Ալկոհոլի փոխազդեցությունը. Ալկոհոլի սպառնալիքի բանալին:

Մետաբոլիզմի մակարդակը տարբերվում է անձից անձից

Ինչու են որոշ մարդիկ խմում ավելի շատ ալկոհոլ եւ ուրիշներ: Ինչու են որոշ խմիչքներ լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնում, քանի որ խմում են, իսկ մյուսները `ոչ:

Ծանր խմելը մեծացնում է առողջական բազմաթիվ բացասական հետեւանքների ռիսկը ` ալկոհոլիզմը : լյարդի հիվանդություն եւ քաղցկեղ: Սակայն, որոշ խմիչքներ կարծես թե ավելի մեծ ռիսկեր են առաջացնում այս խնդիրները զարգացնելու համար, քան մյուսները:

Հետազոտողները կարծում են, որ տարբերությունը կարող է ներառել, թե ինչպես է մարմինը խախտում եւ սպառնում ալկոհոլը, որը կարող է տարբեր լինել տարբեր մարդկանցից `կախված տարբեր գործոններից:

Որքան արագ է ալկոհոլը տառապում:

Անկախ նրանից, թե որքան մարդ սպառում է ալկոհոլը, մարմինը կարող է միայն մեկ ժամվա ընթացքում որոշակի քանակությամբ ալկոհոլի նյութափոխանակություն կատարել: Ստորեւ նկարագրված աղյուսակը ցույց է տալիս, որ ութ ծոմ ծեր տղամարդկանց համար վերցրած 1-4 ստանդարտ ըմպելիքների արագ սպառելուց հետո վերադառնալու է ալկոհոլի զրոյական մակարդակին:

Գրաֆիկը ցույց է տալիս, որ նրանք, ովքեր միայն մեկ խմում էին խմում, գրեթե երկու ժամ անց գրանցեցին BAC 0.00: Նրանք, ովքեր առաջին ժամին չորս խմում ունեին, չեն վերադարձել մինչեւ 0.00 ժամ, մինչեւ յոթ ժամ հետո:

Դա այն է, որ մարմինը կարող է կոտրել այնքան ալկոհոլը եւ վերացնել այն արյան հոսքի մեկ ժամվա ընթացքում: Գծապատկերում նշված ժամանակները միջին են: ալկոհոլի մետաբոլիզացման յուրաքանչյուր անձի տեւողությունը կարող է լայնորեն տարբերվել, ստորեւ բերված պատճառներով:

Ալկոհոլի նյութափոխանակությունը

Երբ ալկոհոլը սպառվում է, այն կլանում է արյան մեջ ստամոքսի եւ աղիքից: Այնուհետեւ ֆերմենտները `մարմնի քիմիական նյութերը, որոնք խախտում են այլ քիմիական նյութեր, սկսում են ալկոհոլի նյութափոխանակությունը:

Երկու լյարդի ֆերմենտներ `ալկոհոլային դեոդիլիզ (ADH) եւ ալդեհիդ դեոդիլենազ (ALDH) - սկսում են խմել ալկոհոլի մոլեկուլը, որպեսզի այն ի վերջո վերանա մարմնից:

ADH- ն օգնում է ալկոհոլը վերափոխել ացետալդեհիդ: Enzymes cytochrome P450 2E1 (CYP2E1) եւ կատալազը նույնպես խախտում են ալկոհոլը acetaldehyde- ին:

Բարձր թունավոր քաղցկեղ

Acetaldehyde- ը միայն մարմնի մեջ կարճ ժամանակահատվածում, քանի որ այն արագորեն վերածվում է այլ ֆերմենտների կողմից ացետատի: The acetate հետագայում ջրի մեջ ջարդված է

Թեեւ acetaldehyde- ն մարմնում առկա է կարճ ժամանակահատվածում, այն շատ թունավոր է եւ հայտնի կարկինոգեն:

Ալկոհոլի մեծ մասը մետաբոլիզացված է լյարդի կողմից, ինչպես նկարագրված է վերեւում, սակայն փոքր քանակությունները վերանում են մարմնից, ճարպային թթու էթիլային եթերների (FAEEs) ձեւավորմամբ, որոնք հայտնաբերվել են լյարդի եւ ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների ժամանակ:

Բացի այդ, փոքր քանակությամբ ալկոհոլ չի մթնեցնում եւ վերացնում է շնչում եւ մեզի մեջ: Այսպիսով, արյան ալկոհոլի պարունակությունը չափվում է շնչում եւ մեզի թեստերում:

Աչետալդեհիդի վտանգները

Acetaldehyde- ը կարող է լուրջ վնաս հասցնել լյարդին, քանի որ այն է, որտեղ ալկոհոլի մեծ մասը կոտրվել է թունավոր արտադրանքի մեջ: Այնուամենայնիվ, որոշ ալկոհոլի նյութափոխանակությունը ենթաստամոքսային գեղձի եւ ուղեղի մեջ է, որտեղ ացետալդեհիդը կարող է վնասել բջիջները եւ հյուսվածքները:

Փոքր քանակությամբ ալկոհոլը մետաբոլիզացված է գաստրոթեմենտային տրակտակում, որը կարող է վնասվել նաեւ ացետալդեհիդով:

Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ acetaldehyde- ի ազդեցությունները դուրս են գալիս հյուսվածքների պատճառած վնասներից, սակայն կարող են նաեւ պատասխանատու լինել ոգելից խմիչքների հետ կապված վարքային եւ ֆիզիոլոգիական որոշ ազդեցությունների համար:

Acetaldehyde- ն պատասխանատու է արժեզրկման համար

Երբ հետազոտողները ներարկում էին ացետալդեհիդը լաբորատոր կենդանիներին, այն անհարմարություն առաջացրեց, հիշողության անբավարարություն եւ քնկոտություն:

Այլ հետազոտողներ պնդում են, որ հնարավոր չէ միայն ացետալդեհիդի համար այդ ազդեցությունները պատճառել, քանի որ ուղեղը պաշտպանում է արյան մեջ թունավոր քիմիկատներից իր արյան ուղեղային արգելքը:

Այնուամենայնիվ, երբ catalase- ի եւ CYP2E1- ի ֆերմենտները metabolizes ալկոհոլը, որը միայն տեղի է ունենում, երբ մեծ քանակությամբ սպառվում է - acetaldehyde կարելի է արտադրվել ուղեղի մեջ:

Գենետիկորեն փոխվում է նյութափոխանակությունը

Խմիչքի լյարդի եւ մարմնի զանգվածի չափը գործոններն են, թե որքան ալկոհոլը կարող է մեկ ժամվա ընթացքում օրգանիզմը փոխարինել, հետեւաբար, այն մակարդակը, որով ոմանք փոխարինում են ալկոհոլը, կարող է տարբեր լինել:

Սակայն, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ անհատի գենետիկ դիմահարդարումը, հավանաբար, ամենակարեւոր գործոնն է, թե ինչպես արդյունավետ եւ ոչ ալկոհոլը կոտրվել եւ հեռացվել է:

ADH- ի եւ ALDH- ի ֆերմենտների տարբերությունները հայտնաբերվել են այս ֆերմենտների արտադրման գենի տատանումները: Որոշ մարդիկ ունեն ADH եւ ALDH ֆերմենտներ, որոնք ավելի քիչ արդյունավետ են աշխատում, քան մյուսները, մինչդեռ ոմանք ունեն առավել արդյունավետ աշխատող ֆերմենտներ:

Որոշ մարդիկ ավելի քիչ են օգտագործում ֆերմենտներ

Պարզապես, դա նշանակում է, որ որոշ մարդիկ ունեն ֆերմենտներ, որոնք կարող են կոտրել ալկոհոլը ացետալդեհիդ կամ ացետալդեհիդը ացետատով, ավելի արագ, քան մյուսները:

Եթե ​​որեւէ մեկը ունի արագ գործող ADH ֆերմենտ կամ դանդաղ գործող ALDH ֆերմենտ, նրանք կարող են ունենալ մարմնի մեջ թունավոր ացետալդեհիդ կառուցել, որը կարող է վտանգավոր կամ տհաճ հետեւանքներ առաջացնել, երբ նրանք օգտագործում են ալկոհոլը:

Սա կարող է նաեւ լինել գործոն, թե արդյոք այն անձը ենթարկվում է ալկոհոլի օգտագործման խանգարումների զարգացմանը:

Օրինակ, գոյություն ունի ֆերմենտների մեկ տատանում, որը առաջացնում է ացետալդեհիդ կառուցել այն կետին, որը առաջացնում է դեմքի լվացում, սրտխառնոց եւ սրտի արագ արագություն: Այս ազդեցությունները կարող են առաջանալ նույնիսկ չափավոր ալկոհոլի օգտագործմամբ:

Պաշտպանված է ալկոհոլիզմի զարգացմամբ

Հետեւաբար, այս գենային տարբերակ ունեցող մարդիկ, սովորական, չինական, ճապոներեն եւ կորեական ծագում ունեցող մարդիկ, հակված են խմել ավելի քիչ, քանի որ նրանք գտնում են, որ ալկոհոլը խմելու տհաճ փորձ է: Նրանց գենային տարբերակը պաշտպանական ազդեցություն ունի ալկոհոլիզմի զարգացման համար:

Այն պաշտպանիչ գենը, ADH1B * 2 հազվադեպ է հայտնաբերվել եվրոպական եւ աֆրիկյան ծագման մարդկանց մեջ: Մեկ այլ տարբերակ, ADH1B * 3, հայտնաբերվել է աֆրիկյան ամերիկացիների 15-25% եւ պաշտպանում է ալկոհոլիզմի դեմ:

Այնուամենայնիվ, մեկ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է ALDH ֆերմենտի, ALDH1A1 * 2 եւ ALDH1A1 * 3 տարբերությունները, որոնք կարող են կապված լինել աֆրիկյան ամերիկացիների հետ ալկոհոլիզմի հետ:

Դա ոչ բոլոր գենետիկ չէ

Թեեւ ֆերմենտների գենետիկական տատանումները կարող են դերակատարություն ունենալ անպտղության ալկոհոլիզմի դեմ պայքարի հարցում անհատին պաշտպանելու գործում, թեեւ բնապահպանական գործոնները կարող են նաեւ նշանակալից դեր խաղալ:

Օրինակ, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ADH1B * 2 գենային տարբերակը վարող ճապոնական ալկոհոլիկները 1979-1992թթ. Աճել են 2,5-ից մինչեւ 13 տոկոս, Ճապոնիայում ալկոհոլի սպառումը զգալիորեն աճել է:

Ավելին, ԱՄՆ-ում ավելի շատ բնիկ ամերիկացիներ են մահանում ալկոհոլի հետ կապված պատճառներից, քան որեւէ այլ էթնիկ խումբ, սակայն հետազոտողները գտնում են, որ չկա տարբերություն բնիկ ամերիկացիների եւ կովկասցիների ֆերմենտային նմուշների կամ ալկոհոլի նյութափոխանակության դրսեւորումներից, նշելով, որ կան այլ գործոններ, ալկոհոլի հետ կապված խնդիրների առաջացումը :

Ալկոհոլի նյութափոխանակության առողջության հետեւանքները

Ծանր կամ խրոնիկական ալկոհոլի սպառումը կապված է բացասական առողջական հետեւանքների երկար ցանկի հետ, սակայն որոշ առողջական խնդիրներ ուղղակիորեն կապված են այն մասին, թե ինչպես է ալկոհոլը մետաբոլիզացված մարմնում եւ ացետալդեհիդի արտադրությունը:

Քաղցկեղը , ացետալդեհիդի թունավոր ազդեցությունները կապված են բերանի, կոկորդի, վերին շնչուղիների, լյարդի, աղիքի եւ կրծքի քաղցկեղի զարգացման հետ: Հրեշավոր կերպով, ոմանք, որոնք «պաշտպանում են» ոմանք ալկոհոլիզմի զարգացումից, կարող են իրականացնել իրենց խոցելիությունը քաղցկեղի զարգացման համար:

Չնայած նրանք ավելի քիչ են խմում մեծ քանակությամբ ալկոհոլ, նրանք ավելի մեծ ռիսկի են առաջացնում քաղցկեղի առաջացման պատճառով, քանի որ նրանց մարմինները ավելի մեծ քանակությամբ acetaldehyde են արտադրում, երբ խմում են:

Հետեւաբար, նույնիսկ որոշ չափավոր խմիչքները քաղցկեղի զարգացման մեծ ռիսկ են:

Fetal ալկոհոլի սպեկտրի խանգարում (FASD) - Հղի կանայք, որոնք խմում են խիստ, մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քանի որ նրանք նույնպես կարող են տառապել աղքատ սնուցմամբ: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ աղքատ սնունդը կարող է հանգեցնել մայրիկին ավելի դանդաղ ալկոհոլի նյութափոխանակության:

Չծնված երեխան կարող է վնաս հասցնել ալկոհոլի ավելացմանը `մոր դանդաղ նյութափոխանակության պատճառով, իսկ ալկոհոլը կարող է կանխել երեխային մանկական պակասի միջոցով անհրաժեշտ սնունդը ստանալը, նպաստելով դանդաղ պտղի աճին:

Ալկոհոլային հիվանդություն - Քանի որ լյարդը օրգանն է, որը մարմնում մարմնավորում է ալկոհոլի մեծ մասը եւ, հետեւաբար, որտեղ արտադրվում է ացետալդեհիդի մեծ մասը, դա հատկապես խոցելի է ալկոհոլի նյութափոխանակության հետեւանքների նկատմամբ: Ծխախոտի ավելի քան 90% -ը զարգացնում է ճարպային լյարդ:

Ալկոհոլային պանկրեատիտ - Քանի որ ալկոհոլի նյութափոխանակությունը նույնպես ենթաստամոքսային գեղձի մեջ է, այն ենթարկվում է բարձր մակարդակի acetaldehyde եւ FAEEs: Այնուամենայնիվ, ծանր խմիչքների 10% -ից պակաս է զարգացնում ալկոհոլային պանկրեատիտը `նշելով, որ միայն ալկոհոլի սպառումը միայն հիվանդության զարգացումը չէ:

Այլ գործոններ կարող են ներառել ծխելը, դիետան, խմիչքի ձեւերը եւ տարբերությունները, թե ինչպես է ալկոհոլը մետաբոլիզացված վիճակում կարող է դեր կատարել, բայց ոչ մեկը հաստատապես կապված է պանկրետի հետ:

Կանայք եւ ալկոհոլային նյութափոխանակությունը

Կանայք կլանում են եւ ալկոհոլի նյութափոխանակությունը տղամարդկանցից տարբեր են: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ստամոքսում կանայք կարող են պակաս ADH ֆերմենտային գործունեություն ունենալ, ինչը թույլ է տալիս ալկոհոլի ավելի մեծ տոկոսը նախքան նյութափոխանակվելը արյան մեջ հասնելը:

Սա կարող է լինել մեկ գործոն, այն է, որ կանայք խմիչքներն ավելի շատ ենթարկվում են ալկոհոլի լյարդի հիվանդության, սրտի մկանային վնասների եւ ուղեղի վնասվածքի, քան տղամարդկանց:

Ալկոհոլի նյութափոխանակության այլ հետեւանքները

Քաշը - Ալկոհոլի սպառումը պարտադիր չէ, որ հանգեցնում է աճող մարմնի քաշի, չնայած համեմատաբար բարձր ջերմաստիճանի բարձրացմանը: Թեեւ չափավոր ալկոհոլի սպառումը չի հանգեցնում նիհար տղամարդկանց կամ կանանց քաշի ձեռքբերմանը, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ավելորդ քաշի մարդկանց դիետիկների ավելացրած ալկոհոլը հանգեցնում է քաշի ավելացման:

Սեքսի հորմոններ - տղամարդկանց մեջ ալկոհոլային նյութափոխանակությունը նպաստում է տեստիկուլյար վնասմանը եւ տանդոստերոնինի սինթեզի եւ սերմնարտադրության արտադրության վրա: Երկարատեւ testosterone- ի դեֆիցիտը կարող է նպաստել կանանց ֆեմինիզացմանը, օրինակ, կրծքի ընդլայնմանը:

Կանանց մեջ ալկոհոլային նյութափոխանակությունը կարող է առաջացնել estradiol- ի ավելցուկային արտադրությունը եւ նվազեցնել estradiol metabolism- ը, ինչը հանգեցնում է բարձր մակարդակի: Estradiol- ը նպաստում է ոսկրի խտության ավելացմանը եւ կորոնարային արտրի հիվանդության ռիսկի նվազեցմանը:

Դեղորայք - Ալկոհոլի սպառումը ազդում է տարբեր դեղերի նյութափոխանակության վրա, որոշակի ակտիվության բարձրացման եւ ուրիշների արդյունավետության նվազեցման համար:

Քրոնիկ խմելու ջուրը հայտնաբերվել է CYP2E1 ֆերմենտի ակտիվությամբ, որը կարող է փոխել acetaminophen- ը որպես թունավոր քիմիական նյութ, որը կարող է առաջացնել լյարդի վնաս, անգամ պարբերական թերապեւտիկ դեղաչափերով:

Ալկոհոլիզմի նյութափոխանակության վրա հիմնված բուժումը

Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտը ֆինանսավորում է ուսումնասիրությունը, ուսումնասիրելով, թե ինչպես են տարանջատում մարմնի օրգանիզմի ալկոհոլի տատանումները, ինչու որոշ մարդիկ ավելի շատ են խմում, քան մյուսները, եւ ինչու են ոմանք լուրջ առողջական խնդիրներ ունենում:

Գիտնականները կարծում են, թե մարմինը խախտում է եւ վերացնում է ալկոհոլը, կարող է բացել բանալին բացատրելու տարբերությունները եւ շարունակական հետազոտությունները կարող են օգնել նյութափոխանակության վրա հիմնված բուժում զարգացնել այն խմիչների համար, ովքեր ալկոհոլի հետ կապված խնդիրների առաջացման վտանգի տակ են:

Աղբյուրները.

Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտ: «Ալկոհոլային նյութափոխանակություն»: Ալկոհոլային զգոնություն հունվար 1997 թ

Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտ: «Ալկոհոլային նյութափոխանակություն. Թարմացում»: Ալկոհոլային զգուշացում, հուլիսի 2007 թ

Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտ: «Ալկոհոլի նյութափոխանակության գենետիկա. Ալկոհոլի դիհիդրոգենազի եւ ալդեիդիդ դիհիդրոգենազի տարբերակների դերը»: Մատչելի հրատարակություններ 2015