Կոկինային չարաշահումը եւ կախվածությունը շարունակում են մնալ Միացյալ Նահանգների վրա հարվածող խնդիր: Կոկաինը բարձր addictive թմրամիջոց է, ներկայումս, Schedule II նյութ: Կոկինինը դասակարգվում է որպես խթանիչ:
Կոկագինը կարող է բարձրացնել մարմնի ակտիվությունը, ներառյալ սրտի կուրսը, արյան ճնշումը, զգոնությունը եւ էներգիան: Դեղերի ամենատարածված ձեւը սպիտակ փոշի է, որը հայտնաբերվել է հարավային Ամերիկայում հարյուրավոր տարիների ընթացքում օգտագործված Erythroxylon Coca գործարանի տերեւներից:
1880-ական թվականներին ԱՄՆ-ում ներկայացված է որպես վիրաբուժական անզգայացուցիչ, շուտով սկսվում է որպես կենցաղային թմրանյութ, ինչպես նաեւ Coca-Cola- ի եւ այլ խմիչքների բաղադրիչ: 1970 թ. Դասակարգված է որպես դեղորայքի II թմրանյութ:
1 - Ինչ է կոկաինը:
Կոկինն ամենահայտնի հոգեբանական ակտիվներից է: Erythroxylon կոկաու թփի տերեւները հազվադեպ են քաղված եւ քաղված: Կոկաինի հիդրոքլորիդը, գործարանից արդյունահանվող մաքրված քիմիական նյութը, ավելի քան 100 տարի է, չարաշահել է:
1900-ականների սկզբին կոկաինը եղել է ակտիվ բաղադրիչ, այն ժամանակ, երբ այն վաճառվում էր տարբեր պայմանների եւ հիվանդությունների բուժման համար: Դա Coca-Cola- ի ոչ ալկոհոլային խմիչքի սկզբնական բանաձեւի բաղադրիչն էր:
Թմրամիջոցների հանրաճանաչության գագաթնակետը եկավ 1980-ականներին եւ 1990-ականներին, երբ այն հայտնի էր « Movie Star Drug» եւ «California Cornflakes» անուններով:
Կոկինինը շատ կախվածություն ունեցող խթան է, որն ուղղակիորեն ազդում է ուղեղի վրա: Դա Schedule II դեղ է, որն ունի չարաշահումների մեծ ներուժ, բայց կարող է նաեւ կիրառվել օրինական բժշկական նպատակներով, ինչպիսիք են տեղային անզգայացումը:
Այնուամենայնիվ, կոկաինը հիմնականում փողոցում վաճառվում է անօրինականորեն, որպես բարակ սպիտակ փոշի : Շատ անգամ այն խառնվում է այլ նյութերի հետ, ինչպիսիք են cornstarch, talcum փոշի կամ շաքար, որպեսզի խառնվի իր մաքրությունը: Երբեմն այն խառնվում է ամֆետամինով կամ հերոինով , որը հայտնի է որպես «արագընթաց»:
Կոկինն էլ վաճառվում է փողոցում, ազատ գոտի ձեւով, որը հայտնի է որպես կոկաին կոկաին: Կոկեինի հիմնական ձեւը մշակվում է ամոնիակով կամ խմորի սոդաով եւ ջրում, այնուհետեւ ջերմացվում է հիդրոքլորիդը հեռացնելու համար `թմրամիջոցների ծխի տարբերակը արտադրելու համար:
«Ճեղք» տերմինը վերաբերում է այն նյութին, որը ապխտվում է այն ժամանակ, երբ ճնշում է:
2 - Ինչ է կոկային crack?
Երբ փոշիացված կոկաինը հիդրոքլորիդը վերամշակվում է ծխախոտային նյութի մեջ, այն կոչվում է «ազատ բեյզ» կամ փողոցային առումով, կոկաինը: «Ճեղք» տերմինը, ըստ էության, վերաբերում է թմրանյութի ազատ շեմի ձեւին, երբ այրվում է:
Օգտագործելով ամոնիակ կամ նատրիումի բիկարբոնատ (խմորի սոդա) եւ ջուր, փոշու կոկաինը ջերմացվում է հիդրոքլորիդը հեռացնելու համար: Սա արտադրում է դեղամիջոցի կամ դեղատոմսի դեղատոմսը:
Երբ օգտագործողները ծխախոտի կոկաինը ծխում են, գրեթե անմիջապես փորձը (սովորաբար պակաս, քան 10 վայրկյան): Քանի որ բարձր է անմիջական եւ euphoric եւ քանի որ crack համեմատաբար էժան արտադրել եւ գնել փողոցում, թմրամիջոցը դարձել է չափազանց տարածված է 1980 - ականների կեսերին:
Անմիջական բարձր եւ համեմատաբար արագ «վթարի» առաջին շտապումից հետո նաեւ պատճառն այն է, որ կոկաինը շատ կախված է:
3 - Ինչ է օգտագործում կոկային օգտագործումը Միացյալ Նահանգներում:
Ներկայիս կոկաինը օգտագործողների թիվն աստիճանաբար նվազում է 1980-ական թվականներից եւ այդ անկումը շարունակվել է 21-րդ դարում: Թմրամիջոցների օգտագործման եւ առողջության հարցերով ազգային զեկույցի համաձայն (2012 թ.), 2012 թ. Եղել է 12 եւ ավելի տարիքի 1,6 մլն կոկաին օգտագործող կամ բնակչության մոտ 0,6%:
Այդ թիվը նույնն է 2011 թ. Ցուցանիշի (1.4 մլն եւ 0.5%), սակայն զգալիորեն ցածր է կոկաինը օգտագործողների ներկայիս 2003-ից մինչեւ 2007 թվականը (2.4 մլն օգտագործող կամ 1.0%):
Չնայած կոկաինի օգտագործողների մեծ թվին 18-ից 25 տարեկան երիտասարդները, 2005-ից մինչեւ 2012 թվականը, այդ տարիքային բրենդների ներկա օգտագործողների թիվը կրճատվել է 2.6% -ից մինչեւ 1.1%:
Բացի այդ, կոկաինի օգտագործողների թիվը նույնպես նվազում է: Անցյալ տարվա ընթացքում առաջին անգամ կոկաինը օգտագործող մարդկանց թիվը նվազել է մինչեւ 1.0 մլն-ից մինչեւ 2012-ի 639 հազարը:
Նմանապես, ամեն տարի 8-, 10-րդ եւ 12-րդ դասարանների աշակերտներին ուսումնասիրող «Ապագայի մոնիտորինգ» հետազոտությունը ցույց է տվել, որ 1990-ական թվականներին մինչեւ 2013 թ.
4 - Ինչպես է օգտագործվում կոկաինը
Կոկինինը կարող է ընդունվել տարբեր մեթոդներով `բանավոր, ներծծված, ներերակային եւ ներարկում: Կամ, քանի որ այդ մեթոդները հայտնի են փողոցում, «խորտակում», «խեղդում», «հաստատակամություն», «ներարկումը» եւ «ծխելը»:
Բացառությամբ բժշկական օգտագործման համար, կոկաինը որեւէ ձեւով օգտագործելու անվտանգ միջոց չկա : Թմրանյութի օգտագործման բոլոր մեթոդները կարող են հանգեցնել կոկաինի թունավոր մակարդակների կլանմանը, հնարավոր սրտանոթային կամ ցեբերրովասկառուցված արտակարգ իրավիճակների եւ բռնությունների, ըստ թմրամիջոցների չարաշահումների ազգային ինստիտուտի: Դրանցից որեւէ մեկը կարող է հանգեցնել մահվան:
Snorting
Ինտրանազիայի կառավարումն աղտոտում է, կոպի փոշի կոճակի ներթափանցման գործընթացը նոսրերի միջոցով: Այն կարող է նաեւ rubbed վրա լորձային հյուսվածքների եւ կլանել է արյան մեջ.
Սովորաբար, երբ օգտագործողը կոկայնին սնուցում է, դեղը տեղադրվում է հարթ մակերեւույթի վրա որպես հայելու մեջ եւ բաժանում է «տողերի» ածելու կամ վարկային քարտով, այնուհետեւ գծերը փաթաթվում են ծղոտի կամ հարվածային դոլարի օրինագծի միջոցով: 1980-ական թվականներին այն համարվում էր որոշ շրջաններում, կոկաինը խորտակելով ոչինչով, բայց 100 դոլարով:
Ներարկում
Ներերակային օգտագործումը կամ ներարկումը այն դեպքում, երբ հիպոդերմիկ ասեղը օգտագործվում է կոկաինի ներարկումը ուղղակիորեն արյան մեջ, ինչը մեծացնում է դրա հետեւանքների ինտենսիվությունը:
Քանի որ փոշի կոկաինը իրականում կոկաինը հիդրոքլորիդ է, աղը (HCL) այն լուծում է ջրում, որպեսզի այն ներարկվի: Խնդիրները կարող են առաջանալ, երբ փողոցում ձեռք բերված կոկաինը կաթվածահար է անհայտ նյութերով, որոնք հեշտ լուծելի չեն:
Ծխելը
Ծխախոտի կոկաինը ներառում է ծխի կամ կոկաինի գոլորշի ներթափանցումը թոքերի մեջ, որտեղ նրա ներծծումը արյան մեջ կարող է գրեթե այնքան արագ լինել, որքան ներարկումը: Սա արտադրում է գրեթե անհապաղ եւ էյֆորիայի ազդեցություն, ինչը ծագող խանգարող կոկաինը ծագել է 1980-ական թվականներին:
Օգտագործման մեթոդը ազդում է հետեւանքների վրա
Երբ կոկաինը snorted է, դրա հետեւանքները սկսվում են մի քանի րոպեից եւ տեւում 15-30 րոպե, կախված դեղաչափի չափից եւ օգտագործողի հանդուրժողականությունից: Մեծ դոզան կպահանջի մի փոքր ավելի երկար, բայց քանի որ օգտագործողը հանդուրժում է դեղին հանդեպ հանդուրժողականությունը, այն ավելի մեծ եւ ավելի մեծ դոզաներ է բերում `նույն ազդեցության հասնելու համար:
Երբ կոկաինը ապխտվում է, թմրամիջոցների ազդեցությունը սկսվում է գրեթե անմիջապես եւ ինտենսիվ կերպով, սակայն ազդեցությունը «հագնում է» արագ, գուցե հինգ կամ 10 րոպե: Սա մեկ պատճառ է, որ կոկաինը խառնաշփոթ է, օգտվողներն ավելի ու ավելի ծխում են ծխել, փորձելով վերադարձնել այդ առաջին, ինտենսիվ բարձրության զգացումը:
Երբ կոկաինը ներարկվում է, ազդեցությունն անմիջական է եւ նույնիսկ ավելի ինտենսիվ: Ծխեցված եւ ներարկած կոկաինի ինտենսիվ եւ արագ ազդեցության հետեւանքով օգտագործման այդ մեթոդները համարվում են ավելի վտանգավոր, քանի որ կախվածության ներուժի եւ դրան ավելացնելու հնարավորությունը:
5 - Ինչպես է կոկաինը արտադրում իր ազդեցությունը
Շատ տարիներ գիտական հետազոտությունների համար անհրաժեշտ է հստակ պատկերացում կազմել, թե ինչպես է կոկաինը ազդում ուղեղի վրա `դրա հաճելի հետեւանքների եւ այն պատճառով, որ այն շատ կախված է:
Գիտնականները հայտնաբերել են ուղեղի շրջաններ, որոնք կարծես թե խթանում են բոլոր տեսակի խթանների `սննդի, սեռի եւ չարաշահման թմրանյութերի: Այդ շրջաններից մեկը, որը մեծ ազդեցություն ունի կոկաինի կողմից, միջին խոռոչի վրացական tegmental տարածքը (VTA) է:
Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ուղեղը սովորաբար աշխատում է, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ՎՏԱ-ի նյարդային մանրաթելերի կողմից ուղեղի մեկ այլ տարածաշրջան է, որը կոչվում է ճարպային երանգներ, որը զբաղվում է ուղեղի առանցքային տարածաշրջանում:
Նորմալ ուղեղի եւ դոպամինի ֆունկցիան
Պարգեւները բարձրացնում են դոպամինի մակարդակը , ուղեղի քիմիական կամ նյարդային հաղորդիչը, որն էլ իր հերթին մեծացնում է նյարդային ակտիվությունը միջուկում հագուկապի մեջ: Նորմալ հանգամանքներում դոպամինը ազատվում է նեյրոնով նեյրոնների միջեւ փոքր բացթողում (սինապսա), որտեղ այն կապում է հատուկ նոպաներից, որը հայտնի է որպես դոպամինային ընկալիչ, որը հայտնի է որպես դոպամինային ընկալիչ:
Ազդանշանն ուղարկվելուց հետո դոպամինը հեռացնում է նեյրոնների միջեւ ընկած հեռավորությունից եւ հետագայում օգտագործվում է օգտագործման համար:
Պարգեւատրման համակարգը ուժեղացրել է
Գիտությունը հայտնաբերել է, որ կոկաինը եւ չարաշահման այլ դեղամիջոցները կարող են խանգարել ուղեղի այս բնականոն գործընթացին: Կոկինային օգտագործումը արգելում է դապամինի հեռացումը synapse- ից `պատճառելով« ուժեղացված »ազդանշան, որը ստանում է ստացող նեյրոններին:
Այս ուժեղացված ազդանշանը այն է, ինչ կոկաինը օգտագործողները ընկալում են որպես նախնական ուտելիք կամ բարձր:
Բայց այդ սկզբնական բարձրությունից հետո ուղեղում տեղի է ունենում նյարդային քայքայումը, որը առաջացնում է պարգեւատրման գործառույթը ստորեւ նշված իր բնականոն մակարդակից ցածր: Երբ կոկաինը կրկին օգտագործվում է, նույնքան էլի էյֆորիայի մակարդակը չի հասնում:
Այս երեւույթը առաջացնում է հանդուրժողականություն թմրամիջոցների օգտագործման համար, այսինքն, նրանք պետք է ավելի բարձր դոզան կամ ավելի հաճախակի դոզան ուղեղի համար, որպեսզի փորձեն հասնել նույն մակարդակի հաճույքին, որն օգտագործվում է սկզբնական օգտագործման ժամանակ: Կոկաինի դոզանների աճող այս ցիկլը նույն բարձրությունը ստանալու համար կախվածություն է առաջացնում :
Պարգեւատրման պաթոլոգիական մրցարշավ
Կոկինային օգտագործողները զարգացնում են հանդուրժողականությունը «բարձր» ստացվող դեղերի օգտագործմամբ, սակայն նրանք չեն հանդուրժում զգացմունքային ցածր մակարդակը, երբ զգում են բարձր հագնումից հետո: Հետեւաբար, այլ ոչ թե «նորմալ» վիճակի մեջ ընկնելը, նրանք վերադառնում են դիսֆորիայի ավելի խորքային վիճակի:
Հետեւաբար, նրանք բարձրացնում են կոկաինը, որոնք օգտագործում են դիսֆորիայի զգացումը եւ փորձում են վերադարձնել այդ էյֆորիայի նախնական զգացումը: Այնուամենայնիվ, նրանք սկսում են ավելի խորը փորձել, քանի որ ուղեղը արձագանքում է հարբեցողության եւ հեռացման փուլին:
Այսինքն, այն կետը, որի համաձայն Ամերիկայի կախվածության բժշկության ասոցիացիան (ASAM) ասում է, որ պարգեւների հետապնդումը դառնում է պաթոլոգիական եւ պարգեւատրում փնտրելը դառնում է պարտադիր, չնայած նրան, որ «բարձր» այլեւս հաճելի չէ եւ դեղը չի ապահովում հեռացում դիսֆորիայից:
Կոկինի երկարատեւ կամ քրոնիկական օգտագործումը նման վնաս է պատճառում ուղեղի բնական պարգեւատրման համակարգին այն կետին, որ կոկաինը այլեւս չի արտադրում իր նախնական հաճելի հետեւանքները:
6 - Ինչ են օգտագործում կոկաինի կարճաժամկետ ազդեցությունները:
Գրեթե անմիջապես կոկաինը ստանալուց անմիջապես հետո, օգտվողը սկսում է զգալ իր ազդեցությունը, թե այն snorted, ներարկվել կամ ապխտել: Թմրամիջոցների փոքր չափաբաժինները կարող են օգտագործվել զգացողություն, զգայուն, խելամիտ եւ հոգեկան զգոն:
Օգտագործողները հայտնում են տեսողության, ձայնի եւ հպման բարձր զգայունություն: Նրանք կարող են նաեւ զգալ սննդի կամ քնի նվազման անհրաժեշտությունը, առնվազն ժամանակավորապես:
Թեեւ որոշ կոկային օգտագործողներ գտնում են, որ դեղն օգտագործելով, օգնում են նրանց ավելի արագ ինտելեկտուալ եւ ֆիզիկական խնդիրները կատարել, մյուս օգտվողներն ասում են, որ կոկաինը հակառակ ազդեցություն ունի:
Կոկաինը օգտագործվում է այն մեթոդով, որը կարող է ազդել օգտագործողի զգայունության բարձր մակարդակի վրա եւ որքան երկար է տեւում: Օրինակ, կոկային աղտոտելը չի ծանրանում, քանի որ այն ծխում է, բայց բարձրն ավելի երկար է տեւում: Սնկից բարձրը կարող է տեւել 15-30 րոպե, իսկ կոկային ծխախոտը կարող է տեւել ընդամենը 5-10 րոպե:
Ավելի արագ դեղը կլանում է արյան մեջ, այնքան ավելի ինտենսիվ է, որքան կարճ է տեւողությունը:
Կոկեինի կարճաժամկետ ֆիզիոլոգիական հետեւանքները կարող են ներառել.
- Սահմանված արյան անոթներ
- Տարածված աշակերտներ
- Բարձր ջերմաստիճանը
- Բարձրացնել սրտի կուրսը
- Արյան բարձր ճնշման բարձրացում
Օգտագործողները, ովքեր մեծ քանակությամբ կոկաինի են վերցնում, կարող են ուժեղացնել իրենց բարձրությունը, բայց կարող են զգալ տարօրինակ, սխալ եւ բռնի վարք: Նրանք կարող են նաեւ զգալ.
- Ցնցումներ
- Vertigo
- Մկանային բծերը
- Պարոնիա
- Անհանգստություն
- Անզգայունություն
- Անհանգստություն
Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի տվյալներով, կոկաինը կրկնակի դոզան կարող է արտադրել թոքային ռեակցիա, որը սերտորեն հիշեցնում է ամֆետամինային թունավորումը:
Չնայած այն հազվագյուտ է, հանկարծակի մահը կարող է առաջանալ կոկաինի առաջին օգտագործման կամ անսպասելիորեն թմրամիջոցների ավելի ուշ դեղատոմսով: Կոկինային մահացու դեպքերը հաճախ սրտանոթային կալանքի կամ հետապնդումների հետեւանք են, որոնք հետեւում են շնչառական կալանքի:
Ալկոհոլը բարձրացնում է կոկաինի վտանգները
Որոշ կոկային օգտագործողներ հաղորդում են, որ թմրանյութը նրանց տալիս է ուժ եւ վստահություն: Շատ անգամներ կարծում են, որ դրանք ավելի բարձր մակարդակի վրա են, քան իրականում: Հետեւաբար, կոկաինը վարելը, կարող է վտանգավոր լինել, հատկապես, եթե դուք նաեւ խմում եք:
Երբ խմիչները անում են կոկաինը, նրանք սովորաբար ավելի շատ են խմում, քանի որ կոկաինը խթանող հատկությունների պատճառով նրանք չեն զգում ալկոհոլի տառապող ազդեցությունները: Այնուամենայնիվ, երբ կոկաինի ազդեցությունը սկսում է կրել, խմիչքը ավելի խայտաբղետ է, քան հասկացել է, բարձրացնել ռիսկը ոչ միայն դժբախտ պատահարների, այլեւ փխրունության, դանդաղեցրած շնչառության եւ գիտակցության հնարավոր կորստի մասին:
Երբ կոկաինը եւ ալկոհոլը միասին օգտագործվում են, դրանք համակցված են լյարդի մեջ, ձեւավորելու համար կոկաեթիլեն, որը ուժեղացնում է կոկայի էֆուզիոն ազդեցությունները: Բայց դա նաեւ մեծացնում է սրտի լարվածությունը եւ հանկարծակի մահվան վտանգը:
Կոկաինից հեռացման նշանները
Որպես կոկաինի ազդեցությունը սկսում է կրել, դուք կարող եք զգալ մի շարք հեռացման ախտանիշներ, այդ թվում `նյարդայնություն, ագրեսիա, անհանգստություն, անհանգստություն, անքնություն, դեպրեսիա կամ պարոնիա:
Այս տհաճ արտահոսքի պատճառով, շատ կոկաինը օգտագործում է թմրամիջոցներից «ընկնելը» դժվարություն: Շատ օգտատերերը հայտնաբերում են դեպրեսիան անմիջապես թմրամիջոցների ազդեցությունները կրելու հետեւանքով, ինչը որոշ մարդկանց համար կարող է տեւել օրեր:
Հետեւաբար, որոշ օգտվողներ կստանան ավելի շատ կոկաին, որպեսզի խուսափեն տհաճ վերցնելուց, մյուս պատճառը կոկաինը այնքան բարձր կախվածություն է համարվում:
Ինչ եք կարծում, թմրամիջոցների չարաշահման համար բուժման կարիք կա: Ստուգեք Թմրամիջոցների չարաշահման բուժման Screening Quiz- ը `պարզելու համար:
Տեսեք կոկաինի օգտագործման այլ առողջական հետեւանքները :
7 - Ինչ են օգտագործում կոկաինի երկարաժամկետ ազդեցությունները:
Կոկաինի օգտագործման ամենավտանգավոր հետեւանքներից մեկը նրա հզոր կախվածության հատկանիշն է: Նույնիսկ թմրամիջոցներից մեկի օգտագործման ժամանակ օգտագործողները հավաստիորեն չեն կարող կանխագուշակել կամ վերահսկել, թե որքան է նա կշարունակի կոկաինը կամ ցանկանում է օգտագործել այն:
Երբ որեւէ մեկը դառնում է կոկային կախվածություն, առանց վերադարձի թողնելը չափազանց դժվար է դառնում, նույնիսկ երկարատեւ ժամանակահատվածներից հետո: Թմրամիջոցների չարաշահումների ազգային ինստիտուտը ցույց է տվել, որ նույնիսկ երկար ժամանակ կոկաինը չօգտագործելուց հետո, կոկաինի հետ կապված տագնապողների կամ նույնիսկ նախկին կոկաինի փորձառությունների հիշողությունները, կարող են հանգեցնել հսկայական խաբեության եւ կրկնության:
Երբ կոկաինը օգտագործողները շարունակում են օգտագործել դեղը, ուղեղը սկսում է փոխել իր պարգեւատրման համակարգը: Թմրամիջոցների նկատմամբ հանդուրժողականությունը կարող է զարգանալ, ինչը նշանակում է, որ կոկաինի ավելի բարձր կամ ավելի հաճախակի դոզաներն անհրաժեշտ են նախնական օգտագործման համար բարձր փորձ կատարելու համար:
Միեւնույն ժամանակ, օգտվողները կարող են ավելի զգայուն դառնալ կոկաինի անհանգստության արտադրող, ցնցող եւ այլ թունավոր ազդեցությունների նկատմամբ:
Կոկեինի հոգեբանական եւ ֆիզիոլոգիական հետեւանքները
Կոկաինի կրկնվող բինգերի հետ, երբ թմրանյութը հաճախ օգտագործվում է ավելի բարձր դոզաներում, օգտագործողը կարող է ռիսկի ենթարկել հոգեկան եւ ֆիզիոլոգիական բացասական ազդեցությունները, այդ թվում `
- Ավելի շուտ անճանաչելիություն
- Անհանգստություն
- Panic հարձակումները
- Պլանոիդային խառնաշփոթությունները եւ հալյուցինացիաները ներառում են լիակատար փչացած հոգեբուժություն
Կոկինի օգտագործման մեթոդը կարող է առաջացնել որոշակի բացասական ազդեցություններ: Կոկինային սնուցումը կարող է հանգեցնել հետեւյալին.
- Հոտի զգացումը կորցնում է
- Nosebleeds
- Խմելու խնդիրները
- Խայտառակություն
- Ռնգային սիբումի գրգռումը
- Քրոնիկ բորբոքված, քաղցր քիթը
Կոկաինի ներարկումը եւ ներարկումը
Օգտագործողները (ծամում են) կոկաինը կարող է զգալ ծանր աղիքային արգանդրեր `նվազեցնելով արյան հոսքը:
Նրանք, ովքեր կոկային ներարկում են ասեղներով, կարող են զարգացնել «ուղիները» իրենց նախաբազուկների եւ ներարկման այլ տարածքներում: Նրանք կարող են նաեւ զարգացնել ալերգիկ ռեակցիաները `ինչպես կոկաինը , այնպես էլ հավելումներ, որոնք օգտագործվում են փողոցային դիլերների կողմից թմրամիջոցի կրճատման համար:
NIDA- ի համաձայն, շատ քրոնիկ կոկային օգտագործողներ կորցնում են իրենց ախորժակը եւ զգալի քաշի կորուստ են ունենում եւ անբավարարության նշաններ են ցույց տալիս:
Կոկինի ավելի երկարաժամկետ ազդեցությունները
Կոկինի օգտագործման այլ երկարատեւ ազդեցություն ունեն ժամանակի ընթացքում: Նրանցից ոմանք ներառում են.
- Անկանոն սրտի բաբախյուն, սրտի կաթված եւ սրտի անբավարարություն
- Նյարդաբանական միջադեպերը, ներառյալ հարվածները, գլխուղեղը եւ գլխուղեղը, ուղեղի շրջապատող հյուսվածքում
- Քնկոտություն
- Սեռական դիսֆունկցիան
- Պերֆորացված քթի հատվածը
- Թոքերի հորմոնը, ասթմայի եւ այլ թոքերի խանգարումների սրումը եւ շնչառական բացակայությունը
- Վնասվածքային վնասվածքի բարձրացում
- Ագրեսիվ, բռնի կամ քրեական վարքագիծ
- Հեպատիտի, ՄԻԱՎ վարակի, էնդոկարդիտի եւ սնկային ուղեղի վարակի բարձրացման վտանգը (IV օգտագործողների համար)
8 - Ինչ են կոկաինի չարաշահման բարդությունները:
Կոկինի օգտագործումը կարող է մեծ եւ բարդ բժշկական բարդություններ առաջացնել, որոնցից ամենատարածվածն են սրտանոթային ազդեցությունները, ներառյալ սրտի ռիթմի եւ սրտի կաթվածի խանգարումները:
Կոկինային օգտագործումը կարող է առաջացնել այնպիսի շնչառական ազդեցություններ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը եւ շնչառական ձախողումը. նյարդաբանական հետեւանքները, ներառյալ հարվածները, բռնագրավումը եւ գլխացավերը. եւ ստամոքս-աղիքային բարդություններ, ներառյալ որովայնի ցավը եւ սրտխառնոցը:
Կոկինի կրկնակի օգտագործումը կապված է սրտի բազմաթիվ հիվանդությունների հետ: Կոկաին հայտնաբերվել է քաոսային սրտի ռիթմերի առաջացման պատճառ, որը կոչվում է կարրիկուլային ֆիբրիլացիա; արագացնել սրտի բաբախյունը եւ շնչելը; եւ բարձրացնել արյան ճնշումը եւ մարմնի ջերմաստիճանը: Ֆիզիկական ախտանշանները կարող են ներառել կրծքավանդակի ցավը, սրտխառնոցը, բորբոքված տեսողությունը, ջերմությունը, մկանային խոցերը, ցնցումները եւ կոմայի մեջ:
Կոկաինի սնուցող անբարենպաստ ազդեցությունը
Կոկինի օգտագործման տարբեր եղանակները կարող են տարբեր անբարենպաստ ազդեցություններ առաջացնել: Կոկինային պարբերաբար աղմուկը կարող է հանգեցնել հոտի, քթի խոռոչի, կուլ տալու, խռմռոցային խնդիրների եւ քթի շրջանի ընդհանուր նյարդայնության հետ կապված կորստի, ինչը կարող է հանգեցնել քրոնիկական բորբոքված, քաղցր քթի:
Ingested կոկաինը կարող է առաջացնել ծանր աղիքային խանգարումներ, պայմանավորված արյան հոսքի կրճատմամբ: Իսկ այն մարդիկ, ովքեր ներարկում են կոկաինի պունկցիաները եւ «ուղիները», ամենատարածված են իրենց ուսերին:
Կոկաինի ներարկման վտանգները
Կոկինի ներարկողները կարող են նաեւ ալերգիկ ռեակցիա ունենալ, կամ էլ թմրամիջոցով կամ փողոցային կոկաինի որոշ հավելումներում, ինչը կարող է հանգեցնել ծանր դեպքերում մահվան: Քանի որ կոկաինը պարունակում է սննդի ընդունման նվազման միտում, շատ քրոնիկական կոկային օգտագործողներ կորցնում են իրենց ախորժակը եւ զգում են զգալի քաշի կորուստ եւ անբավարարություն:
Ներերակային (IV) կոկային օգտագործողների համար, իհարկե, կա հեպատիտի, ՄԻԱՎ վարակի եւ էնդոկարդիտի ռիսկի մեծացում:
Կոկաինի եւ ալկոհոլի վտանգները
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կոկաինը եւ ալկոհոլը պոտենցիալ վտանգավոր փոխազդեցություն են: Միասին վերցված, երկու դեղերը փոխակերպվում են մարմնի կողմից կոկաեթիլենին: Կոկաուտիլենը ուղեղում գործելու ավելի երկար տեւողություն ունի եւ ավելի թունավոր է, քան միայն թմրանյութը:
Թեեւ ավելի շատ հետազոտություններ պետք է արվեն, ուշադրություն է գրավում, որ կոկաինը եւ ալկոհոլը խառնուրդը ամենատարածված դեղամիջոցն է, որը հանգեցնում է թմրամիջոցների հետ կապված մահվան:
9 - Կոկինային բռնարարները ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ-ի եւ հեպատիտի ռիսկի տակ են
Կոկինային օգտագործողները ավելի շատ վտանգ են ներկայացնում վարակիչ հիվանդությունների, այդ թվում `մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի / ձեռքբերված իմունային անբավարարության սինդրոմի (ՄԻԱՎ / ՁԻԱՀ) եւ վիրուսային հեպատիտի վարման համար:
Կեղտված ասեղները եւ այլ դեղորայքի փոխանակումը տարածված ռիսկի պատճառներից մեկն է, այլ նաեւ այն պատճառով, որ թմրամիջոցների թմրամիջոցների օգտագործողները ավելի մեծ հավանականությամբ կարող են ռիսկային վարք դրսեւորել:
Թմրամիջոցների չարաշահումների ազգային ինստիտուտը ցույց է տալիս, որ թմրանյութերի օգտագործումը եւ կախվածությունը վտանգում են դատողությունը եւ որոշումներ կայացնելու ունակությունը, որը կարող է հանգեցնել ասեղի փոխանակման, ռիսկային սեռական հանդիպումների եւ թմրանյութերի առեւտրային սեռի `տղամարդկանց եւ կանանց կողմից:
Կոկին եւ ՄԻԱՎ-ը եւ Հեպատիտ C- ը
Թմրամիջոցների օգտագործման մեջ ՄԻԱՎ-ի սեռական փոխանցման դերը բացահայտվել է որոշ ուսումնասիրություններով, որոնք ցույց են տվել, որ թմրամիջոցների ներարկած դեղամիջոցները ՄԻԱՎ-ով վարակվում են թմրամիջոցների ներարկիչների օգտագործողների համար:
Թմրամիջոցների ներարկային օգտագործողները նույնպես վտանգավոր են հեպատիտ C- ի (HCV) պայմանագրային ռիսկի համար: NIDA- ի հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ HCV- ի պայմանագրային ռիսկը սկսվում է առաջին թմրամիջոցների ներարկմանը: Երկու տարվա ընթացքում թմրանյութերի ներարկիչների 40% -ը ենթարկվում է վիրուսի, իսկ հինգ տարվա ընթացքում ռիսկը կաճի մինչեւ 50% -ից մինչեւ 80%:
NIDA- ն խորհուրդ է տալիս HCV- ի փորձարկումները կատարել ցանկացած հիվանդի համար, ով երբեւէ թմրանյութ է ներարկել:
10 - Ինչ է նշանակում մոր կոկաինի օգտագործումը:
Գիտնականները չկարողացան որոշել, թե որ կոկաինը օգտագործվում է հղի կնոջ կողմից իր երեխայի վրա, սակայն ուսումնասիրությունները որոշակի ընդհանուր ռիսկեր են գտել: Մանուկներ, որոնց մայրերը կոկային չարաշահում են հղիների շրջանում հաճախ:
- Վաղաժամ առաքվել
- Ցածր ծանրություն ունեն
- Ավելի փոքր ղեկավար շրջագայություններ ունեք
- Երկարությամբ կարճ
Պատճառներից մեկը, որ հետազոտողները չեն կարողացել պարզել մայրական թմրամիջոցների չարաշահման կամ կոնկրետ կոկաինի վտանգները չծնված երեխայի վրա, քանի որ եթե մայրը կոկաին է շահարկում, ապա հավանական է, որ այլ գործոններ կարողանան խաղալ իր կյանքում, նաեւ ազդում է երեխային:
Այլ գործոններ դեր են խաղում
Մյուս մայր գործոնները, որոնք կարող են ազդել մայրական, պտղի եւ երեխայի արդյունքների մեջ,
- Թմրանյութերի քանակն ու քանակը
- Նիկոտինի օգտագործումը
- Պրենատալ խնամքի չափը
- Բռնության շրջակա միջավայրում
- Սոցիալ-տնտեսական պայմաններ
- Մայրական սնունդը
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների բացահայտում
- Այլ առողջական պայմաններ
Կախարդական ազդեցությունները երեխայի վրա
Նախկին կոկաինի չարաշահման այլ հետեւանքները, որոնք հետազոտողները կարողացել են բացահայտել, տեղեկատվության մշակման որոշ դրսեւորումներով դեֆիցիտներ են, խնդիրներին ուշադրություն եւ ճանաչողական աշխատանք: Բոլոր այդ պակասուրդները կարող են խանգարել երեխայի իր լիակատար ներուժին հասնելու համար, հայտարարել է Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտը:
11 - Ինչ վերաբերվում է կոկային աղտոտողներին:
Կոկինային կախվածությունը կարող է լինել բարդ վիճակում, որը հանգեցնում է թմրամիջոցների խնդիրներին ոչ միայն ինքնին կախվածության հետ, այլեւ անձնական խնդիրներով: Կոկեինի բուժումը, այսպիսով, պետք է լինի համապարփակ մոտեցում, որը կախված է կախվածի սոցիալական, ընտանեկան եւ այլ բնապահպանական խնդիրներից:
Ըստ Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտի, կոկաինի բուժման ռազմավարությունը պետք է ներառի հիվանդի թմրամիջոցների օգտագործման նեւրոբիոլոգիական, սոցիալական եւ բժշկական ասպեկտների գնահատումը: Շատ անգամ դա ներառում է չարաշահումների բազմաթիվ թմրանյութեր:
Բացի այդ, նրանք, ովքեր կախված են բազմաթիվ դեղերից, հաճախ ունենում են այլ համընդհանուր հոգեկան առողջության խնդիրներ, որոնք նույնպես պետք է լուծվեն բուժման մեջ:
Դեղաբանական մոտեցումներ
Ներկայումս ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության կողմից հաստատված դեղամիջոցներ չկան, որոնք վերաբերվում են կոկաինի կախվածությանը, թեեւ ագրեսիվ հետազոտություններ են կատարվում, գտնել եւ փորձարկել նոր դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել կոկաինը թմրամոլներին:
Ներկայումս փորձարկվող դեղերի որոշ մասը այն մարդիկ են, որոնք FDA- ն հաստատում են այլ պայմանների կամ հիվանդությունների համար: Ոմանք, որոնք խոստանում են խոստանալ կոկաինի բուժման մեջ, ներառում են վիգաբատրին, մադաֆինիլ, տիագաբին, դիսուլիրիր, եւ տոլիրամաթ:
Նոր դեղամիջոցներ ուսումնասիրվում են, որոնք կոկաինի ազդեցությունները արգելափակում են ուղեղի տարբեր վայրերում `օգնելու կանխարգելել այն հիվանդների, ովքեր արդեն դուրս են եկել դեղնուց: Սա ներառում է «կոկաինի պատվաստանյութ», որը ցույց է տվել «մեծ խոստում», - ասում է NIDA- ն:
Վարքագծային միջամտություններ
Կան մի քանի վարքային բուժում, որոնք օգտագործվում են բնակելի եւ ամբուլատոր պայմաններում, կոկաինի կախվածությունը բուժելու համար: Ներկայումս նրանք միակ հաստատված եւ ապացույցների վրա հիմնված բուժում են կոկաինը եւ կոկաինը խեղդողներին:
Այդ վարքային բուժման որոշ մասը ներառում է.
- Մոտիվացիա խթաններ (պատահականության կառավարում)
- Ճանաչողական-վարքային թերապիա
- Թերապեւտիկ համայնքներ (բնակելի ծրագրեր)
- Աջակցող խմբեր (օրինակ, կոկային Անանուն)
Աղբյուրները.
Ալեն, Ֆրեդերիկ: Գաղտնի բանաձեւ : Նյու Յորք: Հարպեր Քոլինզ, 1994. ISBN 0-88730-672-1 (էջ 35-36, 41-42, 45, 192):
Ամերիկյան կախարդական բժշկության հասարակությունը: «Կախվածության սահմանում (երկար տարբերակ)»: 15 օգոստոսի 2011 թ.
Բրաուն համալսարանը: «Կոկաին»: Առողջության խթանում - ալկոհոլ, ծխախոտ եւ այլ դեղեր:
Թմրամիջոցների չարաշահման մասին ազգային ինստիտուտ: «Կոկին. Չարաշահում եւ կախվածություն»: Հետազոտական զեկույցի շարքը:
Մերիլենդի համալսարանի նյութերի չարաշահման հետազոտման կենտրոն: «Կոկաին (փոշի)»: Դեղերի մասին տեղեկատվությունը: