Դասական վերադարձի ուսուցման հիմունքները

Tourette- ի սինդրոմի արդյունավետ թերապիա

Կատարողականի վերափոխման դասընթացը թերապիա է, որը կարող է արդյունավետ լինել մի շարք պայմանների հետեւանքով առաջացած անհանգստացնող վարքագծի բուժման համար: Դրանցից մեկը Tourette- ի սինդրոմն է , որը բնութագրվում է ֆիզիկական կամ բանավոր տիկնիկներով, ինչպիսիք են `սեղմելով, կոկորդի քլիրինգը, կրկնում են անպարկեշտությունը:

Զանգվածային վերահսկողության խանգարումների ախտանիշների հետ կապված մարդիկ, ինչպիսիք են տրիկոտիլոմիանիան (մազաթափություն) եւ պաթոլոգիական մաշկի հավաքումը, կարող են օգուտներ քաղել սովորական վերադարձի դասընթացից, որը բաղկացած է այս չորս հիմնական տարրերից:

Իրազեկման ուսուցում

Իրազեկման ուսուցումն օգտագործվում է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնելու թեքերի եւ այլ վարքագծի վրա, որպեսզի տուժած անձը կարողանա ավելի լավ ինքնավստահություն ձեռք բերել: Իրազեկման դասընթացը սովորաբար իրականացվում է մի շարք փոքր քայլերում.

1. Առանձին հայացքով նայելիս անձը մանրամասն նկարագրում է ամեն անգամ, երբ նա վարում է վարքագիծ, որը կապված է նրա վիճակի հետ, օրինակ, իր մազերը քաշելով կամ աչքերը փչում է:
2. Թերապեւտը մատնանշում է այն անձին, երբ նա կրկնում է տիկի կամ իմպուլսը, քանի դեռ անձը կարողանում է նկատել իր վարքը:
3. Մարդը սովորում է հայտնաբերել ամենավաղ նախազգուշացումը, թե տոտալ կամ խթանող վարքագիծը տեղի կունենա: Այս զգուշացման նշանները կարող են լինել հորդորներ, սենսացիաներ կամ մտքեր:
4. Անձը բացահայտում է այն բոլոր իրավիճակները, որոնց ընթացքում տեղի է ունենում տիկ կամ խթանող վարքագիծ:

Մրցակցային արձագանքի զարգացում

Երբ հիվանդը զարգացրել է իր թշվառ կամ իմպուլս վարքի մասին իրազեկվածությունը, հաջորդ քայլը պետք է զարգացնել մրցակցային արձագանք. Այն գործողությունը, որը նշանակում է փոխարինել հին տիկին կամ իմպուլս վարքը:

Սովորաբար, մրցակցային արձագանքը հակառակն է տիկի կամ իմպուլսիվ վարքի եւ մի բան է, որը կարող է իրականացվել ավելի երկար, քան ընդամենը մի քանի րոպե: Օրինակ, մազերի քաշի մրցակցող արձագանքը կարող է ձեռքերը վերցնել բռունցք եւ խստորեն պահել մարմնի կողքին: Որեւէ մեկը, ով բազմիցս ձգում է իր լեզուն, կարող է փոխել իր շուրթերը:

Մրցակցային արձագանքի մեկ այլ նպատակն այն է, որ դա այլ գործող մարդիկ չէին նկատում:

Շենքի Մոտիվացիա

Թիերի եւ իմպուլսիվ վարքագծի կանխումը կանխելու համար սովորաբար վերադարձի սովորող մարդիկ խրախուսվում են իրենց վարքագծի հետեւանքով առաջացած խնդիրների ցուցակը դարձնել: Ծնողները եւ ընկերները նույնպես խնդրվում են գովել այն անձին, որն իրագործում է իր հաջողությունները: Բացի այդ, դա հաճախ կարող է օգտակար լինել մարդկանց ցուցադրելու թիկունքները կամ խթանող վարքագիծը ուրիշների հանդեպ:

Նոր հմտությունների ընդհանրացում

Բուժման այս փուլում մարդիկ խրախուսվում են կիրառել իրենց նոր հմտությունները մի շարք տարբեր համատեքստերում, այլ ոչ թե այն, ինչ նրանք սովորել են: Բժիշկների գրասենյակի անվտանգության ապահովման հարցում սովորելու համար սովորելը մի բան է: Ավելի դժվար է հասնել այնպիսի մի կետի, որը հեշտ է վերահսկել խթանող վարքագիծը, երբ այն իսկապես հաշվի է առնում իրական աշխարհում `տանը, աշխատանքի մեջ, դպրոցում եւ այլ հասարակական վայրերում:

_{Աղբյուրները.}

_{Woods, DW- ը եւ Miltenberger- ը, RG "Habit Reversal: Դիմումների եւ տարբերությունների վերանայում": Խնամքի թերապիայի եւ փորձարարական հոգեբուժության ամսագիր 1995 26: 123-131}