Տրիկոտիլոմիանան, երբեմն կոչվում է TTM կամ տրիկ, խանգարում է, որ տուժած անձը բազմիցս մազերը հեռացնում է մարմնի ցանկացած մասից ոչ կոսմետիկ պատճառներով: Այս վարքի պարտադիր բնույթով, այն դասակարգվում է որպես հոգեկան խանգարումների վերջին ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի (DSM-5) որպես obsessive-compulsive spectrum disorder .
Ախտանիշները
Ըստ DSM-5- ի, տրիխոտիլոմիան ունի հինգ հստակ առանձնահատկություններ.
- Վերականգնվում է մազերից դուրս, հանգեցնելով զգալի մազերի կորստին:
- Անհրաժեշտության դեպքում լարվածության աճող զգացումը անմիջապես առաջ մազերը քաշելուց կամ վարվելով վարվելուն:
- Հաճույք, գոհունակություն կամ ռելիեֆ, երբ մազերը քաշվում են:
- Խանգարումն ավելի լավ չէ հաշվի առնել մեկ այլ հոգեկան խանգարումով եւ չի պայմանավորված ընդհանուր բժշկական պայմաններից, ինչպիսիք են ալոպեկիա արեթան:
- Խանգարումը հանգեցնում է կլինիկականորեն զգալի աղետի կամ արժեզրկման սոցիալական, մասնագիտական կամ այլ կարեւոր ոլորտներում:
Ով է ստացել տրիչոտիլոմիանիան
Տրիկոտիլոմիանան համեմատաբար հազվադեպ հիվանդություն է, որը ազդում է բնակչության ավելի քան 1% -ից: Տրիկոտիլոմիանան կարող է ազդել բոլոր տարիքի մարդկանց վրա, սակայն, կարծես, շատ ավելի տարածված է երեխաների եւ դեռահասների շրջանում, քան մեծահասակները: Այն նաեւ երեւում է, որ եռանկյունամանության բնույթը կախված է այն տարիքից, երբ այն սկսվում է:
Երիտասարդ երեխաները (5 տարեկանից փոքր)
Շատ երիտասարդ երեխաներում տրիխոտիլոմիանան համեմատվում է այլ սովորությունների հետ, ինչպիսիք են թաթը սերմնացան կամ եղունգները: 5 տարեկանից պակաս երեխաները հաճախ մազերը քաշում են կամ չգիտեն, թեեւ նրանք քնում են: Նույն ձեւով, որ thumb- sucking- ը ինքնաբերաբար դադարում է երեխաների մեծամասնության համար, հենց վաղ տարիքից սկսած մազերը քաշելու երեխաների մեծամասնությունը կկանգնեցնի ինքնուրույն:
Նախաձեռնողներ եւ երիտասարդներ
Տրիկոտիլոմանիայի ամենատարածված տարիքը սկսվում է 9-ից 13 տարեկան հասակում: Հետաքրքիր է, որ այս տարիքում մարդկանց մեծամասնությունը (70% -ից մինչեւ 90%) ազդում է տրիխոտիլոմիանայի վրա: Մարդկանց շրջանում, որոնց տրիկոտիլոմիանիան սկսվում է այս տարիքից, հիվանդությունը հակված է քրոնիկական բնույթ կրել: Բացի այդ, այդ անհատները հաճախ ունենում են մազերի քաշի հետ կապված բերանի ծեսերը, ինչպես, օրինակ, շրթունքները քողարկում կամ շրթունքները կամ նույնիսկ մազերի ուտելը:
Մեծահասակների համար
Տրիկոտիլոմիանիան, որը առաջին անգամ կատարվում է մեծահասակների մոտ, կարող է երկրորդական հոգեբուժական հիվանդություն լինել : Հիմնական հոգեբուժական հիվանդությունը կարող է հանգեցնել երկրորդական տրիխոտիլոմոմիայի ավարտին:
Ախտորոշում
Քանի որ տրիխոտիլոմիանան կարող է նմանվել մազի կորստի հետ կապված այլ բժշկական պայմաններին, ինչպիսիք են ալոպեկիա արեթան, տրիկոտիլամանիայի ախտորոշումը հաճախ պահանջում է ինչպես մաշկաբանական, այնպես էլ հոգեբուժական գնահատումը: Ախտորոշումը կարող է բարդ լինել, քանի որ ալոպեկիա isata- ն իրեն երբեմն կարող է առաջացնել տրիխոտիլոմիանիա: Երկու դեռահասների եւ մեծահասակների մոտ, տրիկոթիլամանիայի ախտորոշումը կարող է հետագայում խոչընդոտել մարդու մեղմության վարքագիծը բացահայտելու դժկամությունը:
Բուժում
Տրիկոտիլոմիաների բուժումը հաճախ աննպատակահարմար է շատ փոքր երեխաների համար, քանի որ դրանք սովորաբար աճում են:
Այնուամենայնիվ, դեռահասների մոտ առաջացած տրիխոտիլոմիաների դեպքում բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել, հատկապես, եթե կասկածվում է, որ անհատը սպառում է իր մազերը, ինչը կարող է հանգեցնել խցանման համակարգի վտանգավոր արգելակմանը:
Ճանաչողական վարքագծային մեթոդները որոշակի արդյունավետություն են ցուցաբերել տրիխոտիլոմիաների բուժման համար: Դրանց մեջ նշանավորվում է սովորաբար վերականգնողական թերապիան : Առողջության վերականգնման թերապիան ներառում է վարքագծի ինքնագնահատումը, սթրեսը հաղթահարելու ռազմավարությունները բարելավելու, սոցիալական աջակցության եւ հանգստացնող թերապիայի ավելացումը:
Ներկայումս, առկա են սահմանափակ ապացույցներ, որ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ընտրողական սերիոտոնին վերաբնակիչի (SSRIs) կամ tricyclic antidepressants (TCAs) արդյունավետ են տրիխոտիլոմիաների բուժման համար, այնպես որ FDA- ն չի հաստատել այն բուժելու որեւէ դեղամիջոց:
Աղբյուրները.
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008): «Տրիկոթիլոմիանիա» մաշկաբանական թերապիա 2008 21: 13-21:
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005): «Երեխաների եւ դեռահասների թրիկոթիլոմանիայի ախտորոշում եւ կառավարում» մանկական դեղեր 2005 7: 365-376:
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/