Գենները միայն մի կտոր OCD Puzzle
Մարդու գենոմի հետ, որը վերջապես քարտեզագրվել է, որոնումը կատարվում է այն գեների համար, որոնք մեզ առաջացնում են հիվանդություններ, ներառյալ obsessive-compulsive disorder (OCD): Թեեւ պարզ է, որ OCD- ն ունի գենետիկական հիմք, դեռ պարզ չէ, թե գենը կարող է կարեւոր եւ ինչ հանգամանքներում:
Գենները եւ հիվանդությունը
Նախքան քննարկելը, թե արդյոք կա OCD- ի գենետիկական հիմք, եկեք վերանայիք որոշ հիմնական գենետիկական հասկացությունները եւ ինչպես են վերաբերվում հիվանդությանը:
Գենները հանդես են գալիս որպես մարմնի պլան, տարբեր սպիտակուցներ պատրաստելու համար: Այս սպիտակուցները օգտագործվում են հյուսվածքների եւ բիոքիմիկների հսկայական քանակի արտադրության համար: Հետաքրքիր է, որ տարբեր մարդիկ կարող են ունենալ տվյալ գենի տարբեր տարբերակներ: Այս տարբեր տարբերակները երբեմն անվանում են alleles:
Չնայած որոշ հիվանդություններ, ինչպիսիք են մկնդեղի ֆիբրոզը, ենթադրվում է, որ առաջանում է մի յուրահատուկ գեն, շատ հիվանդություններ, ներառյալ OCD- ի նման հոգեկան հիվանդությունները, կարծես տարբեր ծագում ունեցող գեների համադրություն են առաջանում: Այս դեպքերում, տվյալ հիվանդության ձեր խոցելիությունը կախված է ձեր ծնողների ժառանգած գենների տարբեր տեսակների կամ ալելուցներից եւ ինչ համակցության մեջ:
Բնապահպանությունը զարգանում է հիվանդությունների մեծ դերը
Այնուամենայնիվ, կարեւոր է հասկանալ, որ շրջակա միջավայրը շատ ուժեղ ազդեցություն ունի այն բանի վրա, թե կոնկրետ գենետիկական խոցելիությունը կարող է հայտնվել հիվանդության տեսքով: Օրինակ, թոքերի քաղցկեղի նկատմամբ գենետիկորեն խոցելի մարդը կարող է զարգացնել հիվանդությունը, եթե նա ծխում է ծխում կամ ենթարկվում է ծանր շրջակա միջավայրի աղտոտմանը:
Մեկ այլ դեպքում, դեպրեսիայի մեջ խոցելի մարդը երբեք չի կարող դեպրեսիայի ենթարկվել, եթե նա երբեք չի հանդիպում բավականին սթրես-սթրես:
Թեեւ մենք հաճախ ենք լսում «բնության հակազդեցության դաստիարակության» բանավեճի մասին, շատերն այժմ գիտակցում են, որ դա մեր գեների եւ շրջակա միջավայրի փոխազդեցությունն է, որը որոշում է, թե արդյոք զարգացնում ենք հիվանդությունը:
Իրոք, հաճախ ասվում է, որ մինչ մեր գեները «բռնում են հրացանը», դա այն միջավայրն է, որը «քաշում է ձգան»:
OCD- ի գենետիկա
OCD- ի նույնական երկվորյակների եւ հարազատների օգտագործմամբ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ OCD- ի զարգացման համար մարդու ռիսկի ամենամեծ գործոնը գենետիկ է, մնացած ռիսկը որոշվում է շրջակա միջավայրի կողմից: Հաշվի առնելով, որ հետազոտողները փնտրում են հատուկ գեների, որոնք առաջացնում են OCD- ի զարգացման ռիսկ: Չնայած չի երեւում կոնկրետ «OCD գեն», կա ապացույց, որ որոշակի գեների որոշակի տարբերակները կամ alleles կարող են ազդել ավելի խոցելիության վրա:
Օրինակ, գոյություն ունեն նախնական ապացույցներ, որոնք ունեն սերոտոնինի (նեյրոխիմիական, OCD- ի համար կարեւոր) արտադրողականությունը վերահսկող գենների որոշակի տարբերակներ կամ ալելներ, ուղեղի ստացվող նեյրոտրոֆիկ գործոն (քիմիական, որը մեծ դեր է խաղում ուղեղը) եւ glutamate (մեկ այլ նյարդային քաղցկեղի ուղեղի մեջ, որը կարող է կարեւոր OCD- ի համար) կարող է արտացոլել մի տեսակ խոցելիություն OCD- ի զարգացման համար: Դա ասել է, որ պարզ չէ, թե ինչպես են այդ գեները ազդում OCD- ի զարգացման վրա, եւ կան բազմաթիվ հետազոտություններ, որոնք դեռ պետք է կատարվեն:
Գենետիկ խոցելիությունը փոքրիկ առանց միջավայրի է նշանակում
Բացի այդ, կարեւոր է հաշվի առնել, որ այս (եւ դեռեւս չբացահայտված) գենետիկական խոցելիությունները կարող են համապատասխան լինել շրջակա միջավայրի ճիշտ պայմաններում:
Օրինակ, OCD- ն կապված է հղիության եւ ծանր աշխատանքի հետ, ինչպես նաեւ կյանքային սթրեսների, ինչպիսիք են զգալի զգացմունքային կամ ֆիզիկական չարաշահումների հետ կապված, հղիության ռիսկի գործոնների հետ կապված: Որպես այդպիսին, որեւէ մեկը չի կարող զարգանալ OCD- ն, եթե իրավունք ունենա ճիշտ (կամ սխալ, թերեւս) պայմաններում ճիշտ գենետիկական խոցելիություն:
OCD- ն շատ բարդ հիվանդություն է: Բավական քիչ հավանական է, որ մենք ունեինք գրեթե 30,000 հոգուց բաղկացած մեկ գեներատորի երբեւէ կարող էր պատասխանատու լինել OCD- ին բնորոշ բարդ օբսեսիաների եւ պարտադրությունների առաջացման համար: Ավելի հավանական է, որ OCD- ն բազմաթիվ այլ գեների արդյունք է, որոնք համագործակցում են խոցելիության ավելացման համար:
OCD- ի գենետիկայի ուսումնասիրությունները ներկայումս կենտրոնանում են գենետիկական տարբերությունների վրա, որոնք կարող են բացատրել տարբեր OCD- ի ախտանիշների ենթատիպեր : Նման հետազոտությունները կարող են օգտակար լինել բուժման ձեւավորմանը, որոնք կարող են նպատակահարմար ախտանիշեր թիրախ դառնալ ավելի մեծ արդյունավետությամբ, քան այժմ հնարավոր է:
Աղբյուրները.
Samuels, JF "Վերջին առաջընթացները OCD- ի գենետիկայի մեջ" Ներկայիս Հոգեբուժական զեկույցներ 2009 11: 277-82:
http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd