Կալցիումի ալիքի արգելափակումի հետեւի գիտությունը
Verapamil- ը, որը կալցիումի արգելափակման մի տեսակ էր, տարիներ առաջ ուսումնասիրվել է որպես երկբեւեռ խանգարման ունեցող մարդկանց մանիկային դրվագների թերապիա: Ասվում է, որ նրա գիտական տվյալները հազվադեպ են եւ հակասական, ինչը նշանակում է, որ որոշ ուսումնասիրություններ օգուտներ են ստացել, իսկ մյուսները `ոչ: Անկախ նրանից, դա սովորական կամ ստանդարտ դեղամիջոց չէ, որն օգտագործվում է հոգեբույժի կողմից երկբեւեռ խանգարման բուժման մեջ:
Քննենք գիտական պատմությունը, ետպաբիլային եւ այլ կալցիումային ալիքների բլոկերի օգտագործմամբ:
Որն է կալցիումի ալիքը:
Կալցիումային ալիքների արգելափակումները ազդում են կալցիումի շարժմանը սրտի եւ արյան անոթների բջիջների մեջ, հանգստացնում են արյան անոթները եւ ավելացնում սրտի եւ թթվածնի մատակարարումը սրտին: Դրանք հիմնականում օգտագործվում են բարձր արյան ճնշման, արթմիության (անկանոն սրտի բեկորների) եւ անգինա պեկտորատի (սրտի հետ կապված կրծքավանդակի ցավ) բուժման համար:
Հիմնական կալցիումի արգելափակող նյութերը, որոնք ուսումնասիրվել են որպես երկբեւեռ խանգարման պոտենցիալ բուժում, հատկապես մանիկային դրվագների մեջ.
- Verapamil - ապրանքանիշերի անուններ Calan, Isoptin SR
- Nimodipine - ապրանքանիշի Nimotop
- Diltiazem - ապրանքանիշեր Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac
Verapamil
Այնուամենայնիվ, պոտենցիալ օգուտը, 2002 թ. Կենսաբանական Հոգեբուժության ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է 11 տղամարդկանց կամ մոլագարի կամ խճճված դեպրեսիայի եւ մոլի ախտանիշներ:
Այս 11 կանանցից 9-ը դրական պատասխան են ցուցաբերել կամ բարելավել իրենց մոլագարությունը verapamil- ով բուժվելուց հետո:
2008 թ. Բիբլիական խանգարումների ուսումնասիրության ընթացքում միայնակ վարտամին չի բարելավել մանիկային դրվագները, սակայն երբ դրանք համատեղվում են լիթիումի հետ: Ասվում է, որ ուսումնասիրությունը դեռ փոքր էր, ընդամենը 10 հիվանդ, որոնք վերցրեցին բերապամիլը եւ լիտիումը:
Հեղինակը նշում է նաեւ, որ verapamil- ի եւ լիթիիի համադրություն ունեցող ցանկացած անձ պետք է վերահսկվի սերտորեն, քանի որ կա լուրջ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են `
- լիտիումի կողմնակի բարդությունների վատթարացում
- choreoathetosis - անհեռանկարային շարժումներ
- սիրտ-անոթային մակարդակը սրտի կաթվածի հնարավոր ազդեցության հետ
- համակարգման հետ կապված խնդիրներ
Նիմոդիպին
Ամերիկացի մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի ամերիկյան ամսագրում 2002 թ. Դեպքի մասին պատմել է հղիիպինի հաջող օգտագործման մասին հղի կնոջ մոտ: Նա չէր կարող հանդուրժել ավելի ավանդական տրամադրության կայունացուցիչ, լիթիում:
Բացի այդ, երկբեւեռային խանգարումների ավելի մեծ ուսումնասիրության համաձայն, nimodipine- ը կարող է օգտակար լինել երկբեւեռ խանգարում ունեցող մարդկանց համար, ովքեր չեն պատասխանում ավանդական դեղամիջոցներին, հատկապես ծայրահեղ արագ ցնցում ունեցող եւ կարճ ժամանակահատված ունեցող դեպրեսիվ դրվագներով:
Դիլիթազեմ
Փոքր 2000 ուսումնասիրության ամսագրում Հոգեբուժության եւ նյարդաբանության ամսագրում, ութ հիվանդների բուժման դիմացկուն երկբեւեռ խանգարումներ ունեցող, երկտիզեմ ստանալուց հետո երկու մենիկ եւ դեպրեսիվ դրվագների նվազում է արձանագրվել: Ասվում է, որ ուսումնասիրության նախագծման հետ կապված խնդիրներ կան: Օրինակ, հիվանդները այլ դեղամիջոցներ էին օգտագործում, բացի diltiazem- ից, եւ դա փոքր էր:
Ինչ է նշանակում այս ամենը
Կարեւոր է հասկանալ, որ կալցիումի ալիքների արգելափակումները սովորական դեղամիջոցներ չեն մանիկայի համար, ինչը վկայում է այն մասին, որ դրանց վերաբերյալ քիչ ուսումնասիրություններ կան:
Դրանով պարզ չէ, թե այս պահին կալցիումի ալիքի ապարատների ապագա դերը կլինի երկբեւեռ խանգարման մոլի բուժումը: Հնարավոր է, որ այն օգտագործվում է այլ տրամադրության կայունացուցիչների հետ համատեղ, երբ մարդը չի արձագանքում տրամադրության միայն կայունացուցիչին կամ դեղերի այլ համադրություններին:
Աղբյուրները.
Դուբովսկի Ս.Լ., Ֆրանկ Ռ.Դ., Ալլեն Ս, եւ Մուրֆի Ջ. Հոգեբուժական Ռ. 1986 թ. Օգոստոս, 18 (4): 309-20:
Goodnick PJ Նամոդիպինի օգտագործումը տրամադրության խանգարումների բուժման մեջ: Երկուական երկխոսություն: 2000 սեպ; 2 (3 Pt 1): 165-73:
Mallinger AG եւ այլն: Լիտիումի բուժման Verapamil augmentatin- ը բարելավում է մոլիումի արդյունքները միայն լիտիումի նկատմամբ `նախնական բացահայտումներ եւ բուժական մեխանիզմների քննարկում: Երկուական երկխոսություն : 2008 Դեկ, 10 (8): 856-66:
Silverstone PH եւ L. Birkett: Դիլիտիազեմը բուժման դիմացկուն երկբեւեռ խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ որպես թերացումային թերապիա `հետադարձ հայացք: Ջի հոգեբույժ Նյարդաբան: 2000 մայիս, 25 (3): 276-80:
Wisner KL եւ այլն: Verapamil բուժումը երկբեւեռ խանգարում ունեցող կանանց համար: Բիոլոգիական հոգեբուժություն: 2002 թ. Մայիսի 1, 51 (9): 745-52:
Yingling DR- ը, Utter G, Vengalil S- ը եւ Mason B. Calcium ալիքի արգելափակիչը, nimodipine, երկբեւեռ խանգարման բուժման համար հղիության ընթացքում: Am J Obstet Gynecol- ը : 2002 թ. Դեկտեմբերի 187 (6): 1711-2: