Ոչ ցնցող դեղամիջոցներ, որոնք բուժում են ADHD- ին

5 տեսակի ոչ հուզիչ ADHD դեղորայք

Չնայած խթանիչները սովորաբար առաջին բուժօգնության ընտրությունն են, որոնք օգտագործվում են ուշադրությամբ / դեֆիցիտ / հիպերֆեկտիվության խանգարում (ADHD) բուժելու համար, կան մի քանի ոչ խթանիչ դեղեր, որոնք կարող են սահմանվել: Դրանք ներառում են ատոմետին, tricyclic antidepressants, venlafaxine եւ bupropion. Նրանցից, atomoxetine- ը լայնորեն ուսումնասիրվել է ADHD- ի չափահասների եւ երեխաների բուժման համար, կարծես թե ունենում են ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, քան tricyclic antidepressants- ը եւ կարծես թե ավելի արդյունավետ են, քան bupropion- ը:

Ոչ խթանիչները կարող են նշանակվել, եթե դուք չեք արձագանքում խթանիչներին , եթե խթանիչների կողմնակի ազդեցությունները չափազանց մեծ են, եթե դուք ունենաք սրտի որոշակի պայմանների պատմություն կամ եթե ունեք թմրամիջոցների չարաշահման կամ երկբեւեռ խանգարման պատմություն:

Ատոմոքսին

Ատոմոքսին (Brand Name: Strattera) հանդիսանում է առաջին ոչ խթանիչ դեղամիջոցը, որը FDA- ն հավանություն է տվել ADHD- ի բուժման համար չափահասների եւ երեխաների 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար: Atomoxetine- ը գտնվում է դեղորայքի դասում, որը հայտնի է որպես ընտրովի norepinephrine reuptake inhibitors: Ուսումնասիրությունները պարզել են, որ այս դեղամիջոցը բարելավում է ADHD- ի ախտանիշները եւ նվազեցնում ընդդիմադիր եւ հակասական վարքագիծը եւ անհանգստությունը:

Ատոմոքսինը տարբերվում է խթանիչ դեղերից մի քանի ձեւով: Ատոմոքսինինը կարծես թե չարաշահելու պոտենցիալ չունի եւ այդպիսով չի դասակարգվում որպես վերահսկվող նյութ: Ակնհայտ է նաեւ, որ ավելի շատ գործողության սկիզբ կարող է լինել, քան նախազգուշացնող օրգանիզմների վրա, որոնք աշխատում են օրվա ընթացքում, ինչը նշանակում է, որ խթանիչների թերապեւտիկ ազդեցությունը կարող է ավելի արագորեն հայտնվել ատոմետինի համեմատ:

Այն կարող է տեւել առնվազն 6 շաբաթ ատոմետինի համար առավելագույն թերապեւտիկ ազդեցություն ունենալ: Այնուամենայնիվ, առավելագույն ազդեցությունները հասնում են, սակայն նրանք օրական 24 ժամ տեւում են եւ կարող են հաջորդ օրվա ընթացքում կրել նաեւ ազդեցություն: Atomoxetine- ը պետք է ամեն օր ընդունվի, մինչդեռ շաբաթվա վերջին կարող է անցնել խթանիչների դեղաչափերը, օրինակ.

Ատոմոքեթինի կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ստամոքսաշերտները, քաշի կորուստը `նվազեցնելու ախորժակը, սրտխառնոցը, փսխումը, գլխապտույտը, հոգնածությունը, չոր բերանը, սրտի ավելացումը եւ արյան ճնշումը, խթանումը եւ նյարդայնությունը:

Tricyclic հակադեպրեսանտներ

ADHD- ի բուժման մեջ առավել հաճախ օգտագործվող tricyclic հակադեպրեսանտները ներառում են desipramine (ապրանքային անվանում `Norpramin), imipramine (Tofranil) եւ amitriptyline (Elavil) եւ nortriptyline (Pamelor): Այս հակադեպրեսանտները սովորաբար փորձվում են, երբ դուք լավ արձագանք չեք ցուցաբերել խթանողին: Նրանք կարող են նաեւ սահմանվել, եթե դուք ունեք դեպրեսիայի կամ անհանգստության նշանները, բացի ADHD- ից: Tricyclic antidepressants, ինչպես stimulants, կարծում են, որ ավելացնում է norepinephrine գումարը ուղեղում: Ի տարբերություն խթանիչների, դա կարող է տեւել մի քանի օր կամ նույնիսկ մի քանի շաբաթ, որպեսզի տեսնեն թրիքսիկլ antidepressants- ի թերապեւտիկ օգուտները, բայց երբ այդ մակարդակը հասնի, օգուտները վերջին օրվա ընթացքում: Tricyclic antidepressants- ը պետք է ամեն օր ընդունվի: Դոզան կորցնելու կամ դադարեցնելու դեղը կտրուկ կարող է առաջացնել ցավազուրկ եւ գրիպի նման ախտանիշեր, այնպես որ, եթե դուք պատրաստվում եք հեռացնել դեղորայքը, դուք պետք է աստիճանաբար դուրս գանք մի ժամանակաշրջանից:

Tricyclic antidepressants- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել քնկոտություն, չոր բերան, փորկապություն, բորբոքված տեսողություն, ստամոքսեր, գլխացավ, վառ երազներ եւ անքնություն:

Ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ կարող են ներառել սրտի կաթվածի կամ սրտի ռիթմի հետ կապված խնդիրներ, քանի որ tricyclic antidepressants- ն կարող է դանդաղեցնել էլեկտրական ազդանշանի սրտին փոխանցումը: Եթե ​​կա ընտանեկան պատմություն սրտի հետ կապված խնդիրներ կամ սրտի խնդիրներ ունեք, ապա այդ դեղերը պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ եւ մոտ բժշկական զննումով: Tricyclic հակադեպրեսանտները կարող են նաեւ մեծացնել բռնությունների ռիսկը, առգրավման խանգարման պատմությամբ հիվանդների շրջանում: Ինչպես բոլոր դեղամիջոցներով, տրիզիկլիկ հակադեպրեսանտների օգտագործումը պահանջում է մոտակա մոնիտորինգ եւ խորհրդատվություն դեղատնային բժշկի հետ:

Bupropion

Bupropion (ապրանքանիշը, Wellbutrin) տարբեր տեսակի հակադեպրեսանտ է, որը հայտնաբերվել է շատ հիվանդների մոտ ADHD- ի եւ դեպրեսիայի ախտանիշները:

Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներգրավել նյարդայնություն, քաշի կորուստ `նվազեցված ախորժակի, անքնության եւ գոյություն ունեցող տիքսի վատթարացման պատճառով, եւ կարող են որոշ անհատներին ավելի շատ հակվածություն առաջացնել:

Վենլաֆաքսին

Venlafaxine (ապրանքանիշը, Effexor) երբեմն օգտագործվում է բուժելու ADHD: Այն օգնում է համակենտրոնացում եւ տրամադրություն: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ցնցում, քնել խնդիրներ, չոր բերան, մեծահասակների սեռական խնդիրներ, սրտխառնոց եւ անհանգստություն:

Հիպերտոնիկ հակաբորբոքային դեղեր

Բացի վերը նշված դեղերից, Clonidine (ապրանքանիշը `Catapres) եւ guanfacine (ապրանքանիշը` Tenex), երբեմն օգտագործվում են, օգնելով կառավարել ADHD ախտանիշները: Այս երկու դեղերը սկզբում օգտագործվել են արյան բարձր ճնշման բուժման համար, սակայն դրանք նույնպես օգտակար են եղել հիպերտտիվության եւ իմպուլսալ ախտանիշների նվազեցման համար: Նրանք կարծես թե արդյունավետ չեն բարելավել անուշադրության նշանները եւ սովորաբար սովորաբար օգտագործվում են ADHD- ին բուժելիս, երբ դուք չեք կարող հանդուրժել կամ չպատասխանել Strattera կամ stimulants- ին:

> Աղբյուրներ.

> Երեխաների եւ մեծահասակների ուշադրություն դեֆիցիտ / հիպերակտիվության խանգարում (CHADD): Դեղորայքի կառավարում: Ազգային ռեսուրս կենտրոն DEHD մասին: 2017 թ.

Կլիվլենդի կլինիկա: Ուշադրություն դեֆիցիտ Hyperactivity Disorder (ADHD): Nonstimulant Therapy (Strattera) եւ այլ ADHD թմրանյութեր: 2016 թ. Հուլիսի 18-ը: