PANDAS: Մանկության OCD- ի ավտոմաննային ձեւ

Մանկության OCD- ն կարող է առաջանալ վարակի միջոցով

Կարող է մանկական OCD- ը ինքնաշարժի խանգարումը լինել:

Չնայած մենք սովորաբար մտածում ենք մեր իմունային համակարգի մասին, ինչպես մեզ պաշտպանելով արտաքին զավթիչներից, ինչպիսիք են մանրէները, վիրուսները եւ այլ մանրէները, դա կարող է շփոթվել եւ հարձակվել մեր մարմնի վրա: Երբ դա տեղի է ունենում, ասվում է տառապում աոոիմմունքի անկարգությունից:

Դուք, հավանաբար, արդեն գիտակցում եք մի շարք օտոիմմունքի խանգարումներ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտը, տիպի 1 շաքարախտը, լուպուսը եւ բազմակի սկլերոզը:

Չնայած obsessive-compulsive disorder (OCD) սովորաբար պայմանավորված է մի համադրություն սթրեսի, գենետիկական նախասպասարկման եւ neurochemicals, ինչպիսիք են serotonin խանգարումը, կա աճող ապացույցներ, որ հատուկ ձեւը մանկական OCD կարող է իրականում լինել autoimmune խանգարում:

Պեդատոոկոկալ վարակների հետ կապված մանկական ավտոմոբիլային նյարդահոգեբանական խանգարումներ (PANDAS)

Ուռուցքային բարդությունների կամ OCD- ի «PANDAS» ձեւի հետ կապված մանկական ավտոմոբիլային նյարդահոգեբանական խանգարումներն առաջանում են նույն բակտերիաների վարակի պատճառով, որոնք առաջացնում են փողոցային կոկորդի եւ կարմրավուն ջերմություն: Երբ երեխայի իմունային համակարգը պայքարում է փողոցային վարակի դեմ, այն դառնում է շփոթված եւ սկսում է հարվածել ուղեղի տարածքը, որը կոչվում է բազալ գանգլիա: Չնայած մի շարք ուղեղի տարածքներում փոփոխություններ են նկատվում OCD- ի ախտանիշներ , բազալային գանգլիոնի անբավարարությունը կապված է OCD- ի ախտանիշների հետ :

Իհարկե, փողոցային կոկորդը տարածված վարակ է, եւ ոչ բոլոր երեխաները, ովքեր զարգացնում են այս վարակը, կզարգանան OCD- ի PANDAS ձեւը:

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ միայն այն երեխաները, որոնք գենետիկորեն ենթարկվում են OCD կամ tics, խոցելի են OCD- ի այս ձեւը զարգացնելու համար:

Ինչպես է PANDAS- ի ՁԻԲ-ի ախտորոշումը:

OCD- ի երեխաների մոտ 25% -ը ունեն PANDAS ենթատիպ: OAND- ի PANDAS ձեւը ունի մի քանի հիմնական ախտանիշներ, որոնք թույլ են տալիս բժիշկներին տարբերակել այն մանկական OCD- ի ավելի շատ բնորոշ ձեւերից:

Օրինակ:

• Մինչդեռ կանոնավոր OCD- ի ախտանիշները դանդաղ են զարգանում, OAND- ի PANDAS- ի ձեւը արագ է:
• OAND- ի PANDAS- ի ձեւը տեղի է ունենում ամուր վարակի հետ: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր OCD- ն կարող է ցանկացած ժամանակ տեղի ունենալ: Strep- ի վարակի հաստատումը սովորաբար կատարվում է կոկորդի մշակույթով եւ / կամ թմրադեղերի հակաօքսիդների համար արյան ստուգմամբ:
• Ի տարբերություն կանոնավոր OCD- ի, OAND- ի PANDAS ձեւով սովորաբար երեխաներ ունեն զենքի, ոտքերի եւ դեմքի անհեռատես շարժումներ:
• OAND- ի PANDAS- ի ձեւը սովորաբար զարգանում է 3 տարեկանից մինչեւ դեռահասների միջեւ:

OAND- ի PANDAS ձեւի այլ ախտանշանները ներառում են `

• Անհանգստություն, խառնաշփոթություն եւ տրամադրության հետ կապված խնդիրներ:
• Ծայրահեղ մղձավանջներ եւ նոր ծեսեր, bedtime- ի շուրջ:
• Մեծ անհանգստություն.
• Նոր խնդիրներ բարի շարժիչով կամ մաթեմատիկական հմտություններով կամ այլ զգայարաններով խնդիրներ ունեցող:

Ինչպես է PANDAS OKL բուժվել?

Չնայած պարբերական OCD- ն սովորաբար բուժվում է դեղորայքի հետ, ինչպիսիք են ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) կամ ճանաչողական վարքային թերապիա , OAND- ի PANDAS ձեւը կարող է պահանջել տարբեր բուժում:

Եթե ​​OAN- ի PANAS ձեւը կասկածվում է, ապա բուժման առաջին գիծը հակաբիոտիկների կլոր է, որը կարող է թուլացնել փողոցային վարակը: Երբեմն ավելի շատ ինվազիվ պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են պլազմային փոխանակումը, անհրաժեշտ են արյան շրջանառությունից վնասակար հակատիտներ հեռացնել:

Պլազմայի փոխանակումը սովորաբար ներառում է հիվանդանոց:

Չնայած, որ երեխաները մեծապես կվերականգնեն հակաբիոտիկներով բուժումը, երբեմն կարող է մնալ OCD- ի ախտանիշները: Այս մնացորդային ախտանշանները կարող են լինել արդյունավետ բուժում ստանդարտ բուժման համար կանոնավոր OCD, ինչպիսիք են դեղորայքի կամ հոգեթերապիայի.

Կարող են մեծահասակները զարգացնել PANDAS OCD- ն:

Թեեւ ապացույցներ կան, որ իմունային համակարգի փոփոխությունները երբեմն ուղեկցվում են հոգեկան հիվանդություններով, ինչպիսիք են դեպրեսիան եւ շիզոֆրենիան, չկան վերջնական ապացույցներ, որ իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրները կապված են OCD- ի չափահաս ձեւերի զարգացման հետ: Առայժմ պարզվում է, որ strep- ի վարակները կարող են միայն OCD- ի ախտանիշներ առաջացնել 3 տարեկանից ցածրահասակ երեխաների շրջանում:

_{Աղբյուրները.}

Առնոլդ, PD & Richter, Մ.Ա. «Արդյոք obsessive-compulsive disorder է autoimmune հիվանդություն» Կանադայի բժշկական ասոցիացիա Journal 13 Նոյեմբեր 2001 165: 1353-1358:

> Ֆիլարդի դե Ռոչա, Ֆ., Կորրեա, Հ., Թեյշեիրա, Ա.Լ., «Obsessive-compulsive disorder and immunology: a review» Պրոգրես Նեյրո-հոգեբանության եւ կենսաբանական հոգեբուժության 2008 32: 1139-1146: