Ընդհանրացված անհանգստության խանգարման (GAD) համար հոգեբուժական դեղորայքի գենետիկական փորձարկումները հիմնված են «դեղագործական» հետազոտության տարածքի վրա: Իր ամենապարզ ժամկետում հետազոտության այս շրջանը ներառում է, թե ինչպես են դեղորայքը փոխվում ժառանգական գեների հետ:
Այլ կերպ ասած, մարդիկ տարբեր դեղերի հանդեպ իրենց պատասխաններում տարբեր են, ինչպես ֆարուկոինինետիկայի տեսանկյունից, թե որքանով է դեղը մետաբոլիզացվում է, եւ ֆարմոդինամիկան, թե ինչպես է դեղը աշխատում իր ուղեղի որոշակի թիրախում `իրենց յուրահատուկ գենետիկական պրոֆիլի պատճառով: թմրանյութը կարող է ապահով լինել մեկ անձի համար, բայց վնասակար է մյուսի համար:
Եթե երբեւէ եղել եք հոգեբուժական դեղորայքով, ապա գուցե իմանաք, որ դա ճշգրիտ գիտություն չէ: Հաճախ այն ներառում է դատավարության եւ սխալի մի գործընթաց, որի ընթացքում ձեր բժիշկը փորձարկում է մի շարք դեղեր մինչեւ լավագույնը հայտնաբերվի: Ձեր գենետիկական պրոֆիլին դեղորայքի համապատասխանեցման այս նոր գործընթացի նպատակն է վերացնել դատավարության եւ սխալի այդ շրջանը:
Հոգեբուժական դեղերի գենետիկական թեստի առավելությունները
Դժվար է պատկերացնել, թե ինչ օգուտներ կարող են լինել իմանալը, թե ինչ դեղամիջոցներ կաշխատեն ձեզ համար, նախքան երբեւէ դրանք վերցնելը:
Դոկտոր Ջիմ Քենեդին, Կանադայի Տորոնտոյում, Հոգեբուժության եւ Հոգեբուժության Կենտրոնի (CAMH) կողմից, նկարագրել է այս նոր հետազոտության գծով մամլո ասուլիսում հոգեբուժական դեղորայքի գենետիկական թեստավորման հնարավոր հնարավորությունները.
«Օգտագործելով մեր մարմինների գենետիկական նախագիծը ... մենք կարող ենք չափել լաբորատորիայում ... եւ ստեղծել շատ հեշտ հասկանալի թեստ, որը տրամադրվում է ձեր բժշկին, ցույց տալու համար, թե ինչ դեղորայք շատ լավ է որոշակի հիվանդի համար, եւ ինչ դեղամիջոցներ լավ չեն աշխատի եւ կարող են ունենալ որոշակի կեղտոտ հետեւանքներ »:
Ըստ էության, այս տեսակի գենետիկական փորձարկումը թույլ է տալիս ձեր բժշկին անհատականացնել ձեր անհանգստությունը : Սա նշանակում է, որ ձեր ախտանիշների համար դեղորայք սահմանելիս կլինեն ավելի քիչ փորձ եւ սխալ: Սա կարող է նաեւ հանգեցնել տնտեսական օգուտի, այն դեպքում, երբ ամենաարդյունավետ դեղը սահմանվում է, գումարը չի ծախսվում այլ պակաս օգտակար դեղամիջոցների վրա:
CAMH- ը, գենետիկայի փորձարկման ընկերության հետ համատեղ, իրականացնում է այս թեմայի շուրջ շարունակվող հետազոտություն, որը ղեկավարում է դոկտոր Քենեդին: Հույսն այն է, որ մոտ ապագայում յուրաքանչյուր հիվանդի կունենա անհատականացված դեղորայքի փորձ: Սա կօգնի նաեւ բարելավել հիվանդների անվտանգությունը, քանի որ անբարենպաստ ազդեցությունների ռիսկի տակ գտնվողները որոշվում են որոշակի դեղամիջոցներ նախքան որոշում կայացնելուց առաջ:
Հետազոտության արդյունքները
