Նեֆազոդոնին որպես հակադեպրեսանտ

FDA- ի տեղեկատվությունը հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների եւ դեղաչափերի մասին

Nefazodone- ը հակադեպրեսանտ է, որը կարող է օգնել նրանց, ովքեր լավ չեն արձագանքում այլ հակադեպրեսանտներին: Այն կրում է հազվագյուտ, բայց լուրջ, լյարդի վտանգի ռիսկ, որպեսզի օգտագործվի ուշադիր օգտագործումը:

Overview

Եկեք ավելին իմանանք nefazodone- ի մասին, այդ թվում `սեւ արկղերի նախազգուշացումները, կողմնակի ազդեցությունները եւ դեղանյութերը, որոնք հիմնված են FDA- ի կողմից:

Կարեւոր է նշել, որ Nefazodone բրենդային դեղերի Serzone- ի վաճառքը դադարեցվել է 2003 թ. Միացյալ Նահանգներում `լյարդի վնասվածքի հազվագյուտ դեպքերի պատճառով:

Սակայն nefazodone- ի ընդհանուր ձեւակերպումները դեռեւս առկա են:

Լյարդի չարաշահումից զգուշացում

Հազվագյուտ դեպքերում, նեֆազոդոն ընդունող մարդիկ լյարդի ձախողում են առաջացել: Եթե ​​նկատում եք հետեւյալ ախտանիշներից որեւէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին.

• Դեղին դեղին մաշկի կամ աչքերի սպիտակ (yellowundice)
• Արտասովոր սեւ նյարդը
• Աչքի կորուստ, որը տեւում է մի քանի օր կամ ավելի երկար
• Ներխուժում
• Որովայնային (ցածր ստամոքսի) ցավը
• Հանգստանալով

Մարդկանց, ովքեր արդեն ունեն լյարդի խնդիրներ, չպետք է այս դեղամիջոցը վերցնեն:

Բժիշկները պարբերաբար ստուգում են ձեր երիկամների արյան թեստերը `նեֆազոդոնն ընդունելով:

Ինքնասպանության սեւ արկղի զգուշացում

Ինչպես բոլոր հակադեպրեսանտները, Միացյալ Նահանգներում, nefazodone- ը կրում է սեւ արկղի նախազգուշացում ինքնասպանության մասին: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ուշադիր հետեւել իրենց հիվանդներին `իրենց դեպրեսիան կամ ինքնասպան մտքի վատթարացման համար, հատկապես դեղորայքի սկզբում կամ դոզայի փոփոխության դեպքում:

Դեղաչափ

FDA- ի համաձայն, արտադրողի առաջարկած դեղաչափը 200 մգ / օր է `երկու օրվա ընթացքում` առավոտյան եւ երեկոյան: Դեղաչափը կարող է աստիճանաբար աճել, սպասելով կողմնակի բարդությունների առաջացմանը, մինչեւ նոր մակարդակի գնալը: Կլինիկական փորձարկումներում արդյունավետ դոզաներն ընդգրկում էին օրական 300-600 մգ / օր:

Որոշակի բարելավում, հատկապես անհանգստության եւ անհանգստության դեպքում (եթե առկա է), պետք է զգույշ լինեն հիվանդի կողմից առաջին շաբաթվա ընթացքում կամ երկուսում: Սակայն դա կարող է մի քանի շաբաթ մի քանի ամսվա ընթացքում nefazodone- ի լիարժեք օգուտների համար:

Դեղերի փոխազդեցությունը

Խորհրդակցեք ձեր բժշկին, նախքան nefazodone- ն ընկնելը, եթե դուք նաեւ օգտագործում եք հետեւյալ դեղերից որեւէ մեկը, քանի որ կարող է առաջանալ լուրջ փոխազդեցություններ.

• Tegretol (carbamazepine) - հաճախ չափվում է որպես երկբեւեռ խանգարման տրամադրության կայունացուցիչ
• Hismanal (astemizole) - ալերգիայի դեղորայքը, այժմ դուրս է եկել շուկայից
• Orap (pimozide) - antipsychotic դեղորայք
• Propulsid (cisapride) - թթու վերադարձի հիվանդության դեղամիջոց
• Ցանկացած MAOI հակադեպրեսանտ
• Halcion (triazolam) - հակահայկական անհանգստացնող դեղամիջոց
• Xanax (ալպրազոլամ) - հակահամաճարակային դեղամիջոց

Թույլատրել երկու շաբաթը դադարեցնել ցանկացած MAOI- ի եւ nefazodone- ի մեկնարկը, եւ մեկ շաբաթը դադարեցնել nefazodone- ի եւ սկսած բուժումը MAOI- ի հետ:

Նեֆազոդոնի հետ կան բազմաթիվ այլ թմրամիջոցների փոխազդեցություններ, ուստի կարդացեք ամբողջ դեղատոմսով ուղեկցող պացիենտի տվյալները: Տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե հայտնաբերեք որեւէ հնարավոր խնդիրներ:

Բացի այդ, արտադրողը խորհուրդ է տալիս, որ հիվանդները տեղեկացնեն իրենց բժշկին, եթե նրանք հղի լինեն կամ պլանավորում են հղիությունը, իսկ դեղամիջոցը:

Հիվանդները պետք է դիմեն նաեւ իրենց բժշկին, եթե նրանք կրծքով կերակրեն:

Կողմնակի ազդեցություն

Nefazodone- ն գործում է `իջեցնելով serotonin- ի եւ norepinephrine- ի վերադարձը , որոնք ընկճվածության հետ կապված ուղեղի քիմիական նյութեր են: Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն SSRI- ի հակադեպրեսանտների, նեֆազոդոնինը նվազագույն քաշի նվազեցման եւ նվազագույն սեռական կողմնակի ազդեցությունների հետ:

Բացի այդ, mania / hypomania- ի ակտիվացված ակտիվացումը կարող է ավելի ցածր լինել nefazodone- ով, քան երկբեւեռ հիվանդների որոշ հակադեպրեսանտներ: Ասվում է, որ որոշ ռիսկ կա, ուստի հիվանդները պետք է վերահսկեն իրենց բժշկի կողմից մոլագարի կամ հիպոմանիայի առաջացման համար `այս կամ որեւէ հակադեպրեսանտ վարելու ժամանակ:

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են `

• քնկոտություն
• չոր բերանը
• սրտխառնոց
• փորկապություն
• թուլությունը
• գլխապտույտ
• պրոբլեմների հետ կապված խնդիրներ
• լույսի ներքո
• շփոթություն

Ինչ պետք է անեմ?

Եթե ​​ձեր բժիշկը նեֆազոդոնին համարում է ձեր դեպրեսիան, համոզվեք, որ դուք հետեւում եք նրա հետ:

_{Աղբյուրները}

_{Carvajal García-Pando A. Նոր հակադեպրեսանտների հետ կապված հեպատոթոքսիկություն: J Clin Հոգեբուժություն : 2002 փետր, 63 (2): 135-7:}

_{FDA- ն: (2003 թ.): Serzone (nefazodonen hydrochloride):}