SSRIs եւ Phobias

Հասկանալ SSRI- ների դերը ֆոբիաների բուժման գործում

Սեռավարակները, որոնք հայտնի են որպես սելեկտորատիվ serotonin reuptake inhibitors, կամ SSRIs, սովորաբար սահմանվում են սոցիալական ֆոբիայի համար : Նրանք նաեւ կարող են սահմանվել կոնկրետ ֆոբիաների եւ ագորաֆոբիայի թերապիայի հետ համատեղ: SSRI- ի շատերը դարձել են ընդհանուր կենցաղային անվանումներ, ինչպիսիք են Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine) եւ Zoloft (sertraline):

Եթե ​​դուք արդեն նշանակվել եք SSRI, ապա կարող եք զարմանալ ձեր դեղորայքի նպատակի, անվտանգության եւ հնարավոր կողմնակի բարդությունների մասին:

Կարեւոր է քննարկել ձեր կոնկրետ մտահոգությունները ձեր բժշկին:

Ինչպես են SSRIs աշխատում

Սերոտոնինը ուղեղի քիմիական (նյարդային հաղորդիչ) է, որը ներգրավված է մի շարք գործառույթների մեջ, ներառյալ տրամադրությունը եւ անհանգստությունը կարգավորելը: ՍՍՀՄ-ները ցույց են տվել, որ դրական ազդեցություն ունեն անհանգստության խանգարումների, այդ թվում `ֆոբիաների վրա:

Ընդհանուր SSRI- ներ

ՍՍՀԻները, որոնք սովորաբար ֆոբիաների համար նախատեսված են, սակայն չեն սահմանափակվում, Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) եւ Lexapro (escitalopram): Այս դեղերը շատ նման են ֆոբիաների վրա ունեցած ազդեցությանը, սակայն յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր կողմնակի բարդություններ, թմրանյութերի փոխազդեցություններ եւ այլ նկատառումներ:

SSRI- ն եւ Մեծահասակների մեծահասակները

Որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ տարեցների մեծամասնությունը կարող է բարձրացնել SSRI- ի բարձր ռիսկերը: Քանի որ տարիքը մենք ձգտում ենք բարձրացնել դեղատոմսերի քանակը, բարձրացնելով դեղերի փոխազդեցությունը: Մեր մարմինները կարող են նաեւ ընդհանուր առմամբ դեղորայքի ավելի հանդուրժող լինել:

Բացի դրանից, որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ վաղահաս SSRI- ները երկարատեւ վերցրած մեծահասակները կարող են լինել ոսկրային կոտրվածքների վտանգի բարձրացում:

Այնուամենայնիվ, SSRI- ները սովորաբար համարվում են ավելի անվտանգ, քան այլ տարբերակներ, ինչպիսիք են MAOIs : Շատ աշակերտները կարող են հանդուրժել այդ դեղամիջոցները, առանց վատ ազդեցության: Քննեք ձեր բժշկի հետ ունեցած մտահոգությունները եւ չեն դադարեցնի ձեր դեղերը, բացի բժշկի պատվերների ներքո:

SSRIs եւ երեխաներ

2005 թվականից Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը պահանջել է, որ բոլոր հակադեպրեսանտները, ներառյալ ՍՍՀՄ-ներ, իրականացնում են սեւ արկղերի նախազգուշացում, նշելով, որ դեղամիջոցը կարող է մեծացնել երեխաների եւ դեռահասների ինքնասպանության վտանգը: 2007 թ.-ին նախազգուշացումն ընդլայնվեց, ընդգրկելով 25 տարեկանից փոքր երիտասարդները:

Այնուամենայնիվ, ձեր երեխայի ռեակցիաների մանրազնին մոնիտորինգը կարող է օգնել նվազեցնել այդ ռիսկը: Քննեք երեխայի բժշկի հետ կապված մտահոգությունները եւ վերահսկեք երեխայի վարքագիծը տանը: Երբեք միանգամից դադարեցրեք SSRI- երի ընթացքը առանց բժշկական ուղեցույցի, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ արձագանքի:

Կողմնակի ազդեցություն SSRI- ի վրա

Քանի որ ուղեղը պահանջում է մի քանի շաբաթ `հարմարվելու դեղերի ազդեցությանը, ապա կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար զգացվում են օգտագործման առաջին շաբաթվա ընթացքում: Եթե ​​դուք կողմնակի ազդեցություն ունենաք, համոզվեք, որ ձեր բժշկին գիտեք: Մի դադարեցրեք օգտագործումը, սակայն, եթե բժշկի կողմից հրահանգ չեք ստացել: Սեռական դիսֆունկցիան SSRI օգտագործողների կողմից ընդհանուր բողոք է:

Ինքնասպանության ռիսկ եւ SSRIs

Ընդհանուր առմամբ հակադեպրեսանտներ եւ մասնավորապես SSRIs- ը վերջին տարիներին լուրեր էին հայտնաբերել ինքնասպանությունների ռիսկի բարձրացման պատճառով, ովքեր օգտագործում են դրանք: Թեեւ կարեւոր է հաշվի առնել այս ռիսկը, կարեւոր է նաեւ այն հավասարակշռել այն դեղերի օգտագործման առավելություններից:

Յուրաքանչյուր իրավիճակ տարբեր է, եւ միայն դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են որոշել, թե արդյոք SSRI- ը ճիշտ է ձեզ համար:

Սերոտոնինի սինդրոմը

Սերոտոնինային սինդրոմը հազվագյուտ, բայց պոտենցիալ մահացու ռեակցիա է ուղեղում սեռավարակների գերբարձրացումից: Սրտանոթային սինդրոմը հազվադեպ է զարգանում նույնիսկ ՍՍՀՄ-ի չափազանց մեծ դոզայի մեջ, սակայն SSRI- ի որոշակի այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելը կարող է զգալիորեն բարձրացնել ռիսկը:

ՍՍՀՄ-ների դադարեցում

SSRI- ները չեն համարվում կախվածություն: Այնուամենայնիվ, հանկարծակի հեռացումը կարող է հանգեցնել այնպիսի երեւույթի, որը կոչվում է դադարեցման սինդրոմ: Սա հեռացման ախտանշանների հավաքածու է, որը կարող է տարբեր լինել մեղմից ծանր, կախված ձեր անհատական ​​ուղեղի քիմիայի վրա, որը դեղորայքն է, եւ որքան ժամանակ եք անցկացնում դեղորայքը, այլ գործոնների շարքում:

Սիմպտոմները կարող են ներառել, սակայն չեն սահմանափակվում.

Թեեւ քիչ փաստեր կան, որ SSRI- ի դադարեցումը կարող է ֆիզիկապես վտանգավոր լինել, ախտանշանները կարող են ցավոտ լինել եւ դժվար է կարգավորել: Հետեւաբար, բացառությամբ հազվագյուտ դեպքերում, SSRI- ն սովորաբար աստիճանաբար դադարում է: Բժիշկների առաջնորդության տակ գտնվող դեղորայքը կարող է օգնել նվազագույնի հասցնել կամ նույնիսկ վերացնել այդ ազդեցություններից շատերը:

ՍՍՀՄ-ները սովորաբար սահմանվում են սոցիալական ֆոբիայի համար եւ կարող են օգտագործվել որպես ագորաֆոբիայի եւ կոնկրետ ֆոբիաների այլ բուժումներին կից: Այս դեղերը տարածված են եւ ընդհանուր առմամբ համարվում են ողջամտորեն անվտանգ: Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած թմրամիջոցով, նրանք իրականացնում են այլ դեղամիջոցների հետ փոխազդեցության եւ կողմնակի ազդեցությունների վտանգ: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը տեղյակ է ձեր բոլոր դեղերի, այդ թվում բուսական միջոցների, լրացումների եւ գերազանցող դեղերի մասին: Զգուշորեն հետեւեք ձեր բժշկի հրահանգներին եւ բերեք որեւէ արտասովոր ախտանիշներ կամ վարքային փոփոխություններ նրա ուշադրությանը:

Աղբյուրը

Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ: Դեղեր `հակադեպրեսանտային դեղամիջոցներ: 13 ապրիլի, 2008 թ .: http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8