Ինչպես դաշնային եւ պետական օրենքները կարող են երբեմն կոնֆլիկտ
1996 թ. Առողջության ապահովագրության դյուրավառության եւ հաշվետվողականության մասին ակտի (HIPAA) համաձայն, դուք ունեք ձեր բժշկական գրառումների առավել, բայց ոչ բոլորը տեսնելու իրավունքը: Իրականում, ըստ Առողջապահության եւ մարդու ծառայության դեպարտամենտի, Դուք իրավունք չունեք ձեր նիստերի կամ բուժման ընթացքում ձեռնարկված ցանկացած հոգեթերապիայի նշում (նաեւ հայտնի է որպես «պրոցեսային նշում»):
Կան բացառություններ, սակայն դրանք հիմնականում հիմնված են այն բանի վրա, թե արդյոք պետական օրենքը գերակա է դաշնային օրենքի նկատմամբ:
Բժշկական եւ հոգեկան առողջության գրառումները
Ընթացիկ դաշնային օրենքի համաձայն, գործընթացի նշումները համարվում են առանձին ձեր բժշկական գրառումներից (որոնցում վերջիններս պարունակում են պատվաստումների պատմություն եւ լաբորատոր արդյունքներ): Ի տարբերություն ախտորոշիչ գրառումների, գործընթացի նշումները համարվում են մտքեր եւ տպավորություններ թերապեւտներ, որոնք, ի տարբերություն գրառման մեջ նշումներ կատարելու: Նրանք կարող են գլխավորել թերապեւտին ախտորոշման համար, բայց դրանք ախտորոշիչ չեն:
Դրա շնորհիվ այն ձեր թերապեւտին է, թե արդյոք նա կթողնի դրանք: HIPAA- ի համաձայն, թերապեւտը իրավաբանորեն չի պահանջվում դա անել:
Վերջում, եթե թերապեւտը կարծում է, որ գործընթացում որեւէ բան կարող է վնասել ձեզ ցանկացած ձեւով, նա իրավունք ունի նրանց արգելել դրանք: Ինչպիսի թերապեւտը չի կարող անել այն, որպես միջոց, ստիպել վճարել վերջին օրինագիծը: Այս տեսակի հարկադրանքը պատժվում է օրենքով:
Չնայած գործընթացի նոտաները ժխտելը կարող է շատ անարդար լինել, օրենքի հիմնավորումը կա:
Թերապեւտիկ նստաշրջանի ընթացքում թերապեւտը պետք է ցնցել իր մտքերն ու տպավորությունները իրական ժամանակում: Որպես այդպիսին, նշումները կարող են «հում» լինել եւ պարունակում են բառեր կամ հայտարարություններ, որոնք նախատեսված են համապատասխան, բայց վերջում վնասում են թերապեւտ-հաճախորդի հարաբերություններին :
HIPAA- ի օրենսդրության կողմնակիցներին, գրառումների թողարկումը, ի տարբերություն համացանցում ձեր օրագրի տեղադրմանն է:
Նշումների իմաստը կարող է հակված լինել սխալ պատկերացումներից եւ լավ համադրությունից դուրս:
Դաշնային օրենքն ընդդեմ Պետական իրավունքի
Մինչ HIPAA- ն թելադրում է, որ գործընթացը կարող է օրինական կերպով պահպանվել, պետական օրենքները հաճախ կարող են անտեսել դաշնային օրենսդրությունը:
Ընդհանուր ստանդարտն այն է, որ եթե պետական օրենքը հիվանդի ավելի պաշտպանունակ է, այն գերակշռում է HIPAA- ի նկատմամբ: Այլ կերպ ասած, եթե պետական օրենքը չի ժխտում գրառումների մատչելիությունը, այն համարվում է ավելի պաշտպանողական եւ դրանով իսկ փոխարինում է դաշնային օրենքը: Սա ճիշտ է, եթե նույնիսկ հոգեբույժը շարունակում է գործընթացը ծանոթանալ հիվանդի բժշկական գրառումներից:
Որոշ երկրներում, օրինակ, Յուտաում, թերապեւտը պետք է նոր հիվանդներին տրամադրի համաձայնության ձեւ, բժշկական տեղեկատվության բացահայտման համար: Ստորագրվելուց հետո հիվանդին թույլատրվում է մուտք գործել ցանկացած եւ բոլոր նշումները: Այլ երկրներում, ինչպես Vermont, նման գրավոր համաձայնություն չի պահանջվում. այն պարզապես տրամադրվում է առանց պետական օրենքի սահմանափակումների:
Մինչդեռ, Նյու Հեմփշիրի նման երկրներում, թերապեւտը կարող է ստիպված լինել ազատ արձակել գրավոր գրառումները, եթե ներկայացված է գրություն, նշելով, որ գրառումներ ձեռք բերելու նախորդ փորձերը անհաջող էին:
Ձեր պետության օրենքների մասին ավելին իմանալու համար դիմեք ձեր պետության հոգեբանության խորհուրդը:
Խոսք
Նույնիսկ եթե ձեր պետական օրենքը համապատասխանում է ՀԻՓԱԱ-ի չափանիշներին, դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող պահանջել ձեր նշումները, կամ որ թերապեւտը արգելված է դրանք ազատելուց:
Եթե դուք իսկապես ցանկանում եք դրանք, ապա սկսեք հարցնել ինքներդ ձեզ: Ցանկանում եք նրանց, որովհետեւ տեղափոխվում եք նոր քաղաք կամ թերապեւտ: Դուք հավատում եք, որ ձեր թերապեւտը ինչ-որ բան սխալ է գործել: Արդյոք գրառումներն օգնում են հստակեցնել որեւէ շփոթություն կամ տրամադրել ձեզ գաղափարներ, որոնք դուք արդեն չունեք: Կամ, հենց այն է, որ դուք ուզում եք դրանք, պարզ եւ պարզ:
Ինչ էլ որ լինի, դուք պետք է պարզ հասկանալ ձեր թերապեւտին: Պետությունն ու դաշնային օրենքները արգելում են ձեզ մուտք գործել սպառնալիքների մեջ ոչ մի կետ: Եղեք համառ, անհրաժեշտության դեպքում, բայց ողջամիտ եղեք:
Որոշ դեպքերում, թերապեւտը կարող է պատրաստակամորեն վերանայել ձեր հետ նոտաները մեկ-մեկ հիմքով:
Սա առնվազն թույլ է տալիս թերապեւտին տրամադրել համատեքստ եւ հասկացություններ, որ միայն նոտաները կարող են առաջարկել:
Այնուամենայնիվ, եթե թերապեւտը վերադառնա ձեզ, խնդրեք բացատրություն, սակայն խուսափեք սկզբունքների վրա հիմնված փաստարկին: Եթե դուք լավ հարաբերություններ ունեք թերապեւտի հետ, ապա գուցե անհրաժեշտ է ընդունել, որ նա ձեր լավագույն շահերն ունի:
Պահպանեք ձեր նպատակներին, բայց թույլ մի տվեք, որ սկզբունքները ոչնչացնում են այլ արժեքավոր եւ արդյունավետ հարաբերություններ:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան հոգեբանական ասոցիացիան (ԱՊԱ): «Հոգեբանների էթիկական սկզբունքների եւ վարքագծի կանոնագրի» 3.04-ի էթիկական ստանդարտի վերանայումը: Pixol 2016, 71 (9): 900: doi: 10.1037 / amp0000102:
> ԱՊԱ: «Ինչ է նշանակում գերակայություն. HIPAA կամ պետական օրենք»: Մոնիտոր: 2003: 34 (1): 28: