե նրանք դեղամիջոցը վերցնեին, նույնիսկ փոքր դոզաներով: Պլաստռեին մասնակցող մասնակիցները չորս անգամ ավելի հավանական է կլինիկական փորձարկումների ժամանակ խմել:
Բոլոր 150 մասնակիցները խիստ խմում էին մինչեւ Topiramate, բայց մտադիր էին դուրս գալ:
Այս կլինիկական հետազոտության լրացուցիչ բացահայտումները ներառում են.
- 3 ամսից հետո Topiramate խմբի 24 տոկոսը մեկ ամսվա ընթացքում ձեռնպահ մնաց անընդհատ: Պլաստեպային խմբի միայն 4 տոկոսը մեկ ամիս սթափ էր:
- Topiramate- ում 50 տոկոսը վերջին ամսվա ընթացքում չի անցել, համեմատած այն բանի հետ, որը տեղի ունեցածների 16 տոկոսն է:
- Topiramate խմբի 50 տոկոսը հաղորդել է ալկոհոլի համար ավելի քիչ խառնաշփոթներ , քան պլաստետո խմբի 15 տոկոսը:
Ավելի ուշ ուսումնասիրություն, կարծես, կրկնօրինակում է այդ հաշիվները, թեեւ դա պարտադիր չէ նույն վիճակագրության հետ: Այս վերահսկվող դատավարությունը ներառում էր 371 մասնակից, որոնց կեսը ստացել է topiramate եւ մյուս կեսը `տեղաբաշխում: Կրկին վերոհիշյալ հետազոտության չորրորդ դասարանում ցույց տրվեց, որ ավելի շատ ծխախոտի օրեր են հայտնաբերվել, ովքեր հայտնաբերել են այն:
Ալկոհոլիզմի հաբի օգուտները
Topiramate- ն նորարարական է, քանի որ այն ճգնաժամի ժամանակ անմիջական օգնություն է ցուցաբերում ալկոհոլի համար: Այն նաեւ բացում է նոր ուղղություններ ալկոհոլի օգտագործման խանգարման դեղաբանական բուժման համար:
Մինչ այժմ կատարված ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ նույնիսկ ցածր դոզները topiramate ունի ունակություն բարելավել անհանգստությունը եւ տրամադրության անկայունությունը, որը թողնում է խմելու պատճառները: Այն նաեւ զգալի ազդեցություն է ունեցել ալկոհոլի օգտագործման եւ ալկոհոլի օգտագործման նվազեցման վրա:
Թիրմամիատի կողմնակի ազդեցությունները
Թեեւ Topiramate- ը կարող է օգնել ձեզ խմելու խնդրի հետ, դուք կարող եք ունենալ կողմնակի ազդեցություններ: Ամեն ժամանակ կարեւոր է հիշել, որ յուրաքանչյուր մարդ տարբեր է, եւ դա բուժում չէ, ամեն ալկոհոլի համար:
Ալկոհոլի փնտրտուքի ամենակարեւոր մտահոգություններից են ինքնասպանության մտքերը, աճող անհանգստությունը կամ ագրեսիան կամ այլ արտասովոր տրամադրությունները:
Այն նման է այնպիսի կողմնակի բարդությունների, որոնք որոշ մարդիկ զգում են դադարեցնող ծխելու դեղամիջոցում, Chantix- ում : Սա հատկապես ճիշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն դեպրեսիայի պատմություն կամ այլ հոգեկան առողջության խնդիրներ: Այս նախազգուշացումը պետք է լուրջ ընդունվի եւ այն, ինչ դուք իսկապես պետք է քննարկեք ձեր բժշկին:
Topiramate- ի այլ կողմնակի ազդեցությունները հիմնականում ֆիզիկական են.
- գլխացավանք
- անսպասելի աչքի շարժումները եւ ձեր մարմնի մի մասի սեղմումը
- սնունդի ճաշակելու ունակության փոփոխություն
- բաց թողնված menstrual periods եւ չափից menstrual արյունահոսություն
- քնկոտություն եւ թուլություն
Խորհուրդ է տրվում, որ դեղաչափերը աստիճանաբար աստիճանաբար աճեն, ապա դանդաղ նվազելուց առաջ դադարեցնելով այն:
Կարեւոր է խուսափել այս դեղորայքը խուսափել առանց ձեր բժշկի համաձայնության:
Այլ ալկոհոլիզմի դեղեր
Հետազոտողները վաղուց արդեն դիմել են դեղորայքի, ալկոհոլիզմի բուժման համար: Կան երեք դեղամիջոցներ, որոնք ներկայումս հաստատված են FDA- ի կողմից ԱՄՆ-ում ալկոհոլի բուժման համար: Դրանք են, Antabuse (disulfiram), naltrexone եւ Campral (acamprostate):
Antabuse- ը չի նվազեցնում ցանկությունները, պարզապես խմիչիչը հիվանդանում է, եթե սպառում են: Naltrexone- ը եւ Campral- ը ցույց են տվել, որ խմելու ջանքերը նվազեցնում են ալկոհոլային խմիչքները:
Աղբյուրները
- > Johnson BA, et al. Ալկոհոլի կախվածությունը բուժելու համար Topiramate- ը `ռադանդալիզացված վերահսկվող դատավարություն: ՋԱՄԱ. 2007 թ., 298 (14): 1641-51:
- > Ջոնսոն Բ. Ալկոհոլի օգտագործման խանգարման դեղագործություն: Մինչ օրս. 2017 թ.
- > Swift RM, Aston ER- ը: Ալկոհոլի օգտագործման խանգարման դեղագործություն. Ներկայիս եւ առաջացող բուժման մեթոդներ: Հարվարդի հոգեբուժության տեսություն: 2015, 23 (2): 122-133:
- > ԱՄՆ բժշկության ազգային գրադարան: Topiramate. Medline Plus- ը: 2015 թ.