Panic Disorder եւ DSM-5
DSM- ի նորագույն հրատարակությունը ներառում է բազմաթիվ մտավոր առողջության պայմանների ախտորոշման չափանիշների փոփոխություններ: Այս ճշգրտումները հիմա փոխում են, թե ինչպես են տարբեր խանգարումները դասակարգվում եւ ախտորոշվում: Հետեւյալները նկարագրում են DSM-5- ը եւ վերջին փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունեցել խուճապի խանգարման, խուճապային հարձակումների եւ ագարաֆոբիայի ախտորոշման համար:
Ինչ է DSM- ն:
Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկը կամ պարզապես DSM- ը Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիայի (ԱՊԱ) կողմից հրատարակված հոգեկան առողջության խանգարումների ախտորոշման նպատակով հրատարակված ձեռնարկ է:
DSM- ն պարունակում է բոլոր ախտորոշիչ չափորոշիչները բոլոր հոգեկան հիվանդությունների համար `դարձնելով այն հեղինակություն, որպես« հոգեկան առողջության ախտորոշման »« աստված »:
DSM-5- ը նշում է 1994 թվականից սկսած ձեռնարկի առաջին խոշոր վերանայումը: Այս նորագույն հրատարակության միջոցով հոգեկան առողջության ախտորոշմամբ կատարվել են բազմաթիվ փոփոխություններ, ներառյալ ավելացված եւ բացթողված խանգարումները: Ընդ որում, բազմաթիվ փոփոխություններ են կատարվել տարբեր պայմանների ախտորոշման չափանիշներին համապատասխան: Խուճապի խանգարումը հանդիսանում է հոգեկան առողջության խանգարումներից մեկը, որը փոխվել է DSM- ի այս վերջին հրատարակության մեջ:
Փոփոխություններ, թե ինչպես խուճապի խանգարում է ախտորոշվում
Խուճապի խանգարման ախտորոշման ամենակարեւոր փոփոխությունը այն եղանակն է, որն այժմ դասակարգվում է ագարաֆոբիայում: DSM- ի վերջին խմբագրում խուճապի խանգարումը ախտորոշվել է որպես ագրոֆոբիայի հետ կամ առանց առաջացման: Նոր DSM-5- ում խուճապի խանգարում եւ ագորաֆոբիա կներկայացվեն որպես երկու առանձին եւ հստակ մտավոր առողջության խանգարումներ:
Որոշ լրացուցիչ փոփոխություններ են տեղի ունեցել նաեւ DSM- ում սահմանված խուճապային հարձակումների տեսակների նկատմամբ:
Panic Disorder. Խուճապի խանգարումը շարունակում է դասակարգվել որպես անհանգստության խանգարում , հիմնական ախտանիշով, որը հանդիսանում է համառ եւ սովորաբար չնախատեսված խուճապային հարձակումների փորձ: Դիագնոստիկ չափորոշիչները նաեւ նշում են, որ այդ խուճապային հարձակումները նշանավորվում են շարունակական վախով ապագա հարձակումներ ունենալուց, մեկի վարքագծի մեջ անցնելը `այս հարձակումներից խուսափելու կամ առնվազն մեկ ամսվա ընթացքում:
Panic Attacks. DSM- ի նախորդ հրատարակությունը առանձնացրեց խուճապային հարձակումների տեսակները, որոնք պատկանում էին երեք կատեգորիաներից մեկին պատկանելուն `վտանգավոր վիճակի, վիճակը բարդեցված կամ անսպասելի / բացատրված: DSM-5- ը հեռացրել է այս ժարգոններից մի քանիսը եւ պարզեցված խուճապային հարձակումները, որոնք տեղադրվում են երկու պարզեցված տեսակների `սպասված կամ անսպասելի:
Ակնկալվող խուճապի հարձակումները այն մարդիկ են, որոնք տեղի են ունենում որոշակի վախի պատճառով, երբ այնպիսի մարդ, ով թռչող վախի զգացողություն ունի եւ ինքնաթիռում վախկոտ հարձակում ունի: Անսպասելի խուճապի հարձակումները տեղի են ունենում հանկարծակի կամ դուրս-կապույտ, առանց որեւէ արտաքին դրսեւորման, որ հարձակումը տեղի կունենա: Այս անսպասելի հարձակումները խուճապի խանգարման առանձնահատկությունն են:
Ագարաֆոբիա: DSM- ի ընթացիկ թարմացված հրատարակությունում այսօր ագրոտապոբիան առանձնանում է խուճապի անկարգություններից որպես իր առանձին եւ կոորդինացված ախտորոշում: Ագարաֆոբիայի ախտորոշիչ չափորոշիչները ներառում են առնվազն երկու ագարաֆոբիկ իրավիճակներում ինտենսիվ վախի կամ անհանգստության փորձ, օրինակ `միայն տանից դուրս, հասարակական փոխադրումներ (այսինքն ինքնաթիռներ, ավտոբուսներ, մետրոպոլիտներ եւ այլն), բաց տարածքներ, հասարակական վայրեր (այսինքն, խանութներ, թատրոններ կամ կինոթատրոններ), բազմություն կամ այլ մարդկանց հետ համընկնում կամ այս երկու կամ ավելի սցենարների համադրություն:
Ագարաֆոբիայի ախտորոշման համար անձը նույնպես պետք է ցուցադրեր խուսափման վարքագիծը : Այս խուսափումները տեղի են ունենում վախի զգացմունքներից խուճապի հարձակման կամ անհանգստության հետ կապված ախտանիշներ, որոնցից դժվար կլինի փախչել կամ օգնություն չի լինի: Ագարաֆոբիկան մեծապես ազդում է խուսափողական վարքագծի վրա, քանի որ այդ խնդիրները խոցելի են տառապում մարդու կյանքի որակը եւ ընդհանուր գործունեությունը:
DSM-5 խառնաշփոթություն
Շատ հոգեկան առողջության մասնագետներ դժգոհություն են հայտնել DSM- ի վերջին խմբագրության մեջ տեղի ունեցած փոփոխություններից: Ավելացվել է խանգարումներ, ներառյալ խանգարող տրամադրության խաթարման խանգարման ախտորոշումը, որը կարող է մեկնաբանվել որպես խառնաշփոթություն, դավաճանություն եւ դիակիզացիա, ինչպես նաեւ որոշ ախտորոշումների հեռացում, ինչպիսիք են Ասպերգերի խանգարումը, որոշակի ընդդիմության հետ հանդիպում է:
Շատ գործիչներ եկել են մտահոգություն հայտնելով, որ DSM-5- ում ներկայացված փոփոխությունները բավարար գիտական ապացույցներ չունեն եւ կարող են նաեւ նպաստել հաճախորդների ախտորոշմանը:
Այլ հոգեկան առողջության մասնագետները պաշտպանում են DSM-5- ը, պնդելով, որ այդ փոփոխությունները կարող են օգնել ավելի շատ հաճախորդներին ստանալ անհրաժեշտ խնամք եւ բուժում: Օրինակ, մասնագետները, ովքեր խուճապի խանգարումներ են անում եւ ուսումնասիրում են այս վիճակը, պարզել են, որ հաճախորդները կարող են առանց վախկոտ խանգարումների առաջանալ ագարաֆոբիա: Խուճապի խանգարումների եւ ագարաֆոբիայի միջեւ տարբերությունը կարող է օգնել նրանց, ովքեր այս պայմաններում ստանում են ամենաարդյունավետ օգնությունը եւ բուժումը, որը պետք է ուղղված լինի յուրաքանչյուր յուրահատուկ վիճակի:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2013): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (5-րդ հրատարակություն): Վաշինգտոն, DC: Հեղինակ:
Ամերիկացի հոգեբուժական ասոցիացիան DSM-5- ի զարգացման կայք `http://www.dsm5.org