Ինչպես հայտնում է 2016 թ. Հոկտեմբերին Օռլանդոյում տեղի ունեցած Հոգեբուժական գենետիկայի համաշխարհային կոնգրեսում, Tiwari- ն եւ գործընկերները ցույց տվեցին, որ հոգեբանական դեղորայքի համար գենետիկական փորձարկումը զգալիորեն բարելավեց բուժման հետեւանքները ընդհանրացված անհանգստության խանգարման համար եւ նվազեցրեց բենզոդիազեպինի օգտագործումը, կարճաժամկետ դեղորայքը անհանգստության բուժման համար: Նրանց բացահայտումները հիմնված էին Անհատականացված բժշկության տվյալների վրա. Pharmacogenetic գնահատման եւ կլինիկական բուժման (IMPACT) ուսումնասիրության եւ MEDCO տվյալների բազան:
Հոգեբուժական դեղերի գենետիկական փորձարկումների քայլեր
IMPACT- ի ուսումնասիրության մեջ, որը շարունակվում է CAMH- ի միջոցով, գենետիկ թեստավորումն իրականացվում է թորումի նմուշով, այնպիսին, ինչպիսին կներկայացնեք այնպիսի ընկերություններին, ինչպիսիք են 23 եւ ME: Թեստը կարող է ցույց տալ, թե ինչպես Դուք կարող եք արձագանքել տարբեր հոգեբուժական դեղամիջոցներին եւ ցանկացած այլ կողմնակի ազդեցությանը, որը դուք կարող եք զգալ:
Սա որոշվում է ձեր գենետիկական պրոֆիլի հիման վրա եւ ինչպես է ձեր մարմինը ենթարկվում տարբեր նյութերի նյութափոխանակության:
Հասկանալ Pharmacogenetics- ը
Ֆարմագոգենետիկան ներառում է գենների տատանումները փնտրելու, որոնք կարող են ազդել դեղաչափերի կամ ֆարմատոինամիկայի վրա: Գոյներին առանձին փոփոխականություն կա, որը ազդում է թմրանյութի նյութափոխանակության վրա եւ ինչպես է այն աշխատում մարմնում: Որոշ մարդիկ կարող են դանդաղեցնել դեղորայքները, իսկ մյուսները կարող են արագ մշակել դրանք: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել մարմնի խիտ կոնցենտրացիայում մնացած դեղորայքի արդյունքը, քանի որ մարդը չի շտապում նյութափոխանակության:
Իրականացման խոչընդոտները
Պարզապես, դեղորայքի գենետիկական փորձարկումը կարող է թանկ լինել, եթե դուք չունեք ապահովագրության ծածկույթ: Բացի այդ, թեստերի առկայությունը խնդիր կլինի, քանի դեռ այս տեսակի թեստը դառնում է ավելի հիմնական:
Խոսք
Կարեւոր է նշել, որ չնայած հետազոտված ջանքերին, չնայած այստեղ նկարագրվածները, առայժմ չկա ոչ մի ապացույց (բազմաթիվ randomized կրկնակի կույր հետազոտություններ), որոնք կկարողանան ամենօրյա կլինիկական հոգեբուժական պրակտիկայում այդ գենետիկական թեստերի հետեւողական օգտակարությունը ապահովել:
Եթե ցանկանում եք բարձրացնել այս թեման ձեր բժշկի հետ, խնդրեք, թե ինչպես առկա գենետիկական թեստերը կարող են օգտակար լինել Ձեր բուժման մեջ: Դառնալով տեղեկացված հիվանդը կօգնի ձեզ ավելի շատ զգալ ձեր դեղատոմսերի վերահսկողության մեջ:
> Աղբյուրներ.
> Կախվածության եւ հոգեկան առողջության կենտրոն: Արդյունավետության ուսումնասիրություն:
> Կախվածության եւ հոգեկան առողջության կենտրոն: CAMH- ը եւ Assurex Health- ը համատեղ ձեռնարկություն են նախաձեռնել Կանադայում անհատականացված բժշկության համար
> Healio հոգեբուժական Annals. GeneSight բարելավում է բուժման պատասխանը, նվազեցնում է բենզոդիազեպինի օգտագործումը անհանգստության մեջ:
> Tiwari AK, et al. Կոմբինացիոն ֆարմոգենոմոմիկային փորձարկումը բարելավում է ընդհանրացված անհանգստության խանգարումների բուժման պատասխանը եւ նվազեցնում է բենզոիդազեպինի օգտագործումը: Ներկայացվել է `Հոգեբուժության գենետիկայի համաշխարհային կոնգրեսում. Հոկտեմբերի 13-17, 2017; Orlando, Ֆլորիդա: