Նրա վնասվածքը հանգեցրեց նյարդաբանության նոր հայտնագործություններին
Phineas Gage- ը հաճախ կոչվում է որպես նյարդաբանության ամենահայտնի հիվանդներից մեկը: Նա տառապում էր ուղեղի վնասվածք, երբ երկաթյա գավազան իր ամբողջ գանգի միջոցով տապալվեց, կորցրեց իր ճակատային լոբի մեծ մասը: Գագը հրաշքով փրկվեց վթարից, բայց այդպես էլ փոխվեց, արդյունքում նրա ընկերներից շատերը նկարագրեցին նրան որպես գրեթե տարբեր մարդ:
Phineas Gage- ի վթարը
1848 թ. Սեպտեմբերի 13-ին, ապա 25-ամյա Գաջը աշխատում էր որպես անձնակազմի բեմականացնող, Քավենդիշի մոտ գտնվող երկաթուղային անկյուն պատրաստող անձնակազմի անդամ: Նա օգտագործում էր երկաթե խմորիչ գավազան `պայթուցիկ փոշու մեջ փոս վերցնելու համար: Ցավոք, փոշին պայթեց, 43 դյույմ երկարությամբ եւ 1.25-դյույմ տրամագծով գավազանով, որը բարձրացրեց վերեւ: Գնդակը թափահարեց Գաջի ձախ եզրը, պոկեց իր ուղեղը եւ դուրս եկավ գլխին, մոտավորապես 80 մետր հեռավորության վրա:
Gage- ը ոչ միայն փրկվեց նախնական վնասվածքից, այլեւ կարողացավ խոսել եւ քայլել մոտակա զամբյուղի մեջ, որպեսզի նա կարողանա տեղափոխվել քաղաք, բժշկի կողմից տեսնելու համար: Դոկտոր Էդվարդ Հ. Ուիլյամսը, առաջին բժիշկը, ավելի ուշ արձագանքեց այն, ինչ գտավ:
«Ես առաջին անգամ նկատեցի վիրահատության գլխի վրա, մինչեւ իմ վագոնից բարձրանալը, ուղեղի պուլսացիաները շատ հստակ էին: Պարոն Գաջը, երբ ես ուսումնասիրում եմ այս վերքը, վերաբերում էր այն ձեւին, Որ ես չեմ հավատում պարոն Գաջի հայտարարությանը, բայց կարծում էի, որ նա խաբել է: Պարոն Գագը համառորեն ասում էր, որ բարը գլուխն անցավ ... Պարոն Գ.-ը վեր կացավ ու փսխեց, գետնին ընկած ուղեղի տաքացնողը »:
Դրանից հետո դոկտոր Ջոն Մարտին Հարլուն վերցրեց գործը: Դա Harlow- ի դիտարկումների միջոցով վնասվածքի եւ նրա հետագա նկարագրությունները Gage- ի մտավոր փոփոխություններ, որոնք ապահովում են հիմնական տեղեկատվության, որ մենք այժմ գիտենք գործի մասին: Հարլոը նկարագրեց վթարի սկզբնական հետեւանքները `որպես« բառացիորեն արյուն »:
Ավելի ուշ գործի հրապարակված նկարագրության մեջ Հարլոը գրեց, որ երեկոյան Գաջը դեռեւս գիտակցված էր եւ կարողացավ վերագրավել իր աշխատակիցների անունները: Գաջը նույնիսկ առաջարկեց, որ ինքը չի ցանկացել տեսնել իր ընկերներին, քանի որ նա կվերադառնա «մեկ օր կամ երկու օր»:
Վարակիչ վարակազերծումից հետո Գաջը սեպտեմբերի 23-ից հոկտեմբերի 3-ը անցկացրեց կիսամյակային վիճակում: Հոկտեմբերի 7-ին նա սկսեց իր առաջին քայլերը մահճակալից եւ հոկտեմբերի 11-ին սկսեց իր ինտելեկտուալ գործունեությունը: Հարլոը նշել է, որ Գաջը գիտեր, թե որքան ժամանակ էր անցել վթարից հետո եւ հստակ հիշել, թե ինչպես է տեղի ունեցել վթարը, բայց դժվարություն է ունեցել գնահատել չափը եւ գումարը: Մեկ ամսվա ընթացքում Գաջը նույնիսկ դուրս է եկել տնից եւ փողոց:
The հետեւանքները
Հաջորդ ամիսներին Գեյջը վերադարձավ Նյու Հեմփշիրի իր ծնողի տուն, վերականգնելու համար: Երբ Հարլոը տեսավ Գագեյին կրկին հաջորդ տարի, բժիշկը նշեց, որ մինչ Գագերը կորցրել է տեսողությունը իր աչքում եւ վթարի ակնհայտ ցրտերով մնացել է, նա լավ ֆիզիկական առողջության մեջ էր եւ վերականգնվել է:
Չկարողանալով վերադարձնել իր երկաթուղային աշխատանքը, Գաջը մի շարք աշխատատեղեր է զբաղեցրել, ներառյալ աշխատանքը կաշվե իրերի վրա, Չիլիի կախարդական վարորդը եւ Կալիֆոռնիայի գյուղատնտեսական աշխատանքը:
Գաջի հայտնի զեկույցները հաճախ վկայում են նրան որպես աշխատասեր, հաճելի մարդ: Հետպատերազմյան դեպքերից հետո, այդ զեկույցներում նկարագրվում է նրան որպես փոխված մարդ `ենթադրելով, որ վնասվածքը նրան փոխակերպել է մի խղճուկ, ագրեսիվ սպանդով, որը չի կարողանում աշխատանքն ավարտել:
Այսպիսով, Gage- ի անձը փոխվեց, քանի որ նրա մահից հետո որոշ զեկույցներ փոխվեցին: Վկայությունը ցույց է տալիս, որ վթարի ենթադրյալ հետեւանքներից շատերը կարող էին չափազանցված լինել, եւ որ նա իրականում ավելի ֆունկցիոնալ էր, քան նախկինում հաղորդված էր:
Harlow- ը ներկայացրեց պատահարի հետեւանքով Gage- ի վարքագծի փոփոխությունների մասին առաջին հաշիվը.
Նախկինում վնասվածքը, չնայած դպրոցներում ուսուցանված չլինելը, նա լավ հավասարակշռված միտք ունի եւ նայում էր այն մարդկանց, ովքեր ճանաչում էին որպես խելացի, խելացի գործարար, շատ էներգետիկ եւ համառ, գործելու իր բոլոր պլանները: Այս առումով նրա միտքը արմատապես փոխվեց, ուստի, անկասկած, նրա ընկերներն ու ծանոթները ասացին, որ նա այլեւս «Գաջ» չէ:
Քանի որ Գեյջի վնասվածքների ճշգրիտ աստիճանի մասին անուղղակի ապացույցներ կան Հարվուի զեկույցից, դժվար է իմանալ, թե ինչպես է նրա ուղեղը խիստ վնասված: Harlow- ի հաշիվները ենթադրում են, որ վնասվածքը հանգեցրել է սոցիալական զսպման կորստի, որը առաջ է բերում Gage- ին այն ձեւերով, որոնք համարվում են անտեղի:
Որքան լուրջ էր Phineas Gage- ի ուղեղի վնասը
1994 թ. Հետազոտության արդյունքում հետազոտողները օգտագործեցին նեյրոզիմինգի մեթոդներ, վերականգնելու Գագեի գանգը եւ որոշեցին վնասվածքի ճշգրիտ տեղադրումը: Նրանց գտածոները ցույց են տալիս, որ նա վնասվածքներ է ունեցել ինչպես ձախ եւ աջ նախապրածորային քորոցների վրա, որոնք կարող են հանգեցնել զգացմունքային վերամշակման եւ ռացիոնալ որոշումների կայացման:
2004 թ.-ին անցկացված մեկ այլ ուսումնասիրություն, որը ներգրավված էր եռաչափ, համակարգչային օգնությամբ վերակառուցման միջոցով, վերլուծելու Գաջի վնասվածքի աստիճանը, հայտնաբերեց, որ հետեւանքները սահմանափակված են ձախ ճակատային լոբով:
2012-ին նոր հետազոտության արդյունքում պարզվել է, որ երկաթյա գավազանը Գագայի ֆրոնտալ լոբի սպիտակ նյութի մոտ 11 տոկոսը եւ նրա ուղեղի կորտերի 4 տոկոսը ավերվել է:
Gage- ի ազդեցությունը հոգեբանության վրա
Gage- ի գործը մեծ ազդեցություն ունեցավ վաղվա նյարդաբանության վրա: Նրա վարքագծում նկատվող կոնկրետ փոփոխությունները ցույց տվեցին ուղեղի ֆունկցիայի տեղայնացման մասին առաջացող տեսությունները կամ գաղափարը, որ որոշ գործառույթներ կապված են ուղեղի որոշակի ոլորտների հետ:
Այսօր գիտնականները ավելի լավ հասկանում են այն դերը, որ ճակատային ծառահատիկը պետք է խաղալ կարեւորագույն բարձրակարգ գործառույթներում, ինչպիսիք են տրամաբանությունը, լեզուն եւ սոցիալական ճանաչումը: Այդ տարիներին, երբ նյարդաբանությունը իր մանկության մեջ էր, Gage- ի արտառոց պատմությունը ծառայեց որպես ապացույցների առաջին աղբյուրներից մեկը, որի առջեւի լոբը ներգրավված էր անձի մեջ :
Ինչ է կատարվել Phineas Gage- ին
Պատահարի հետեւանքով, Gage- ը չի կարող վերադառնալ իր նախորդ աշխատանքին: Harlow- ի խոսքերով, Գաջը որոշ ժամանակով ճանապարհորդում էր Նյու Յորք եւ Եվրոպա իր թխած երկաթով, փող աշխատելու համար, հավանաբար նույնիսկ հայտնվելով Նյու Յորքի Բարն Ամերիկայի թանգարանում:
Նա կարճ ժամանակով աշխատել է Նյու Հեմփշիրում կայուն վիճակում եւ այնուհետեւ յոթ տարի անցկացրեց Չիլիում տեղակայված պահեստային վարորդ: Նա, ի վերջո, տեղափոխվեց Սան Ֆրանցիսկո `մոր հետ ապրելու համար, քանի որ նրա առողջությունը վատացել էր: Գեյսը մահացավ մի շարք epileptic seizures- ից հետո, 1860 թ. Մայիսի 20-ին, իր վթարի գրեթե 13 տարի անց:
Յոթ տարի անց, Gage- ի մարմինը արտաքսվել էր, եւ նրա գանգը եւ թխման գավազանները տեղափոխվել էին դոկտոր Հարլո: Այսօր, երկուսն էլ կարելի է տեսնել Հարվարդի համալսարանի բժշկության դպրոցում:
> Աղբյուրներ.
> Costandi, M. (2012): Phineas Gage- ի կապը: The Guardian- ը:
> Harlow JM (1848): Գլխի միջոցով երկաթյա գավազանն անցնելը: Բոստոնի բժշկական եւ վիրաբուժական ամսագիր, 39 , 389-393:
> Harlow, JM (1868): Վերականգնումը լուրջ վնասվածքից հետո ղեկավարին: Մասաչուսեթսի բժշկական ամսագրի տեղեկագիր: Հոգեբուժության պատմության մեջ վերահրատարակված , 4 (14) , 274-281 (1993) doi: 10.1177 / 0957154X9300401407
> Twomey, S. (2010): Phineas Gage: Նյարդաբանության ամենահայտնի հիվանդը: Սմիթսոնյան ամսագիրը :
Վան Հորն, Ջ.Դ. եւ այլն: (2012): Քարտեզագրման կապի վնասը Phineas Gage- ի դեպքում: PLoS ONE, 7 (5) , e37454: DOI: 10.1371 / journal.pone.0037454