Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի (DSM-5) , ախտորոշման այլ հատկանիշներով, Obsessive-Compulsive and Related Disorder (DSM-5, 300.3) փոքր, փոքր նշած ենթատակում, կրում է մարմնի վրա հիմնված կրկնվող վարքային խանգարում: Չնայած նրանք, որոնք հատուկ չեն ինդեքսավորվել DSM-5- ում, այդ անթիվ-անհամապատասխան վարքային դժվարությունները կարող են մեծ դժվարությունների եւ ֆունկցիոնալ խաթարումների պատճառ դառնալ նրանց հետ պայքարող մարդկանց կյանքում:
Մարմնի վրա հիմնված կրկնվող վարքագիծը (BFRBs) ընդգրկում է կրկնվող ինքնակառավարման վարքագիծ, որը ներառում է կոկորդի, քաշի, հավաքման կամ քերծման իր մարմնի վնասը, մաշկը կամ եղունգները, որոնք հանգեցնում են մարմնի վնասվածությանը եւ նվազեցնել վարքը: Նրանց ավելի պաշտոնական ճանաչված հարազատներին տրիկոտիլոմիանան եւ հորմոնալ խանգարումները, ինչպես նաեւ կլինիկական նշանակություն ունեցող BFRB- ները, պետք է զգալի աղետ կամ անհանգստություն առաջացնեն անձի ամենօրյա գործունեության մեջ եւ չեն կարող ավելի լավը հաշվի առնել կարծրատիպային շարժման անկարգության կամ ոչ ինքնասպանության ինքնավնասման վարքագծի պատճառով:
BFRB- ներն ընդգրկում են, սակայն չեն սահմանափակվում.
- Trichotillomania (trick-o-to-o-mania) - հերթական մազերի քաշը, ինչը հանգեցնում է մազերի կորստի: Տվյալները ենթադրում են, որ տրիխոտիլլոբիան տեղի է ունենում բնակչության մոտավորապես 1% -ից 3% -ով:
- Excoriation Disorder- մաշկի հերթական մաքրում, որը հանգեցնում է մաշկի վնասվածքի: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ պաթոլոգիական մաշկի հավաքումը ազդում է ԱՄՆ-ի մեծահասակների բնակչության 1.4% -ին `5.4%, որոնց 75% -ը կանայք են:
- Onychophagia (ah-ne-ke-fay-ji-a) - մատնահարդարման կամ մաշկը ոչնչացնելու սովորաբար խայթոցի միջոցով: Ենթադրվում է մոտավորապես 28% - 45% բնակչության մոտ, այս վարքը կարող է հանգեցնել բարդությունների, ինչպիսիք են տեսանելի վնասը մաշկի եւ եղունգների, մաշկի վարակների եւ ատամնաբուժական խնդիրների, ներառյալ պարոդոնտի հիվանդությունը, անբարեխիղճը, կախվածությունը կամ ռոտացիան եւ թրթռումները .
- Onychotillomania - (ah-ne-ke-to-o-mania) - քրոնիկական ջոկելը, քաշելը եւ manicuring- ի միջոցով մատների կամ կոճղերի ոչնչացումը: Թեեւ այս խնդրի վերաբերյալ քիչ փորձագիտական տվյալներ կան, թեեւ հոգեբանական եւ մաշկաբանական գրականության մեջ հրապարակվել են մի շարք դեպքերի մասին զեկույցներ: Այս խանգարման բարդությունները նման են միսիոֆագիային:
- Lip Biting - (շրթունքի կծում keratosis) - կրկնվող հոտ է մաշկի սեփական շուրթերին:
- Դիմակային բորբոքում - (այտ քերաթոզ) - սեփական ատամների հետ խայթելու միջոցով, որպես կանոն, ներգրավելով միջին, ներքին աչքի տարածքը: Հաշվի առնելով ԱՄՆ-ի մեծահասակների մոտավորապես 3% -ը, շրթունքների բորբոքման բարդությունները եւ այտուցի բորբոքման վարքագիծը ներառում են բերանի խոռոչի վիրահատությունները, վնասվածքները եւ վարակները, ինչպես նաեւ կերատոզի զարգացումը:
- Լեզվի խտացում - լեզվով խրոնիկական քաղցրավենիք, առավել հաճախ լեզուների կողմերը, ընդհանուր բանավոր խնդիրն է: Կատարման բարդությունները ներառում են ցավն ու քերականացումը, պիգմենտացիան եւ հիպերկերատոզը: Թեեւ այս խնդրի փոքր ուսումնասիրությունը եղել է, այն նշվել է ատամնաբուժական գրականության մեջ:
BFRB- ներին վերաբերող ամենամեծ թյուրըմբռնումներից մեկն է հիմքում ընկած հոգոպաթոլոգիան:
Հակառակ վաղեմիական գրականության մասին, որոնք գրվում են այդ վարքագծի մասին, ենթադրելով, որ իրենք ինքնաբերաբար mutilative բնույթ են կրում, վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ նրանք չեն թվում, որ կապված են դիտավորյալ ինքնասպասարկման հետ: Այս վարքագծի մեջ ներգրավված անհատների մեծամասնությունը արձագանքում է ֆիզիկապես զգացվող հորդորին (համեմատելի է տիկի նախազգուշական հորդորին), որը վարքից ազատվում է, կամ փորձում են ուղղել, ամրագրել կամ այլ կերպ բարելավել որոշակի ինքնակառավարման ընկալման կողմը: թիրախային տարածք (օրինակ `արտաքին տեսքը, շոշափելի սենսացիա եւ այլն), օրինակ` խոտաբույս ընտրելու, հարթ արտաքին տեսքի խթանման եւ ավելի արագ բուժման նպատակով:
Այս վարքագծի մեջ ներգրավված անհատների մեծամասնությունը մտադիր չէ ցավ պատճառել կամ մարմնական վնասվածքներ պատճառել, այլ ավելի շուտ վիրավորել են մաշկը, մազերը կամ եղունգները, դարձնելով զգալի կրկնվող ջանքեր նվազեցնելու կամ դադարեցնելու վարքը: Չնայած վարքի ֆունկցիան տատանվում է, այն հաճախ զգացվում է որպես ինքնատիրապետող կամ օժանդակող զգացմունքների կամ նյարդային համակարգի առաջացման կարգավորման մեջ:
BFRB- ի ապացույցների վրա հիմնված բուժումը, որը վկայում է տրիկոտիլոմիանայի եւ հեգնանքի խանգարման ուսումնասիրության մասին, ներառում է կոնկրետ ճանաչողական-վարքային թերապիա (սովորաբար, սովորական վերադարձի ուսուցում): HRT- ը ներառում է իրազեկման դասընթաց (այսինքն `ինքնագնահատում), վարքագծի խթանման բացահայտում, խթանման հսկողություն (շրջակա միջավայրի փոփոխություն, ջոկելը վարքագծի հավանականության նվազեցումը) եւ մրցակցային արձագանքման դասընթացը (բացահայտելու փոխարինման վարքագիծը, որը անհամատեղելի է մաշկի ընտրության հետ): Ընդունում եւ հանձնառություն Թերապիա (ACT) եւ Դիալեկտիկական վարքագծային թերապիայի (DBT) հմտությունների վերապատրաստման դասընթացները նույնպես ցուցադրվել են որպես ՀՌԹ-ի կցորդիչ ռազմավարություններ:
Առաջարկվող ընթերցումներ
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, Հինգերորդ թողարկում: 5-րդ հրատարակություն: Վաշինգտոն, Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիա. 2013 թ .: 251-4:
Դելոն Լ. Եւ Բուրխարտ Ն. «Ընդհանուր եւ բանավոր պաթոլոգիա ատամնաբուժական հիգիենիստի համար»: 2-րդ թող. Lippincott, Williams եւ Wilkins, Baltimore, 2013 թ.
Գրանտ, Ջ, Սթայն, Դ, Վուդս, Դ, եւ Քութենեն, Ն. (2012): Տրիկոտիլոմիանիան, մաշկը հավաքելը եւ այլ մարմնի ֆոկուսացված կրկնվող վարքագիծը: Ամերիկյան հոգեբուժական հրատարակչություն: