Ինչ է վարքային թերապիան:

Վարքային թերապիայի մեջ նպատակն է ամրապնդել ցանկալի վարքագիծը եւ վերացնել անցանկալի կամ չարամիտ երեւույթները: Վարքագծային թերապիան արմատացած է վարքագծի սկզբունքներում, մտքի դպրոցը կենտրոնացած է այն գաղափարի վրա, որը մենք սովորում ենք մեր միջավայրից: Այս տեսակի բուժման մեթոդները հիմնված են դասական կոնդիցիոներների եւ օպերատիվ կոնդիցիոների տեսությունների վրա:

Մի կարեւոր բան նշեք տարբեր վարքային բուժման մասին, այն է, ի տարբերություն այլ տեսակի թերապիայի, որոնք արմատավորված են հասկացողության մեջ (օրինակ `հոգեվերլուծիչ եւ հումանիտար բուժում), վարքային թերապիան գործողություն է: Վարքագծային թերապեւտները կենտրոնանում են նույն ուսուցման ռազմավարությունների վրա, որոնք հանգեցրել են անցանկալի վարքագծի ձեւավորմանը:

Այդ պատճառով վարքային թերապիան ձգտում է բարձր ուշադրություն դարձնել: Դեպի վարքագիծն ինքնին խնդիր է եւ նպատակն է հաճախորդներին սովորեցնել նոր վարքագիծը `նվազագույնի հասցնելու կամ վերացնելու հարցը: Հին ուսումը հանգեցրեց խնդրի առաջացմանը, ուստի գաղափարը այն է, որ նոր ուսումը կարող է ուղղել այն:

Կան նաեւ երեք խոշոր տարածքներ, որոնք նույնպես վարվում են վարքային թերապիայի ռազմավարությունների վրա.

• Ճանաչողական-վարքային թերապիան հենվում է վարքագծային մեթոդների վրա, սակայն ավելացնում է ճանաչողական տարր, կենտրոնանալով վարքագծային մտքերի վրա, որոնք վարում են վարքագծի հետեւում:
• Կիրառված վարքագծի վերլուծությունը օգտագործում է օպերատիվ պայմանավորվածություն, ձեւավորելու եւ փոփոխելու խնդրահարույց վարքագծերը:

• Սոցիալական ուսուցման տեսությունը , կենտրոնները, թե ինչպես են մարդիկ սովորել դիտարկմամբ: Ակնկալելով, որ ուրիշները վարձատրվում են կամ պատժվում են իրենց գործողությունների համար, կարող են հանգեցնել ուսուցման եւ վարքի փոփոխության:

Կարճ պատմություն

Էդվարդ Թորնդիկը առաջինն էր, որը վերաբերում էր վարքի փոփոխման գաղափարին: Հոգեբաններ Ջոզեֆ Վոլպեն եւ Հանս Էյսենկը վարքագծի թերապիայի մյուս վաղ պիոներներն էին:

Behaviorist BF Skinner- ի աշխատանքը մեծ ազդեցություն ունեցավ վարքի թերապիայի զարգացման վրա եւ նրա աշխատանքը ներկայացրեց այսօրվա օգտագործման բազմաթիվ հասկացությունների եւ մեթոդների մասին:

Այնուհետեւ, հոգեբանները, ինչպիսիք են Ահարոն Բեքը եւ Ալբերտ Էլլիսը, սկսեցին ավելացնել ճանաչողական տարր վարքագծային ռազմավարություններ `ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT) հայտնի բուժման մոտեցման ձեւավորման համար:

Վիրուսային թերապիայի հիմնադրամ

Հասկանալու համար, թե ինչպես վարվելակերպը աշխատում է, եկեք սկսենք ուսումնասիրել երկու հիմնական սկզբունքները, որոնք նպաստում են վարքային թերապիայի: դասական եւ operant conditioning:

Դասական կարգավորումը ներառում է խթանիչների միջեւ միավորումների ձեւավորում: Նախկինում չեզոք խթանները զուգակցվում էին խթանիչի հետ, որը բնականաբար եւ ինքնաբերաբար արձագանքում է պատասխանին: Կրկնվող զուգավորումներից հետո ձեւավորվում է ասոցիացիա, եւ նախկինում չեզոք խթան կհանդիսանա պատասխանը ինքնուրույն:

Օպերատիվ պայմանավորումը կենտրոնանում է ինչպես ուժեղացմանը եւ պատիժներին, այնպես էլ կարող է օգտագործվել կամ բարձրացնել կամ նվազեցնել վարքի հաճախականությունը: Հետաքրքիր հետեւանքներ ունենալուց հետո վարվելակերպը ավելի հավանական է, որ հետագայում կրկին տեղի ունենա, իսկ հետագայում այն ​​բացասական հետեւանքները դառնում են ավելի քիչ հավանական:

Դասական պայմանավորվածության հիման վրա վարքագծային թերապիա

Դասական կոնդիցիան վարվելակերպի փոփոխման մի ձեւ է, եւ այնպիսի մեթոդներ կան, որոնք կարող են այդպիսի փոփոխություն առաջացնել:

Սկզբում հայտնի է որպես վարքագծի փոփոխություն, այս տիպի թերապիան հաճախ վերաբերում է այսօր որպես կիրառված վարքագծի վերլուծություն:

Թերապիայի այս մոտեցման մեջ օգտագործված որոշ տեխնիկա եւ ռազմավարություն ներառում են.

Ջրհեղեղ. Այս գործընթացը ներառում է մարդկանց վախի առարկա օբյեկտների կամ իրավիճակների բացահայտման համար: Այն հաճախ օգտագործվում է բուժելու ֆոբիաները , անհանգստությունը եւ սթրեսի հետ կապված այլ խանգարումները: Ընթացքում անհատը կանխում է իրավիճակից փախչելը կամ խուսափելը:

Օրինակ, ջրհեղեղը կարող է օգտագործվել օգնելու հաճախորդին, ով տառապում է շների վախից: Սկզբում հաճախորդը կարող է ենթարկվել փոքրիկ բարեկամական շուն երկար ժամանակով, որի ընթացքում նա չի կարող հեռանալ:

Շունի կրկնակի ազդեցություններից հետո, երբ ոչ մի վատ բան չի պատահում, վախի պատասխանը սկսում է մարել:

Systematic Desensitization: Այս տեխնիկան ներառում է, որ հաճախորդը ունենա վախի ցուցակը եւ այնուհետեւ դասավանդելու անհատի հանգստանալիս `կենտրոնանալով այդ վախերին: Այս գործընթացի օգտագործումը սկսվեց հոգեբան Ջոն Ուոթսոնի եւ նրա հայտնի Փոքր Ալբերտի փորձից , որտեղ նա պայմանավորեց փոքր երեխա, վախենալով սպիտակ առնետից: Ավելի ուշ, Մերի Գեյս Ջոնսը կրկնեց Ուոթսոնի արդյունքները եւ օգտագործեց հակակենտրոնացման տեխնիկան `կանխարգելելու եւ վերացնելու վախի պատասխանը:

Systematic desensitization հաճախ օգտագործվում է բուժել fobia. Գործընթացը հետեւում է երեք հիմնական քայլերին:

1. Նախ, հաճախորդը դասավանդվում է թուլացման տեխնիկայով:
2. Հաջորդը, անհատը ստեղծում է վախի մղվող իրավիճակների հերթական ցանկը:
3. Սկսած նվազագույն վախի դրսեւորման տարրից եւ աշխատելով իրենց վախից խուսափող կետից, հաճախորդը դիմակայում է այդ մտավախությունները թերապեւտի ղեկավարությամբ, պահպանելով հանգիստ պետություն:

Օրինակ, մթության վախից անհատը կարող է սկսվել մութ սենյակում գտնվող պատկերով նայելուց առաջ մտածելով, որ մութ սենյակում գտնվելը եւ այնուհետեւ մթության մեջ նստած իր վախը դիմակայելը: Հաշվի առնելով հին վախի արտադրող խթանումը նորացված հանգստացնող վարքի հետ, phobic արձագանքը կարելի է կրճատել կամ նույնիսկ վերացնել:

Aversion Therapy : Այս գործընթացը ներառում է անցանկալի վարքի զուգակցում խրթին խթան, հույս ունենալով, որ անցանկալի վարքագիծը ի վերջո կկրճատվի: Օրինակ, ալկոհոլիզմով տառապողը կարող է օգտագործել որպես disulfiram հայտնի դեղամիջոց, որը առաջացնում է ծանր ախտանշաններ, ինչպիսիք են գլխացավը, սրտխառնոցը, անհանգստությունը եւ փսխումը, ալկոհոլի հետ միասին: Քանի որ մարդը խմում է չափազանց վատ, խմելու վարքը կարող է վերացվել:

Վարքագծային թերապիա, որը հիմնված է օպերատիվ պայմանավորվածության վրա

Շատ դեպքերում վարվելակերպը հենվում է օպերատիվ կոնդիցիոների սկզբունքների վրա, ինչը նշանակում է, որ նրանք օգտագործում են ուժեղացում, պատիժ, ձեւավորում, մոդելավորում եւ վարքագծի փոփոխման հետ կապված մեթոդներ: Այս մեթոդները ունեն մեծ հետաքրքրություն, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են արագ եւ արդյունավետ արդյունքներ տալ:

Որպես մեթոդներ եւ ռազմավարություններ, որոնք կիրառվում են վարքային թերապիայի այս մոտեցման մեջ, ներառում են.

Token Economies: Այս տիպի վարքագծային ռազմավարությունը հիմնվում է վարքի փոփոխման ուժեղացման վրա: Հաճախորդներին թույլատրվում է վաստակել նշաններ, որոնք կարող են փոխանակվել հատուկ արտոնությունների կամ ցանկալի իրերի համար: Ծնողները եւ ուսուցիչները սովորաբար օգտագործում են տնտեսվարող սուբյեկտներ `բարելավելու լավ վարքը: Երեխաները վաստակել են նախընտրած վարքագծի մեջ ներգրավելու համար եւ նույնիսկ կարող են կորցնել տանկերը անցանկալի վարք դրսեւորելու համար: Այդ նշանները կարող են այնուհետեւ վաճառվել այնպիսի բաների համար, ինչպիսիք են կոնֆետը, խաղալիքները կամ լրացուցիչ ժամանակը, սիրված խաղալիքով:

Վնասատուների կառավարում. Այս մոտեցումը օգտագործվում է հաճախորդի եւ թերապեւտի միջեւ ձեւական գրավոր պայմանագրով, որը սահմանում է վարքագծի փոփոխության նպատակները, ամրապնդումը եւ պարգեւները, որոնք տրվելու են եւ տույժերը `պայմանագրի պահանջները չկատարելու համար: Պայմանագրերի այս տեսակները ոչ միայն օգտագործվում են թերապեւտների կողմից, ուսուցիչներն ու ծնողները հաճախ օգտագործում են դրանք ուսանողների եւ երեխաների հետ, վարքի պայմանագրերի տեսքով: Շտապողականության պայմանագրերը կարող են շատ արդյունավետ լինել վարքագծի փոփոխության մեջ, քանի որ կանոնները հստակորեն նկարագրվում են սեւ եւ սպիտակ, կանխելու երկու կողմերին `խուսափելու իրենց խոստումներից:

Մոդելավորում. Այս տեխնիկան ներառում է սովորելու միջոցով ուսումնասիրել եւ ուրիշների վարքագիծը մոդելավորել: Գործընթացը հիմնված է Ալբերտ Բանդուրայի սոցիալական ուսուցման տեսության վրա , որն ընդգծում է ուսումնական գործընթացի սոցիալական բաղադրիչները: Փոխարենը, պարզապես պարզապես ամրապնդման կամ պատժի վրա հենվելը, մոդելավորումն թույլ է տալիս անհատներին սովորել նոր հմտություններ կամ ընդունելի վարքագծեր, դիտելով մեկ ուրիշը այդ ցանկալի հմտությունները կատարելու համար: Որոշ դեպքերում թերապեւտը կարող է ձեւավորել ցանկալի վարքը: Այլ դեպքերում, հետեւորդները հետեւում են հետապնդվող վարքագծին, նաեւ կարող են օգտակար լինել:

Extinction : Կատարողականի փոփոխության մեկ այլ ձեւ է `դադարեցնել պատասխանը, որպեսզի վերացնի պատասխանը: Time- outs- ը գոյատեւման գործընթացի կատարյալ օրինակ է: Ժամանակի ընթացքում մարդը հեռանում է այնպիսի իրավիճակից, որը ապահովում է ուժեղացում: Օրինակ, երեխա, որը սկսում է աղաղակել կամ հարվածել մյուս երեխաներին, կլքի հանելուկային գործունեությունից եւ պահանջում է հանգիստ նստել անկյունում կամ այլ սենյակում, որտեղ ուշադրության եւ ամրապնդման համար հնարավորություններ չկան: Հաշվի առնելով ուշադրությունը, որ երեխան պարգեւատրվել է, ապա անցանկալի վարքը վերջապես մարվում է:

Ինչպիսին է վարքային թերապիան:

Երբ խոսքը վերաբերում է որոշակի վարքագծային խնդիրների լուծմանը, վարքային թերապիան երբեմն կարող է ավելի արդյունավետ լինել, քան մյուս մոտեցումները: Ֆոբիաները, խուճապի խանգարումը եւ obsessive-compulsive disorder- ը խնդիրներ են, որոնք լավ են արձագանքում վարքագծային բուժմանը:

Այնուամենայնիվ, կարեւոր է նշել, որ վարքագծային մոտեցումները միշտ չէ, որ լավագույն լուծումը: Օրինակ, վարքային թերապիան, ընդհանուր առմամբ, լավագույն մոտեցումն է, երբ որոշակի լուրջ հոգեբուժական խանգարումներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան եւ շիզոֆրենիան: Վարքագծային թերապիան կարող է արդյունավետ լինել, երբ հաճախորդները օգնում են կառավարել կամ պայքարել այդ հոգեբուժական պայմանների որոշ առումներով, բայց պետք է օգտագործվեն բժշկական բժշկի, հոգեբանի կամ հոգեբույժի առաջարկած այլ բժշկական եւ թերապեւտիկ բուժման հետ համատեղ:

_{Հղումներ}

_{Bellack, AS, & Hersen, M. (1985): Վարքագծի թերապիայի մեթոդների բառարան : Նյու Յորք `Պերգամոն:}

_{Rimm, DC, & Masters, JC (1974): Վարքային թերապիա. Մեթոդներ եւ փորձարարական արդյունքներ : Նյու Յորք. Ակադեմիական:}

_{Wolpe, J. (1982): Վարքագծի թերապիայի պրակտիկա, 3-րդ հրատարակություն : Նյու Յորք `Պերգամոն:}