ՍՍՀԻ դեղորայքի հետ համակցված սեռական անոթների ազդեցությունները
Սրտամկանի եւ փսխումը հակադեպրեսանտների առավել տարածված կողմնակի ազդեցություններից երկուսն են, եւ որոշ ժամանակ կարող է տեւել այդ ախտանիշները, երբ առաջին անգամ սկսում եք բուժումը: Փաստորեն, սրտխառնոց հաճախ հաճախ հանդիսանում են սելեկտորալ սերոտոնինի վերաբնակիչի (SSRIs) ընտրված մի շարք կողմնակի ազդեցություն, որն օգտագործվում է խոշոր դեպրեսիայի եւ անհանգստության խանգարումների բուժման համար :
ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի մասին տեղեկատվությունը հրապարակած հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ SSRI- ի հետ կապված սրտխառնոցի ռիսկը նշանակալի է մինչեւ բարձր:
- Paxil (պարոկետ) `3.2%
- Celexa (citalopram) : 4%
- Lexapro (escitalopram): 15%
- Prozac (fluoxetine) : 21%
- Zoloft (sertraline) : 26%
- Luvox (fluvoxamine) : 40%
Որոշ դեպքերում սրտխառնոցն ու փսխումը կարող են այնքան դաժան կամ մշտական լինել, որ անձը այլ տարբերակ չունի, այլ դադարեցնել բուժումը:
Պայքարելով սրտխառնոցով եւ փսխումով
Շատ դեպքերում հակադեպրեսանտների հետ կապված սրտխառնոցն ու փսխումը կբարելավվեն մեկ կամ երկու օր հետո: Այնուամենայնիվ, մարդկանց 32 տոկոսը կարող է զգալ մինչեւ որոշակի աստիճանի սրտխառնոց մինչեւ երեք ամիս:
Եթե սրտխառնոցը շարունակվում է, կա մի շարք բաներ, որոնք կարող եք կառավարել ախտանիշը: Նրանց մեջ:
- Վերցրեք ձեր հակադեպրեսանտին ուտելիքով:
- Կերեք ավելի փոքր, ավելի հաճախակի սնունդ:
- Սնուցելով շաքարավազի քաղցր քաղցրավենիք, երբ դուք սրտխառնոց եք:
- Օգտագործեք antacid կամ bismuth subsalicylate (օրինակ, Pepto-Bismol):
- Sip ginger թեյ կամ թեթեւակի flattened ginger ալիք:
- Վերցրեք ձեր հակադեպրեսանտը `bedtime- ում:
- Առկա է Zantac (ranitidine), գերակշռող հակաակտիվ, անհրաժեշտության դեպքում.
- Վերցրեք ձեր հակադեպրեսանտի դանդաղ ազատ արձակումը:
- Խնդրեք ձեր բժշկին ժամանակավորապես նվազեցնել ձեր դեղաքանակը:
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ կարող է նշանակել հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են Zofran (ondansetron) կամ պրոտոնային պոմպի արգելիչ, ինչպիսիք են Prilosec (omeprazole):
Եթե ձեր բժիշկը կանխորոշում է պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչ սարք, ապա դա ուղղորդեք:
Պրոտոնային պոմպի կանխարգելիչները կարող են մեծացնել որոշակի SSRI- ների արյան կոնցենտրացիայի մակարդակը եւ որոշ դեպքերում պահանջում են հակադեպրեսանտների իջեցում:
Միշտ խորհուրդ տվեք ձեր բժշկին, եթե դուք վերցնում եք որեւէ դեղատոմս կամ դեղորայքի ավելացում, սրտխառնոց կամ փսխում բուժելու համար:
Երբ կողմնակի ազդեցությունները դառնում են անթույլատրելի
Եթե ձեր սրտխառնոցը կամ փսխումը դառնում է անհանդուրժելի, ձեր բժիշկը կարող է այլ ընտրություն ունենալ, այլ փոխել բուժումը այլ հակադեպրեսանտին `ցածր սրտխառնոց ռիսկով (օրինակ, Celexa, Paxil կամ Symbrax):
Այնուամենայնիվ, կարեւորը երբեք չի դադարեցնի բուժումը կամ նվազեցնելով ձեր դեղաքանակը, առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Եթե դուք այդպես վարվես, դեպրեսիայի ախտանիշների վերադարձի կամ վատթարացման վտանգի տակ եք:
Ավելին, դուք կարող եք զգալ հեռացման ախտանիշները, որոնք սովորաբար վերաբերում են որպես հակադեպրեսանտի դադարեցման սինդրոմին (ADS) : ADS- ը հաճախ գրիպի նման է, երբ այն սկսվում է, բայց կարող է արագ առաջ ընթանալ ավելի նյարդայնացնող ախտանիշեր, ինչպիսիք են `
- Ներխուժում
- Գուշակություն
- Հանգստություն
- Մկանային ցավ
- Անքնություն
- Ճարպկություն
- Անհանգստություն
- Անզգայունություն
- Ծանր քրտինք
- Լույս տեսած տեսլականը
- Tingling կամ էլեկտրական ցնցումների նման սենսացիաներ
- Կենդանի երազներ
- Hallucinations
Ձեր բժիշկը կարող է օգնել խուսափել այս ախտանիշներից, աստիճանաբար շեղելով ձեր դեղորայքը կամ տեղափոխելով ձեզ այլ դեղամիջոց:
> Աղբյուրներ.
> Գյուստադ, Դ .; Վեստին, Ա. Սքոկվոլլ, Է. «Պրոտոնային պոմպի արգելակիչի ազդեցությունը սերիական սերոտոնինի վերակենդանացման ինդիպտորների սրտային կոնցենտրացիաների վրա, Citalopram, Escitalopram եւ Sertraline»: Ther Drug Monitor- ը : 2015; 37 (1): 90-97:
> Kelly, K .; Posternak, M .; եւ Ջոնաթան, Է. «Օպտիմալ պատասխան հասնելու` հակադեպրեսանտային կողմնակի ազդեցությունների հասկացողություն եւ կառավարում »: Dialogues Clin Neurosci . 2008 թ. 10 (4): 409-418:
> Renoir, T. "Ընտրովի serotonin reuptake inhibitor antidepressant բուժման դադարեցման սինդրոմը: վերանայում կլինիկական ապացույցների եւ հնարավոր մեխանիզմների ներգրավված." Նախնական դեղագործություն : 2013; 4:45.