Քրոնիկ օբստրուկտիվ վահանագեղձի հիվանդությունը (COPD) մի տերմին է, որը նկարագրում է մի քանի շնչառական հիվանդություններ, որոնցում թոքերի ներսում օդային ուղիները եւ փոքր օղակները ( ալվեոլները մասամբ խափանում են կամ քանդվում են): Այս հիվանդությունները քրոնիկ բրոնխիտն ու էֆֆիզեմն են:
COPD- ի վնասը տեղի է ունենում, երբ մարդը շնչում է ինչ-որ տեսակի թոքերի գրգռիչներով `ծխի, քիմիական նյութերի, աղտոտման, փոշու:
Արդյունքն այն է, որ շնչառություն է առաջանում թթվածնի բացակայության պատճառով այն արյան մեջ:
Ինչպես է մեր թոքերի աշխատանքը
Մեր թոքերի ներսը նման է ծածկված ծառերի, ներքեւում գտնվող բռնակներով, ներքեւում ներքեւում գտնվող փոքրիկ ճյուղերի ներքեւում: Մասնաճյուղերի վերջում հազարավոր փոքրիկ կլոր օղակներ են: Առողջ մարդկանց մեջ շերտերի անցուղիները պարզ ու բաց են: The sacs են բարձրահասակ եւ ուժեղ. Երբ մենք շնչում ենք, շերտերը լցնում են փոքր փուչիկների պես եւ պղտորվում, երբ շնչում ենք:
Այս փոքրիկ շերտերի պատերը թույլ են տալիս թթվածին օդից շնչել, անցնել եւ ներդնել արյան մեջ: Նմանապես, թափոնների գազի ածխաթթու գազը պատերը անցնում է արյան մեջ եւ մեր մարմիններից դուրս, երբ մենք արտասվում ենք:
COPD- ի թոքերում, օդուղիները մասնակիորեն արգելափակվում են, եւ օդային շերտերը ճկուն են եւ դուրս վիճակում ` ծխախոտի ծխի տոքսինների կրկնակի ազդեցության պատճառով: Երբ մարդը շնչում է, շերտերը չեն լրացնում նաեւ շնչառության շեղումը:
Այս ամենից մեկը կամ բոլորը կարող են լինել թոքերի ներսում:
- Օդի ուղիները եւ օդային շերտերը կորցրել են իրենց գարուննությունը, ինչպես հին ռետինե նվագախումբը կարող է անել:
- Շատ շերտերի միջեւ պատերը քանդվել են:
- Օդի ուղիների պատերը հաստ են բորբոքում
- Օդի ուղիների բջիջները ավելի շատ լորձ (փսթում) են անում, եւ օդուղիները դառնում են մասամբ խցանված:
Քրոնիկոն բրոնխիտը տեղի է ունենում, երբ օդուղիները քրոնիկորեն բորբոքված են եւ ավելցուկային լորձով thickened: Արդյունքը սովորական հազ է, որը կարող է առաջացնել բորբոքում, ինչպես նաեւ դժվարությամբ շնչել:
Էպֆիզեմիան դանդաղ է զարգանում: Քանի որ ավազաքարերի միջեւ պատերը ավելի ու ավելի են ավերվում, դրանք խորտակվում են ավելի մեծ եւ ավելի քիչ շերտերով: Այս մեծ պոչերը պակաս մակերեսային տարածություն ունեն թթվածնի եւ ածխածնի երկօքսիդի փոխանակման համար, քան շատ փոքրիկները: Թթվածնի եւ ածխաթթու գազի վատ փոխանակությունը առաջացնում է շնչառության շեղում: Քանի որ այս հիվանդությունը առաջ է ընթանում, մարդկանց մեծամասնությունը լրացուցիչ շշալցված թթվածնի կարիք ունի `օգնելու նրանց ձեռք բերել բավարար:
COPD- ով մարդիկ հաճախ ունենում են ինչպես քրոնիկ բրոնխիտ եւ էմֆիզեմիա: Շատերը ծխողները կամ նախկին ծխողները են: Մարդկանց մեծ մասը չի սկսում ախտանիշներ ցույց տալ, մինչեւ նրանք 40 տարեկան կամ ավելի: Չնայած էմֆիզեմի հետեւանքով առաջացած վնասը մշտական է, ախտորոշումից առաջ վաղ միջամտությունը (ծխելը դադարեցումը) կարող է դանդաղեցնել առաջընթացը կամ նույնիսկ դադարեցնել հետագա վնասները:
Ախտանիշները
- Հիվանդություն
- Մուլուսի արտադրությունը
- Շնչի շեղումը, հատկապես վարժությունների հետ
- Wheezing- ը (շշնջացող կամ վիթխարի տիպի աղմուկ) երբ դուք շնչում եք
- Կրծքավանդակի խստությունը
Եթե դուք ունեք COPD- ի վերոհիշյալ ախտանիշներից որեւէ մեկը, դիմեք ձեր բժշկին: Ավելի վաղ այս հիվանդությունը ախտորոշվում եւ բուժվում է, այնքան լավ:
Բուժում
Եթե դուք ախտորոշված եք COPD- ով, առկա են տարբեր բուժում, կախված ձեր ախտանիշներից: Բուժումը կարող է եւ բարելավել կյանքի որակը շատերի համար: Չնայած հիվանդությունը չի փոխում, այն կարող է դանդաղեցնել եւ քայլեր են ձեռնարկում, շնչելու համար:
Բուժումները ներառում են.
- Բրոնխոդիլացնողներ: Կարճաժամկետ գործող բրոնխոդիլյատորները յուրաքանչյուր դոզայի հետ 4-6 ժամ տեւողությամբ եւ օգտագործվում են ըստ անհրաժեշտության: Երկարաժամկետ գործող բրոնխոդիլյատորները վերջին 12 ժամվա ընթացքում եւ օգտագործվում են ամեն օր: Քանի որ բրոնխոդիլատորները ներարկում են, դեղը ուղղակիորեն անցնում է թոքերի մեջ, որտեղ անհրաժեշտ է:
- Ներշնչված գլյուկոկորտիկոստերոիդները սթրեր են, որոնք նախատեսված են որոշ COPD հիվանդների համար, որոնք կօգնեն նվազեցնել օդուղիների բորբոքումները: Բժիշկը կարող է նրանց 6 շաբաթից մինչեւ 3 ամիս ժամկետով սահմանել, թե արդյոք նրանք որեւէ օգնություն են:
- Թոքաբորբի վերականգնումը համատեղ վարժանքների, հիվանդությունների կառավարման խորհրդատվության եւ վերապատրաստման ծրագիր է, որն օգնում է անձին դառնալ ավելի ակտիվ եւ անել այն, ինչ կարող է դանդաղեցնել ախտանիշների առաջընթացը:
- Թթվածնային բուժումը օգտագործվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդը ունի COPD- ի ծանր խանգարումներ, որոնք սովորաբար հայտնի են այս պահին, որպես էմիսիեմ: Արյան մեջ թթվածնի մակարդակը շատ ցածր է, առաջացնելով շնչառություն: Թթվածնի ներթափանցումը կօգնի թթվածնի ավելացմանը, որը բարելավում է շնչառությունը: Կախված անձի կարիքներից, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թթվածնի օգտագործումը օրվա ընթացքում կամ ամբողջ ժամանակ:
- Վիրահատությունը երբեմն խորհուրդ է տրվում, երբ այլ բուժումները որեւէ օգնություն չեն ցուցաբերել:
COPD ախտանիշները կարող են շատ արագ վատթարացնել: Երբ դա տեղի է ունենում, մարդիկ կարող են գտնել, որ շնչելը հանկարծ դառնում է ավելի բարդ: նրանք կարող են ջերմություն ունենալ եւ զգալ ավելի շատ ուռուցք եւ փափկություն, որը փոխել է գույները: Համոզվեք, որ կապ հաստատեք ձեր բժշկի հետ, եթե դա տեղի ունենա ձեզ համար:
Եթե դուք այս ախտանիշներից որեւէ մեկը զգաք, դիմեք շտապ օգնություն:
- Դուք դժվարությամբ եք խոսում կամ քայլում
- Դուք ունեք շատ արագ կամ անկանոն սրտի բաբախում
- Ձեր շրթունքները կամ մատները մոխրագույն կամ կապույտ են
- Ձեր շնչառությունը արագ եւ դժվար է, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք օգտագործում եք ձեր դեղերը
Եթե դուք ունեք COPD, լավ գաղափար է համախմբել մի ցուցակ, որը ներառում է ձեր բժշկի եւ հիվանդանոցների համարները, ինչպես նաեւ ինչ դեղեր եք վերցնում: Համոզվեք, որ դուք նաեւ ունեք այն մարդկանց թիվը, ովքեր անհրաժեշտության դեպքում կարող են ձեզ բժշկին բերել: Այս ցուցակը տեղադրեք կենտրոնական վայրում, ինչպես սառնարանում: Թող ընտանիքի մյուս անդամները գիտեն, որ այն կա: