Ինչու դեղերը դեղեր կվերաբերվեն

Որքանով եք բացվում opioids- ը

Ամուսինս կարծես թե դուրս է գալիս, երբ նա թմրամիջոցների ցանկացած ցավ է ընդունում: Նա պարզապես հիպի փոխարինում ուներ մորֆինային պոմպ եւ ունէր: Ապա նրան տամադոլ տվեցին, եւ նա էլ այդպես էլ գնաց: Նա նաեւ դուրս է եկել vicodin, codeine եւ Percocet: Նրա արյան ճնշումը նվազում է եւ բոլորին տալիս է բավական վախ.

Ստորեւ բերված է օգնության հասկանալ ավելի լավը եւ չի նախատեսված որպես բուժման խորհրդատվություն:

Գայթակղություն

Օփիատները, որոնք ուղղակիորեն պատրաստվում են ափիոնի քաղվածքից կամ ափիոնի սինթետիկ տարբերակից, կարող են հանգեցնել գիտակցության կորստի եւ հնարավոր մահվան:

Այս դեղերը հայտնի են նաեւ որպես թմրանյութ : Արյան ճնշման անկումը բավականին տարածված է: Paramedics- ը ղեկավարում է ափիոնային դեղամիջոցներ `ցավը թեթեւացնելու համար, ինչպես նաեւ կրճատել սրտի ծանրաբեռնվածությունը որոշակի սրտային արտակարգ իրավիճակներում (սովորաբար կրծքավանդակի ցավից սրտի կաթվածի կամ սրտխառնոց սրտխառնոց): Օփիատներում արյան ավելի ցածր ճնշման հանգեցնող ակցիան նույն գործողությունն է, որը նվազեցնում է սրտի աշխատանքը:

Ավելի լավ հասկանալու համար, թե ինչպես են օփիատները անում այն, ինչ անում են, եկեք սկսենք նայելու ափիոնի չափազանց մեծ քանակությունների ախտանիշներին:

Օֆիատիվ ֆոն

Այս դեղերը հաճախ օգտագործվում են ցավերի վերահսկման համար, սակայն նրանք ունեն երկար չարաշահման պատմություն: Օփիատները շատերը ճանաչում են մորֆին, վիկոդին, քոդին, օքսիտինին եւ հերոին: Այս դասում առկա են մի քանի այլ դեղեր, եւ շատերը տարբեր երկրներում ունեն տարբեր անուններ (Rapifen- ը եւ Transtec- ը Միացյալ Թագավորությունում սովորական անուններ են): «Բայեր» ընկերության կողմից մշակված «Heroin» - ը (այո, նույնը, ինչպես ասպիրինը), 1924 թվականից ի վեր ԱՄՆ-ում օրինական չէ եւ այլեւս ամբողջ աշխարհով մեկ արտադրված չէ, քանի դեռ չեք համարում ապօրինի արտադրությունը:

(Նշենք, որ, ի տարբերություն օրինական դեղերի, ապօրինի օփիատները չեն կարգավորվում, եւ դրանց մաքրությունը կարող է անկանխատեսելի լինել, ինչը կարող է նպաստել չափից ավելի դոզա-ներին:)

Բացի opiates- ի բուժումը, թերապեւտիկորեն (սովորաբար մորֆին, սակայն որոշ շրջաններում պարամեդիկները կարող են տարբեր վարկածներ ունենալ), պարամեդիկները հաճախ կոչվում են բուժելու opiate overdoses:

Օփիատի չափաբաժինների երեք դասական նշաններ կան.

• Անհասկանալիություն: Հիվանդը գրեթե միշտ լիովին անպատասխանատու է:
• Սահմանված աշակերտները (երբեմն անվանում են աշակերտներ)
• Հիվանդը շնչում է դանդաղ կամ ոչ շնչառական: Սա կոչվում է apnea կամ շնչառական կալանք:

Ամենատարածված opiate overdoses տեսած paramedics ներգրավել հերոին, բայց ցանկացած opiate դեղորայք կարող է առաջացնել նշանները եւ ախտանիշները վերը նշված.

Օփիատ դեղերի հետ կապված խնդիրները ոչ միայն տեղի են ունենում չափազանց մեծ դոզայի հետ: Որոշ opiates, morphine- ն նրանցից մեկն է, հանգեցնում է սրտի մկանային ուժի եւ արյան ճնշման նվազում: Ինչպես է տեղի ունենում, դեռ ուսումնասիրվում է, եւ թվում է, որ ոչ բոլոր օֆիատիվ դեղամիջոցները հավասար են: Իրականում, օփիատների նկատմամբ մեր արձագանքը շատ անձնական է, նշանակում է, որ մեկ մարդու ռեակցիաները եւ կողմնակի բարդությունները, ինչպիսիք են մորֆին կամ ֆենտանիլը, կարող են շատ տարբեր լինել, քան մեկ ուրիշը:

Որքանով է opiate դեղորայքը փոխում անհատի արյան ճնշումը, չի կարող կանխատեսել, բայց իմանալով, որ արյան ճնշումը կարող է ազդել, օգնում է մեզ պատրաստվել հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաներին: Բացի ինչ-ինչ անմիջական ազդեցությունից, ափիոնային դեղամիջոցը կարող է ունենալ արյան ճնշում, կան այլ օփիատի հետ կապված ռեակցիաներ, որոնք կարող են ազդել արյան ճնշման վրա եւ, հնարավոր է, նպաստել հանգստանալու, այլ բաների հետ մեկտեղ:

Histamine եւ Heroin

Ստերոտիպային կերպով հերոինի թմրանյութերը նկարագրվում են որպես անընդհատ քորոց եւ քերծվածք: Դա կարող է պատճառ լինել: opiates- ն առաջացնում է արյան մեջ հիստամինի ազատում: Ես չեմ մտնի մեխանիկայի մեջ, թե ինչպես եւ ինչու դա տեղի է ունենում (այն ամենեւին էլ լավ չի հասկանում), բայց գամամինն այն նույն բանն է, որը թողարկվում է ալերգիկ ռեակցիայի ընթացքում: Ալերգիկ ռեակցիաները հանգեցնում են քոր առաջացմանը:

Histamine- ը նույնպես մասնակցում է անաֆիլաքսիսին, որը խիստ ալերգիկ ռեակցիա է, որը կարող է կյանքը սպառնացող լինել: Անաֆիլաքսի ախտանշանները հաճախ պարունակում են ցածր արյան ճնշումներ:

Որոշ opiates- ների արյան ճնշման տիպիկ նվազումից հետո դա կարող է հանգեցնել արյան ճնշման եւ կորստի անսպասելի անկմանը:

Օփիատ-իջեցված փորկապություն

Օփիատները խստացնում են հարթ մկանների որոշ տեսակներ, այդ թվում `սփինտերներ: Բացի սպանված աշակերտներին բացի, opiates- ն նաեւ լավ փաստաթղթավորված են փորկապության պատճառները: Քրոնիկ օգտագործողները կարող են զարգացնել խիստ փորկապություն, որը կարող է հանգեցնել խցանման գաստրոբիոմադային տրակտումում:

Գաստրոտնտեսային խանգարումը խթանում է վագուսային նյարդը, ինչը հանգեցնում է սրտի ցածր մակարդակի նվազմանը եւ արյան ճնշման նվազմանը: Cramping- ը եւս մեկ պոտենցիալ ձգան է արյան ճնշման հանկարծակի կորստի պատճառով:

Ստորին գիծը

Թեեւ դրանք մատչելի են ամենահին ցավազրկողներից ոմանք, սակայն դեռեւս շատ բան չենք գիտակցում կամ հասկանում ենք, որ opiate դեղամիջոցները: Օփիատի բոլոր հնարավոր ռեակցիաների եւ հետեւանքների հետ, արյան ճնշման կորուստը, որը բավականաչափ վատ է, գիտակցելու կորուստը (հիշողությունը) չի կարող լինել: Օփիատների հանգստացնող ազդեցությունները ավելացնելու եւ շնչառությունը նվազեցնելու նրանց հակումները պարզապես ավելի բարդ են դարձնում բաները:

Շատ կարեւոր է հետեւել բոլոր դեղամիջոցների ուղղությունները (դեղատոմսը եւ վերեւում): Օրինակ, oxycodone- ի նախազգուշական միջոցներն ասում են, որ «գլխապտույտ, գլխապտույտ եւ գարշահոտություն կարող է առաջացնել, երբ դուք շատ արագ ընկնում եք ստի դիրքերից»:

Վերջիվերջո, որոշ մարդկանց համար, opiate դեղամիջոցները պարզապես չեն կարող պատասխան լինել: Սակայն հաշվի առնելով այն կարեւոր դերը, որ այդ ցավը վերահսկող գործակալները կարող են խաղալ, հարկավոր է ուսումնասիրել բժիշկների հետ տարբերակները `ծանր ցավով գործերով: Փորձագիտական ​​վերահսկողության արդյունքում կարելի է ապահովել եւ զգույշ լինել տիտրեցումը `առաջացած ցավերի վերահսկման եւ կյանքի որակի բարձրացման հետ:

> Աղբյուրներ.

> Baldo, BA եւ Pham, NH: «Օփիոիդային անալգետիկ դեղերի histamine- ազատման եւ ալերգենիկ հատկությունները` լուծելու երկուսը »: Անեսթեն ինտենսիվ խնամք : 2012 թ. Մարտ; 40 (2): 216-35: Վերանայում. PubMed PMID: 22417016:

> Camilleri, M. "Opioid- ի դրսեւորած փորկապություն: մարտահրավերները եւ բուժական հնարավորությունները": Am J Gastroenterol . 2011 մայիս, 106 (5): 835-42; վիկտորինա 843. doi: 10.1038 / ajg.2011.30. Epub 2011 Փետ 22. Դիտարկում. PubMed PMID: 21343919.

> Սքոթ, Իէն: «Հերոին. Հարյուրամյա սովորություն»: Պատմություն Այսօր : 1998 թ. Volume: 48 Issue: 6. Մուտք գործել առցանց 11 Դեկտեմբեր 2012: