Ուտելիքի խանգարումներ եւ սահմանաչափերի անձինք

Երբ ուտում են անկարգությունները եւ սահմանամերձ անձը

Ուտելիքի խանգարումները եւ սահմանամերձ անձի խանգարումը (BPD) հաճախ հանդիպում են միասին, բայց մինչեւ վերջերս, շատ քիչ էր հայտնի երկուերի միջեւ: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, թե ինչպես հաճախ են հանդիպում BPD- ն ու ուտելիքի խանգարումները, ինչու նրանք կարող են կապված լինել եւ ինչպես վարվել այդ երկու տեսակի խանգարումների դեպքում:

Ինչ են ուտում խանգարումները

Ուտելու խանգարումներն ունեն հոգեբուժական խանգարումներ, որոնք բնութագրվում են ուտելիք վարելու հետ կապված ծանր խնդիրներով:

Հոգեկան հիվանդությունների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, չորրորդ հրատարակություն (DSM-IV) , հոգեկան առողջության մատուցողների կողմից օգտագործված հոգեբուժական խանգարումների ախտորոշման պաշտոնական ուղեցույցը ճանաչում է ուռուցքային խանգարումների երկու առանձնահատուկ տեսակներ `anorexia nervosa եւ bulimia nervosa:

Anorexia Nervosa եւ Bulimia Nervosa

Anorexia nervosa- ի հիմնական առանձնահատկությունն այն է, որ նվազագույն չափով օրգանիկ քաշը պահպանվում է (մարմնի քաշը, որը գերազանցում է անհատի տարիքի եւ բարձրության համար ակնկալվող 85 տոկոսը):

Ի տարբերություն բուլյարիայի նյարդոսայի կենտրոնական առանձնահատկությունն այն է, որ բիինգի ուտելը, որին հաջորդում են վարքագծերը, որոնք փոխհատուցելու փորձեր են, ինչպիսիք են ինֆարկտը, ինքնամփոփված փսխումը, շնչառական ծանրաբեռնվածությունը, չափից դուրս վարժությունները եւ այլն:

Այս երկու խանգարումների միջեւ կարող են լինել որոշակի համընկնման նշաններ: Օրինակ, ինչ-որ մեկը կարող է զբաղվել ծխախոտի ուտելու եւ մաքրելու, այլեւ չցանկանալով պահպանել նորմալ մարմնի քաշը:

Այս դեպքում անհատը կարող է ախտորոշվել anorexia nervosa- ի, binge ուտել / մաքրում:

Ուտելու խանգարումներ եւ սահմանների գծով անձի տարածվածություն

Սահմանային անհատական ​​անկարգություններ ունեցող մարդիկ ունենալու են խորտակման ավելի մեծ տարածվածություն, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում:

Օրինակ, McLean- ի հիվանդանոցում դոկտոր Մերի Զանարինիի եւ նրա գործընկերների լայնածավալ ուսումնասիրությունը պարզել է, որ BPD- ով հիվանդների 53.8% -ը հանդիպել է ուտելու խանգարման չափանիշների (համեմատած մյուս անհատական ​​խանգարումներ ունեցող հիվանդների 24.6% -ի հետ):

Այս հետազոտության ընթացքում BPD- ով հիվանդների 21.7% -ը չափել է anorexia nervosa- ի չափանիշները եւ 24.1% -ը `bulimia nervosa- ի համար:

Իհարկե, սա չի նշանակում, որ ուտելիքի խանգարումներ ունեցող մարդիկ պարտադիր են սահմանամերձ անձի խանգարում: Իրականում, ճաշի խանգարումներ ունեցող մարդկանց ճնշող մեծամասնությունը BPD չունի: Պարզվում է, որ սննդային խանգարումներ ունեցող մարդկանց շրջանում BPD- ի մակարդակը մի փոքր բարձր է ընդհանուր բնակչության համեմատ (մոտ 6-11%, ընդհանուր բնակչության 2-ից 4% -ի համեմատ):

Որոշակի ուտելու խանգարումներ, սակայն, կապված են BPD- ի ավելի բարձր ռիսկի հետ, քան մյուսները: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ բուլիմիայի նյարդոզա ունեցող մարդիկ կարող են ավելի մեծ վտանգի ենթարկել BPD- ի համար (մոտավորապես 11 տոկոսով հանդիպում BPD- ի չափորոշիչներով), քան anorhexia nervosa- ի ունեցող մարդկանց, որոնց մոտ 4 տոկոսը հանդիպում է BPD չափանիշներին:

Ինչպես են ուտում խանգարումները եւ սահմանամերձ անձը կապված:

Ինչու են BPD- ով մարդիկ ավելի մեծ քանակությամբ ուտում խանգարումներ ունեն, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում: Փորձագետները նշում են, որ հնարավոր բացատրությունը այն է, որ BPD եւ ուտելու խանգարումները (հատկապես bulimia nervosa) ունեն ընդհանուր ռիսկի գործոն. Երկուսն էլ կապված են մանկական վնասվածքների պատմության հետ, ինչպիսիք են ֆիզիկական, սեռական եւ զգացմունքային չարաշահումները:

Կարող է լինել, որ մանկության տրավմայի պատմությունը ունենա ավելի մեծ ռիսկի եւ BPD- ի եւ ուտելու խանգարումների համար:

Բացի դրանից, որոշ փորձագետներ առաջարկել են, որ կարող է լինել, որ BPD- ի ախտանիշները մեկին վտանգի տակ են դնում ուտելու խանգարման զարգացումը: Օրինակ, քրոնիկ իմպուլսիվությունը եւ ինքնակառավարման վնաս պատճառելը կարող է հանգեցնել միմյանց զբաղվածության խնդրահարույց վարքագծի, ինչը կարող է ժամանակի ընթացքում բարձրացնել ուտելու խանգարման մակարդակը: Ուտելուց խուսափելու սովորույթը կարող է հանգեցնել սթրեսների փորձերին (օրինակ `ինտենսիվ ամոթ, հիվանդանոցայինացում, ընտանեկան խանգարումներ), որոնք կարող են խանգարել գենետիկ խոցելի մեկի մոտ ԲՊԴ-ին:

Խնամքի խանգարումների եւ սահմանների գծով անձի բուժում

Ինչ կարելի է անել BPD- ի եւ համաճարակի հետ կապված ուտելու խանգարումների վերաբերյալ: Լավ նորությունն այն է, որ առկա են երկու տեսակի պայմանների համար մատչելի արդյունավետ բուժում: Թեեւ որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ BPD- ով մարդիկ չեն արձագանքում, ինչպես նաեւ խանգարման խանգարումների բուժման համար, այլ հետազոտություններ չեն հայտնաբերել BPD- ի հետ կամ առանց պարամոքսային խանգարումներ ունեցող մարդկանց բուժման արձագանքում:

Որ խնդիրն է առաջին հերթին վերաբերվում: Հնարավոր է, որ ուտելուց խուսափելու եւ BPD ախտանիշները կարող են միաժամանակ բուժվել, սակայն դա կարող է որոշվել դեպքի առնչությամբ: Օրինակ, որոշ մարդիկ սննդային խանգարման ախտանիշներ ունեն, որոնք այնքան ծանր են, որ անմիջապես կյանքին սպառնացող են: Այս դեպքում հիվանդի մոտ առաջանում է սննդային խանգարման ախտանիշներ, որոնք կարող են սկսվել BPD- ի ախտանիշների բուժման համար: Alternatively, շատ ծանր BPD ախտանիշներից մեկը, որը կամ կյանքին սպառնացող կամ սպառնում է նվազեցնել բուժման ներգրավվելու ունակությունը, BPD ախտանիշները կարող են առաջինը վերաբերվել:

Գտեք օգնությունը ուտելուց խանգարումներով եւ BPD- ով

Եթե ​​կարծում եք, որ դուք (կամ սիրելիը) կարող է ունենալ BPD եւ / կամ ուտելու խանգարումներ, առաջին քայլն այն է, գտնել հոգեկան առողջության մատակարար, որը կարող է ճիշտ ախտորոշել: Բուժման գտնելու մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք հետեւյալ հոդվածները.

• Ինչպես գտնել թերապեւտ
• BPD բուժում
• Հոգեկան առողջության տրամադրողների տեսակները

_{Աղբյուրները.}

_{Գոդտ Ք . 545 հիվանդ հիվանդների հետ կապված խանգարումներ ունեցող անձի խանգարումներ: Եվրոպական ուտեստների խանգարումների վերանայում: 2008. 16: 94-99:}

_{Հռոմի Պապը, Հուդսոն Ջ. Սահմանի անհատականության խանգարմամբ կապված են ուտում խանգարումներ: Քննադատական ​​վերանայում: Միջազգային ամսագիր ուտելու խանգարումներ: 1989 թ .: 8: 1-9:}

_{Sansone RA, Sansone LA. Մանկության վնասվածք, սահմանամերձ անձի անձեռնմխելիություն եւ ուտելու խանգարումներ. Զարգացող Կասկադ: Ուտելու խանգարումներ. Բուժման եւ կանխարգելման ամսագիր: 2007 թ .: 15: 333-346:}

_{Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, Silk KR- ն: Շրջանառության անհամապատասխանություն ունեցող հիվանդների շրջանում I հակասում է. 6-ամյա հետապնդում եւ ժամանակի կանխատեսում: Ամերիկացու հոգեբուժության ամսագիր: 2004. 161: 2108-2114:}

_{Zeeck A, Birindelli E, Sandholz A, Joos A, Herzog T, Hartmann A. Ախտանիշ Խստության եւ բուժման բժշկական խանգարումներ ունեցող հիվանդների հետ առանց սահմանի անհատականության խանգարում: Եվրոպական ուտեստների խանգարումների վերանայում: 2007 թ .: 15 (6): 430-43:}