Ոչ մի փոփոխություն DSM-5- ում
Անձի խանգարումներն են հոգեբուժական պայմանները, որոնք սկսվում են դեռահասների կամ վաղահասության շրջանում, շարունակվում են երկար տարիների ընթացքում եւ մեծ դժվարություններ են առաջացնում: Անձի խանգարումներն էլ հաճախ խանգարում են կյանքին վայելելու կամ հարաբերություններում, աշխատանքում կամ դպրոցում կատարելու ունակությանը:
Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկը (DSM-5) թվարկում է տասը անհատական խանգարումներ, ներառյալ սահմանամերձ անհատական անկարգություններ (BPD):
Ախտորոշում
DSM-IV-TR- ն օգտագործեց «բազմաբնույթ» ախտորոշիչ համակարգ: Սա նշանակում է, որ երբ ախտորոշումը կատարվել է DSM-IV- ի միջոցով, ուշադրություն է դարձվել հինգ տարբեր բնագավառների կամ առանցքների վրա, որոնք կարող են ազդել անհատի ախտորոշման վրա:
Անհատականության խանգարումներ են ախտորոշվել բազմաշերտ համակարգերի Axis II- ի վրա: Այս առանցքը վերապահված է կլինիկական նշանակության շատ երկար պայմաններով: Հոգեկան հետաձգումը միակ այլ պայմանն է, որը ախտորոշվել է Axis II- ի վրա:
DSM-5- ում: վերջին տարբերակը, չկա առանցք:
Կլաստերներ
Անհատականության խանգարումները կազմակերպվում են երեք «կլաստերների» մեջ, այնպես էլ DSM-IV-TR- ով եւ DSM-5-ում: Յուրաքանչյուր կլաստերի մասնաբաժինների խանգարումները հիմնական առանձնահատկություններ ունեն կամ համընկնում են այդ կլաստերի մեջ ախտորոշված անձանց առանձնահատկությունների տեսանկյունից:
'Կլաստեր Ա'
«Կլաստեր Ա» անձի խանգարումները բնութագրվում են տարօրինակ կամ էքսցենտրիկ վարքով: Այս կլաստրի անհատականության խանգարումներ ունեցող անհատները հակված են զգալի խանգարումներ հարաբերություններում, քանի որ նրանց վարքագիծը կարող է ընկալվել որպես յուրահատուկ, կասկածելի կամ առանձնացված:
«Կլաստեր Ա» անձի խանգարումները ներառում են.
'Կլաստեր B'
«Կլաստերային B» անձի խանգարումները բնութագրվում են դրամատիկ կամ անկանոն վարքագծով: Այս կլաստրի մեջ անհատական խանգարումներ ունեցող անհատները հակված են կամ զգալի զգացմունքների զգացողություններ ունենալու կամ խիստ խթանող, թատերական, խայտառակ կամ օրենքի խախտման վարքագծի մասին:
«Կլաստեր B» անձի խանգարումներն են `
- Անդրսահմանային անձի խանգարում
- Պատահական անձի խանգարում
- Հակասոցիալական անհատական խանգարում
- Նարեկացու անհատական խանգարում
'Կլաստեր C'
«Կլաստեր C» անձի խանգարումները բնութագրվում են անհանգստությամբ: Այս կլաստերում անհատականության խանգարումներ ունեցող անհատները հակված են զգայուն անհանգստության եւ / կամ վախի:
«Կլաստեր C» անձի խանգարումները ներառում են.
- Անկախ անձի խանգարում
- Obsessive-Compulsive Personality խանգարում
- Խուսափողական անձի խանգարում
Բուժում
Առողջության տրամադրման հետ կապված խանգարումների համեմատությամբ, անհատական խանգարումների բուժման հարցում չափազանց փոքր հետազոտություններ կան: Հետազոտության մեծ մասը կենտրոնանում է BPD- ի բուժման վրա: BPD- ի համար կան մի շարք բուժումներ , որոնք արդյունավետ են համարվում ախտանիշները նվազեցնելու համար, ներառյալ հոգեթերապիայի եւ դեղորայքային տարբերակները:
Ընդհանուր առմամբ, շատ փորձագետներ կարծում են, որ անհատական խանգարումները դժվար է բուժել, քանի որ դրանք ըստ էության, անհատականության երկարատեւ օրինաչափություններ են: Դա ասել է, որ դա մի հարց է, որը չի ենթարկվել մեծ ուշադիր հետազոտությունների: Անհատական խանգարումների բուժման արդյունավետությունը ուսումնասիրելու համար անհրաժեշտ է ավելի շատ հետազոտություններ:
Այնուամենայնիվ, վերջերս կատարված հետազոտությունները ցույց են տվել, որ սահմանամերձ անձի խանգարումն ավելի հեշտ է բուժվել, քան նախկինում մտածված է, եւ շատերը բարելավում են շարունակական բուժումը:
Համակցվածություն
Անհատականության խանգարումների միջեւ մեծ թվով համակիրություն կա, ինչը նշանակում է, որ անձը, ով համապատասխանում է մեկ անհատական անկարգության համար ախտորոշման չափորոշիչներին, հաճախ կհամապատասխանի մեկ կամ մի քանի լրացուցիչ անձի խանգարումների չափանիշների: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտի կողմից ֆինանսավորվող մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ BPD- ի մարդկանց մոտ 85% -ը հանդիպում է առնվազն մեկ այլ անձի կամ տրամադրության խանգարման ախտորոշման չափանիշներին:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների DSM-IV-TR չորրորդ հրատարակության ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ : Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա. 2000 թ.
Grant BF, Chou SP, Goldstein RB եւ այլն: «DSM-IV Borderline- ի անհատականության խանգարման տարածվածության, փոխկապակցվածության, հաշմանդամության եւ միասնականության մասին. Ալիքի արդյունքներ 2 ալկոհոլի եւ դրա հետ կապված պայմանների վերաբերյալ ազգային համաճարակաբանական հետազոտություն», 69 (4): 533-545, 2008:
«Անհատականության խանգարումներ փաստահավաք թերթ»: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2013):
«Անհատականության խանգարումներ»: Mayo Clinic (2014):
«Սահմանային անհատականության խանգարում»: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ (2016):