Բժիշկների անբավարարության գնահատման ժամանակ, ինչպես նաեւ կոչվում է մանիկային դեպրեսիա եւ երկբեւեռ խանգարման բազմաթիվ ենթահամակարգեր, բացակայում են:
Գրքում մենք լսեցինք խելագարի հրեշտակների մասին, հեղինակներ Դիանն ու Լիզա Բերքերը նկարագրում էին երկբեւեռ խանգարում որպես «բազմազան դեմքերով վիրուսային խանգարում» եւ այն նմանեցնում են հունական դիցաբանության բազմատարածված Hydra- ին:
Ինչպես Hydra- ն աճեցրել է մի քանի նոր ղեկավարներ, որոնցից յուրաքանչյուրը սպանվել է, հետազոտողները եւ բժիշկները գտնում են, որ երկբեւեռ խանգարման մասին սովորած յուրաքանչյուր նոր փաստի համար ավելանում են ավելի շատ հարցեր: Ախտանիշները տարբեր են մեկ մարդուից մյուսը: Ախտանիշերի ծանրությունը նույնպես տարբերվում է: Անհատականության կողմերը համատեղում են հրեշի լրացուցիչ դեմքերը:
Այսպիսով, հետազոտողները, բժիշկները եւ պրակտիկանտները դիմակայում են բազմաթիվ մարտահրավերների, յուրաքանչյուր ախտորոշման համար «կոդավորելու» համար: Ի պատասխան, ախտորոշման գործընթացը ստանդարտացնելու փորձի մեջ մշակվել են դասակարգման համակարգեր, ենթահամակարգեր եւ specifiers:
Միացյալ Նահանգներում առաջնային համակարգը գտնվում է «DSM-IV» - ի կողմից ճանաչված հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկում : Այս դասակարգման համակարգը կազմակերպում է տրամադրության խանգարումները Կլինիկական խանգարումների (Axis I) վերնագրով:
DSM-IV ցուցակագրում - տրամադրության խանգարումներ
- Դեպրեսիվ խանգարումներ
- Դիստիմիկ խանգարում
- Major Depressive Disorder- ը
- Երկբեւեռ խանգարումներ
- Առողջության խանգարման պատճառ `ընդհանուր բժշկական պայմանի պատճառով
- Բնություն-իջեցված տրամադրության խանգարումը
Վերոհիշյալ խանգարումներից յուրաքանչյուրին կարող են ավելացվել մի շարք նշողներից (օրինակ `« սեզոնային օրինակով »,« կատատոնիկ հատկանիշներով »,« առաջին դրվագի մանիկով »եւ այլն), պարզելու համար խանգարման ծանրությունը կամ ընթացքը անհատական հիվանդը:
Միջազգային համակարգը ICD-10 է, հիվանդությունների եւ դրանց առնչվող առողջության հետ կապված խնդիրների միջազգային դասակարգիչը, տասներորդ վերանայումը : ICD-10- ը ապահովում է «ընտանիքների» կամ դրանց հետ կապված խանգարումների կառուցվածքը եւ դրանք դանդաղեցնում է ավելի շատ կատեգորիաներ, քան ԴՄՄ-IV- ը: Երկբեւեռ խանգարումը գտնվում է տրամադրության (ազդում) խանգարումների ընտանիքում:
ICD-10 Listing- տրամադրություն խանգարումներ
- Manic դրվագ
- Հիպոմմանիա
- Mania առանց հոգեբանական ախտանիշների
- Պանիկիկական ախտանիշներով մոլի
- Այլ մանիկային դրվագներ
- Manic դրվագ, չճշտված
- Երկուական երկխոսության անկարգություն
- Ներկայիս դրվագը hypomanic
- Ընթացիկ դրվագ մանիկ, առանց հոգեբանական ախտանիշների
- Ներկայիս դրվագը մանիկ է, հոգեբանական ախտանիշներով
- Ընթացիկ դրվագ մեղմ կամ միջին դեպրեսիա
- Ներկայիս դրվագը լուրջ դեպրեսիա է առանց հոգեբանական ախտանիշների
- Ներկայիս դրվագը հոգեբանական ախտանիշներով խիստ դեպրեսիան է
- Ընթացիկ դրվագ խառը
- Ներկայիս ռեմիզմի մեջ
- Այլ երկբեւեռային ազդանշանային խանգարումներ
- Բիբերային հուզական խանգարում, չճշտված
- Դեպրեսիվ դրվագ
- Մեղմ դեպրեսիվ դրվագ
- Միջին դեպրեսիվ դրվագ
- Լուրջ դեպրեսիվ դրվագ առանց հոգեբանական ախտանիշների
- Դաժան դեպրեսիվ դրվագ `հոգեբանական ախտանիշներով
- Այլ դեպրեսիվ դրվագներ
- Դեպրեսիվ դրվագ, չճշտված
- Վերարտադրողական դեպրեսիվ խանգարում
- Ընթացիկ դրվագ մեղմ
- Միջին դրվագը չափավոր է
- Ներկա դրվագը ծանր է առանց հոգեբանական ախտանիշների
- Ներկայիս դրվագը խիստ է հոգեբանական ախտանիշներով
- Ներկայիս ռեմիզմի մեջ
- Այլ հերթական դեպրեսիվ խանգարումներ
- Անհայտ է
- Անսպասելի տրամադրություն [Affective] խանգարումներ
- Ցիկլոտիմիա
- Դիստիմիա
- Այլ համառ տրամադրություն [affective] խանգարումներ
- Անհայտ է
- Այլ տրամադրություն [Affective] խանգարումներ
- Անորոշված տրամադրություն [Affective] խանգարում
Բացի վերը նշված երկու ձեւականորեն ճանաչված ախտորոշիչ դասակարգմանից, գրականության մեջ առկա են մի քանի այլ նկարագրական համակարգեր: Նրանցից շատերը մշակվել են հետազոտողների կողմից կոնկրետ ծրագրերի համար կամ ներկայացնել հնարավոր տարբերակները, քանի որ ավելի շատ են տեղեկացված այդ խանգարումների մասին: Նման դասակարգման համակարգերից մեկն այն է, որ Young եւ Klerman- ը, որոնք տարբերվում են մանիկայի դեպրեսիայի ենթահամակարգերից:
Young եւ Klerman Subtypes
- Երկբեւեռ I - մոլուցք եւ հիմնական դեպրեսիա
- Երկբեւեռ II - Հիպոմմանիա եւ հիմնական դեպրեսիա
- Երկբեւեռ III - ցիկլոտիմիա
- Բիբերալ IV -Antidepressant-Induced Hypo / mania
- Երկբեւեռ V - Խոշոր դեպրեսիան ընտանի կենդանության պատմության մեջ կրկնակի խանգարում է
- Երկբեւեռ VI - Միաբոլարի մոլի
Քիմբերլիի ընթերցմամբ
Հղումներ.
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2000): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, Չորրորդ հրատարակություն Text Revision (DSM-IV-TR TM ):
Բերգեր, Դ., Եւ Բերգեր, Լ. (1991): Մենք լսեցինք խելագարության հրեշտակները: Նյու Յորք, Նյու Յորք: William Morrow and Company, Inc.
Բիպոլային կապ. (2002): Բիբլիական խանգարման դասակարգում:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: Հիվանդությունների միջազգային ստանդարտ դասակարգման եւ առողջության հետ կապված հիմնախնդիրները (10-րդ վերանայումը):