Ինչպես լիթիումը կարող է մեծացնել ձեր քաշը
Առողջություն-կայունացնող թմրանյութի լիթիումը մնում է երկբեւեռ խանգարման բուժման արդյունավետ հիմնավորումը, սակայն, ցավոք, դա կարող է հանգեցնել քաշի ավելացման: Թեեւ հայտնի է լիտիումի քաշը ստանալու հավանականությունը, սակայն այս կողմնակի ազդեցությունը չի ազդում այն բոլորի վրա, ով ստանում է դեղորայքը:
Ակտա Psychiatrica Scandinavica ամսագրում հրապարակված 2008 թ. Վերանայման հոդվածի համաձայն, լիթիում բերող մարդկանց մոտավորապես 25 տոկոսը ստանում է քաշը:
Հետազոտելուց հետո, բոլոր համապատասխան բժշկական հետազոտությունները, հեղինակները հաղորդում էին միջին քաշի մոտավորապես մոտավորապես 10-ից 26 ֆունտ:
Թեեւ կենսաբանական մեխանիզմները, որոնք հանգեցնում են լիթիումի հետ կապված քաշի ձեռքբերմանը, ամբողջովին պարզ չեն, հետազոտողները ենթադրում են, որ մի քանի գործընթացներ, հավանաբար, ներգրավված են: Բացի այդ, մի շարք գործոններ կարող են ազդել քիթը ձեռք բերելու հավանականության վրա, մինչդեռ լիտիում եք ընկնում:
Ժամանակացույց եւ ռիսկային գործոններ
Բիպոլային խանգարումներ ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը լիտիումի երկարաժամկետ հեռանկարում տրամադրել տրամադրություն եւ կանխել մանիկային եւ դեպրեսիվ դրվագների վերադարձը: Երկրպագուների խանգարումների 2016 միջազգային ամսագրի հոդվածի հեղինակն է, որ բուժման առաջին երկու տարվա ընթացքում մեծ է լիտիումի քաշը ստանալու ռիսկը: Լիթիումի հետ կապված քաշի եկամտաբերությունը այս ժամանակահատվածում հայտնվում է մակարդակի կտրվածքով, չնայած նրան, որ կարող եք նաեւ քաշ ստանալ դեղերի հետ կապված այլ պատճառներով:
Լիթիում ներգրավելիս քաշ կուտակելու ձեր ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե արդեն սկսում եք ավելորդ քաշը, երբ սկսում եք դեղորայք ընդունել: Բացի դրանից, որոշ վկայություններ ենթադրում են, որ լիտիումի հետ կապված քաշի շահույթի ռիսկը կարող է դոզան կախված լինել: Սա նշանակում է, որ ձեր արյան մեջ լիտիումի մակարդակի հետ ավելանում է քաշի ավելացման հավանականությունը:
Այնուամենայնիվ, բոլոր հետազոտությունները չեն գտել այս հարաբերությունները, ինչպես նշվեց 2016 թ. Բիբլիական խանգարումների միջազգային ամսագրում :
Հաշվի առնելով այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են հանգեցնել քաշի ձեռքբերմանը լիթիումի հետ միասին, ավելացնում են նաեւ հավելյալ ֆունտներ դնելու ռիսկը: Նման դեղերի ընդհանուր օրինակներ են `
- Clozaril (clozapine)
- Դեպաքոտ (valproate)
- Risperdal (risperidone)
- Սերոել (քումիապին)
- Zyprexa (olanzapine)
Ինչու է լիթիումը նպաստում քաշի առաջացմանը
Չնայած այն հանգամանքին, որ 1970-ից ի վեր ԱՄՆ-ում օգտագործվում է լիթիումի բուժումը երկբեւեռ խանգարման բուժման համար, որոշ մարդկանց մոտ քաշի առաջացման մեխանիզմները մնում են անորոշ: Առաջարկվել են մի քանի տեսություններ: Այս գործընթացը կարող է աշխատել միայնակ կամ համադրությամբ `լիթիումի թերապիայի մարդկանց վրա քաշի առաջացման պատճառ դառնալ:
Լիթիումի թերապիայի մեկնարկից առաջ քաշի վաղ քաշը կարող է ներկայացնել վերաօգտագործվող ֆունտ, որոնք նախկինում կորսնցված էին անուղղակի: Այս իրավիճակը կարող է կիրառվել, եթե դուք զգաք մանիկային դրվագ, որը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի, քանի որ այն անհարմար է ուտել եւ աճել:
Լիթիում հաճախ առաջացնում է ծարավը: Ձեր ծարավը քաղցկեղի բարձրորակ խմիչքներով, ինչպիսիք են լիարժեք կալորիականությամբ սոդա կամ միրգային հյութ, քաշի շահույթի հնարավոր խթան է:
Լիթիումը կարող է նաեւ հանգեցնել նատրիումի եւ ջրի պահպանման այն մարդկանց, ովքեր օգտագործում են բարձր աղի դիետա, ինչը կարող է հանգեցնել ավելացված մարմնի քաշի:
Կրճատված օրգանիզմի ֆունկցիան կամ հիպոթիրոիզմը երկարատեւ լիտիումի բուժման հայտնի պոտենցիալ բարդությունն է: Այս պայմանը հանգեցնում է նվազեցված նյութափոխանակության մակարդակի, որը, իր հերթին, հանգեցնում է քաշի ավելացման: Լիտիում գտնվող կանայք զգալիորեն ավելի մեծ հավանականություն ունեն զարգացնելու հիպոթիրիոզությունը, քան տղամարդիկ, ինչպես հաղորդում է 2013 թ-ին Thyroid Research- ի հոդվածում:
Քաղցկեղի, արյան շաքարի կարգավորման եւ ճարպի եւ էներգիայի պահպանման վրա ազդող այլ հորմոններ եւ ուղեղային ազդանշանային քիմիական նյութեր կարող են դեր խաղալ լիթիումի հետ կապված քաշի արդյունքում:
Քանի որ այս գործընթացները շատ բարդ են եւ կարգավորվում են մարմնի բազմակի մակարդակներում, լրացուցիչ հետազոտություն է անհրաժեշտ, որոշելու լիթիումի հնարավոր ազդեցությունը:
Խոսք
Մենք հասկանում ենք ձեր մտահոգությունը քիթը ստանալու համար, մինչդեռ լիթիումի թերապիայի վրա: Քաշի հասույթը հասկանալի է թե անհանգստացնում է թե ինքնավստահության, թե ձեր մտային եւ ֆիզիկական բարեկեցության առումով: Հիշեք, սակայն, որ լիտիումի հետ կապված քաշի առաջացումը տեղի է ունենում այն մարդկանց մոտավորապես 25 տոկոսում, ովքեր դեղամիջոցներ են վերցնում: Բացի այդ, կան մի քանի ընդհանուր իմաստային քայլեր, որոնք կարող եք նվազագույնի հասցնել, եւ գուցե նույնիսկ խուսափել այս կողմի ազդեցությունից, այդ թվում `
- Սահմանափակեք ձեր բարձրորակ կալորիականությամբ խմիչքների օգտագործումը, ինչպիսիք են ամբողջական կալորիականությամբ սոդանները, մրգային հյութերը, շաքարային սուրճի ըմպելիքները եւ smoothies: Խմեք ցածր ջերմաստիճան կամ ոչ ալկոհոլային խմիչքներ, որպեսզի ձեր ծարավն անջատվեն: Լիմոնի կամ կրաքարի, տաք կամ սառեցված բուսական թեյի եւ կաթնաշաքար սոուսի ջուրը մի քանի առողջ ընտրանքներ են:
- Ֆիզիկապես ակտիվ մնացեք: Եթե ներկայումս շատ զորավարժություններ չեք ստանում, խոսեք ձեր բժշկի հետ սկսելու մասին: Հիշեք, որ ամեն ինչ, որ ստանում է ձեզ եւ շարժվում է որպես ֆիզիկական գործունեություն: Քայլելը միշտ լավ տարբերակ է, բայց հնարավորությունները գրեթե անսահման են:
- Դիտեք ձեր քաշը պարբերաբար: Եթե սանդղակի վրա սկսվում է սողացող կամ ձեր հագուստը զգում է ավելի խորը, խոսեք ձեր բժշկին հետագա քայլերի մասին: Նա կարող է խորհուրդ տալ խորհրդակցել դիետոլոգի հետ, վերանայել ձեր ընթացիկ դիետան, ձեր դեղորայքի փոփոխությունը կամ դրանց դեղաչափերը կամ այլ ռազմավարություն:
- Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե դուք զարգացնեք որեւէ նշան կամ ախտանիշ, որը կարող է առաջացնել ենթակառուցվածքային վահանաձեւ գեղձի նման, ինչպես, օրինակ, Ադամի խնձորի կողքին: չբացահայտված փորկապություն; ժամանակի մեծ մասը սառնություն զգալու; չոր մազերը եւ / կամ մաշկը. մոռացկոտություն, անկանոն menstrual ժամանակաշրջաններ; եւ ձեր ձեռքերում կամ ոտքերում անսովոր սենսացիաներ:
> Աղբյուրներ.
> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, եւ այլն: Կենսական նշանակություն ունեցող միջամտություններ Դիետիկ սովորություններ եւ զբաղվածություն երկբեւեռ խանգարում. Համակարգային վերանայում: J Psychiatr Res . 2016 Մար; 74: 1-7:
> Geddes JR, Miklowitz DJ. Բաբելոնիկ խանգարումների բուժում: Lancet- ը : 2013 թ. Մայիսի 11, 381 (9878): 1672-1682:
> Gitlin M. Lithium Կողմնակի ազդեցությունները եւ թունավորությունը. Տարածվածության եւ կառավարման ռազմավարությունները: Int J բիբլիական խանգարում : 2016, 4: 27:
> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. ԱՄՆ-ում կրկնակի խանգարումներ ունեցող մեծահասակների շրջանում գիրության բեռը: Երկուական երկխոսություն : 2011, 13 (4): 387-395:
> Goodwin GM, Haddad PM, Ferrier IN եւ այլն: Բիբլիական խանգարման բուժման ապացույցի վրա հիմնված ուղեցույցներ. Վերանայված երրորդ հրատարակության առաջարկությունները Բրիտանական Հոգեֆարմարմաբանության ասոցիացիան: J Psychopharmacol . 2016 հուն; 30 (6): 495-553:
> Hershman, JM: Հիպոթիրոիզմ: « Merck Manual Professional Version» - ում : > Keniworth >, NJ: Merck & Co., Inc. ;; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.
> Կիբիրիգ D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Լիթիումի հիմնված քրոնիկ անոմալիաների սպեկտրը. Ընթացիկ հեռանկար: Քրոմոիդներ 2013 թ. Փետրվարի 7, 6 (1): 3: doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3:
> McKnight RF, Adida M, Budge K, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR: Lithium թունավորության պրոֆիլը. Համակարգային վերանայում եւ մետա-վերլուծություն: Lancet- ը : 2012 Փետ 25, 379 (9817): 721-8:
> Ricken R, Bopp S, Schlattmann P, եւ այլն: Leptin շիճուկի կոնցենտրացիաները կապված են լիթիումի ավելացման ժամանակ քաշի հետ: Psychoneuroendocrinology . 2016 Սեպ, 71: 31-5:
> Shorter E. Lithium Therapy- ի պատմությունը: Երկուական երկխոսություն : 2009-ի հունիս, 11-ի հավելված 2: 4-9:
> Torrent C, Amann B, Sanchez-Moreno J, եւ այլն: Բժիշկների խանգարման մեջ բերված քաշի բարձրացում. Դեղագործական բուժում, որպես նպաստող գործոն: Acta Psychiatr Scand- ը : 2008 թ. Հուլիս; 118 (1): 4-18: