Ընդհանրացված անհանգստության խանգարում (GAD) ներառում է քրոնիկ, ավելորդ եւ անվերահսկելի անհանգստանալու առօրյա խնդիրներից: Ի տարբերություն այլ անհանգստության խանգարումների, որոնք ներառում են որոշակի տեսակի վախեր, ինչպիսիք են սոցիալական անհանգստության խանգարում բացասական գնահատման վախը եւ խուճապային խանգարումների ֆիզիկական ախտանշանների սրման վախը, GAD- ի վախը ավելի դժվար է կանխորոշել:
GAD- ում անորոշության անհանդուրժողականություն
1990-ականների սկզբին Քվեբեկում (Կանադա) ուսումնասիրողներ մշակել են ընդհանրացված անհանգստության խանգարումների վախից հասկանալու համար այդ բացը լուծելու համար: Մշակված է Միշել Դուգասը եւ Ռոբերտ Լադոուրը, այս մոդելը բաղկացած է չորս բաղադրիչներից:
Ամենակարեւոր բաղադրիչը հայտնի է որպես անորոշության անհանդուրժողականություն եւ մտածում է որպես ավելի բարձր կարգի գործընթաց, որը անմիջապես հանգեցնում է երեք այլ գործընթացների:
1. Անհանգստության մասին դրական համոզմունքները . Հավատալ, որ անհանգստությունն օգտակար է: Այս համատեքստում անհանգստությունը վստահություն ձեռք բերելու ձեւ է:
2. Բացասական խնդրի կողմնորոշում . Զգալ անօգնական եւ անհույս խնդիրների լուծման, խնդիրներ դիտարկել որպես սպառնալիք, կամ խոչընդոտներ կամ խոչընդոտներ, եւ կասկածի տակ դնելով խնդիրների լուծման ունակությունը:
3. Ճանաչողական խուսափում . Զգալով, որ խնդիրները պետք է լուծվեն միայն անհրաժեշտության դեպքում:
ԴՆԹ-ի մարդիկ, կարծես, ավելի բարձր են անորոշության անհանդուրժողականության մեջ, քան այլ անհանգստության խանգարումներ ունեցողները:
Նրանք ունեն հավատքի համակարգ, որտեղ անորոշությունը դիտվում է որպես սթրեսային, անարդար, խափանման եւ խուսափելու:
Այս մոդելում, երբ անհանգստանում եք, փորձում եք նվազեցնել անորոշության զգացմունքները: Եթե դուք մտահոգված եք, որ կարող եք ուշանալ նշանակման համար, ապա ձեզ հարկավոր է ավելի շուտ, քան անհրաժեշտ է, որպեսզի համոզվեք, որ դուք կստանաք այնտեղ ժամանակին:
Քանի որ դա իրադարձությունների անորոշությունն է, եւ ոչ թե դրանց որոշ մասեր, որոնք ձեր մտահոգությունն են առաջացնում, այն, ինչ դուք մտահոգում եք օրվա ընթացքում, կփոխվի: Առավոտյան դուք կարող եք անհանգստանալ այն ժամանակահատվածում ատամնաբույժ նշանակելու համար, իսկ երեկոյան դուք կարող եք կռահել, թե որոշում կայացնելիս, թե որն է բջջային հեռախոսի ծրագիրը:
Այսպիսով, անհանգստությունն այն մարտավարությունն է, որը դուք օգտագործում եք փորձել եւ մտավոր պլանավորել եւ պատրաստել ցանկացած հնարավոր արդյունք, հատկապես վատը: Այնուամենայնիվ, ընդհանրացված անհանգստության խանգարման անհանգստությունը կարող է այնքան դաժան լինել, որ այն ինքնին խնդիր է դառնում:
Դուք անհերքելի եք անորոշության մեջ:
Հետեւյալ մտքերն ու վարքագծերը ցույց են տալիս անորոշության անհանդուրժողականությունը: Հարցրեք ինքներդ ձեզ, եթե դրանցից որեւէ մեկը վերաբերում է ձեզ.
- Դուք փնտրում եք տեղեկատվություն եւ լուծումներ, որոնք կարող են հանդիպել հնարավոր բոլոր խնդիրների համար:
- Դուք անհանգստանում եք այն բաների մասին, նույնիսկ եթե նրանց պատահականությունը տեղի է ունենում շատ ցածր է (օրինակ `ինքնաթիռի վթարի մեջ, ախտորոշվել քաղցկեղով):
- Դուք պահանջում եք կատարյալ լուծումներ, որոնք պետք է ունենան 100 տոկոս աշխատելու հնարավորություն:
- Դուք ուրիշներին համոզում եք, որ ամեն ինչ լավ կլինի, եւ բժշկական հարցերի վերաբերյալ երկրորդ եւ երրորդ կարծիքները:
- Դուք կատարում եք ցուցակներ, կրկնակի ստուգում, մերժում է հանձնարարականներ հանձնելը կամ ավելի պատրաստվածություն, անորոշության կառավարման համար:
- Դուք կարծում եք, որ անորոշությունը նշանակում է վատ բան տեղի կունենա:
- Դուք զգում եք, որ դա անպատասխանատու է կամ վտանգավոր, որպեսզի ձեր կյանքում անորոշություն լինի:
- Խուսափեք անորոշությունից վախից նոր իրավիճակներից:
- Դուք ուշացնում եք , կանխատեսելի ընթացակարգեր եք պահում կամ ուրիշներին հարցնում են, որ որոշումներ կայացնեն ձեզ համար:
- Դուք զգում եք, որ չեք կարող հանդուրժել իրավիճակը չգիտես:
- Դուք զգում եք, որ ավելի ճիշտ կիմանաք, որ իրավիճակի արդյունքը վատ կլինի, քան չգիտակցելով արդյունքը:
Անորոշության անհանդուրժողականության թերապիա ընդհանրացված անհանգստության խանգարում
Կանադայի այդ նույն հետազոտողները հասկացան, որ մտահոգության անհանդուրժողականության փոփոխությունները առաջանում են անհանգստացնող փոփոխություններ GAD- ի համար:
Դա հանգեցրեց նրանց առաջարկելու այն բուժումը, որը նպատակաուղղում է այդ անհատների անորոշության անհանդուրժողականությանը: Այս տեսակի բուժման նպատակն է օգնել անհատներին անորոշության հանդեպ ավելի հանդուրժող դառնալ: Այս տեսակի թերապիան կարող է տարբեր ձեւեր ընդունել եւ ներառում տարբեր բաղադրիչներ.
1. Սահմանել իրավիճակները եւ ռազմավարությունները
Անհատներին դասավանդվում են, թե ինչպես պետք է բացահայտեն այն խնդիրները, որոնք նրանք կարող են լուծել իրենց նկատմամբ վերահսկողությունից դուրս գտնվողներին եւ ռազմավարություններին, որոնք կարող են օգտագործվել յուրաքանչյուրի համար:
2. Վարքագծային փորձեր
Վարքագծային փորձերը ներառում են վախեցված կանխատեսումների փորձարկումները: Անձը խնդրվում է գրել հետեւյալ իրավիճակի հետեւյալ երեք ասպեկտները.
- Վախեցած արդյունքը
- Իրական արդյունք
- Հաղթահարման պատասխանը
Օրինակ, մարդը կարող է ընտրություն կատարել ճաշի համար ռեստորան ընտրելու վերաբերյալ վարքագծային փորձ կատարելու համար: Ձեր վախեցած արդյունքը կարող է լինել, որ դուք չեք ուտում կերակուրը: Դուք ապա գրեք փաստացի արդյունքը (կամ դուք կամ չեք դուր եկել) եւ ձեր հակառակորդի պատասխանը: Եթե ձեզ դուր եկավ սննդամթերք, ապա ոչ մի պատասխանի արձագանք չի լինի: Եթե դու չես սիրում սնունդը, կարող ես գրել այնպիսի մի բան, ինչպիսին ես ունեի, «ուտելու բան ունեի, երբ տուն գնամ», կամ «ինձ շատ խանգարեց, սխալ ռեստորանը ընտրելու համար»:
Ժամանակի ընթացքում վարքագծային փորձերի նպատակն է փոքր իրադարձություններից տեղափոխել ավելի մեծ թվով պարամետրեր (աշխատանք, տուն, սոցիալական կարգավորում) եւ դիտարկել, որ շատ անկանխատեսելի իրավիճակներում, ելքը տանելի է, եւ երբ այն չի լինում, որ դա կարող է կառավարվել:
Օգնիր ինքներդ հաղթահարել անորոշության անհանդուրժողականությունը
Ինչ եք կարծում, ինքներդ ձեզ համար, «Լավ է, բայց ես իսկապես չեմ կարող զբաղվել նոր ռեստորանում սննդամթերք չսիրելու անորոշության հետ, ես պարզապես ուզում եմ մնալ այն, ինչ գիտեմ»:
Հարցրեք ինքներդ ձեզ. Հնարավորություններ կան որոշակի անորոշության ընդունելու համար:
Ոմանք կարող են հայտնվել ներառում:
- Զգալով ավելի քիչ մտահոգվեք եւ մտահոգվեք
- Նոր փորձառություն ունենալով եւ նոր մարտահրավերների առջեւ
- Ժամանակ ունենալով, կենտրոնանալով իրական խնդիրների լուծման վրա, անհանգստանալու մասին, որոնք երբեք չեն կարող պատահել
Եթե այդ պատճառները ձեզ համար կարեւոր են, ապա դուք կարող եք շարժվել դեպի անորոշություն ընդունելու, ձեր սեփական վարքագծային փորձերի կիրառմամբ, փորձելու ձեր վախեցած արդյունքները, ձեր մտահոգված մտքերից հեռու մնալը եւ պահելու համար:
Օրինակ, գիտակցեք, որ ձեր մտքերը պարզապես մտքեր են , եւ դուք ստիպված չեք լինի արձագանքել: Կարող եք մտածել «Դե, սա կարող է լինել այն օրը, երբ ինքնաթիռը վթարի է ենթարկվում»: Այնուհետեւ, կարծում եմ, դա հետաքրքիր միտք է, եւ թող հեռանա: Մի արձագանքեք դրան, պարզապես հասկացեք, որ դա միտք է: Պահպանեք թույլ տալով, որ այն բախվի մինչեւ ձեր անհանգստությունը:
Practise mindful շնչառություն, եւ մնալ պահին.
Հիշեք, որ ձեր պատասխանատու պատասխանները ձեզ թույլ չեն տալիս տեսնել, որ առաջին հերթին ձեր մտահոգությունը ոչ մի նշանակություն չունի: Եթե դուք միշտ մեկնում եք ժամը մեկ ժամ առաջ, ապա երբեք չես իմանա, թե որքան ժամանակ եք անհրաժեշտ հատկացնել ժամանակին ստանալու համար:
Բանն այն է, որ անորոշությունը ապրի, քան այն խուսափել առօրյա կյանքում: Անհավասարակշռությունը հանդուրժելու եւ զբաղվելու սովորելը կարեւոր է ձեր անհանգստությունն ու անհանգստությունը նվազեցնելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Boswell JF, Thompson-Hollands J, Farchione TJ, Barlow DH- ն: Անորոշության անհանդուրժողականություն. Զգացմունքային խանգարումների բուժման ընդհանուր գործոն: J Clin Psychol- ը : 2013, 69 (6): doi: 10.1002 / jclp.21965:
> Dugas MJ, Ladouceur R. Բուժում GAD. Անորոշության անհանդուրժողականությունը թիրախելով երկու տեսակի անհանգստության մեջ: Ահարոն Մոդիֆ . 2000, 24 (5): 635-657: doi: 10.1177 / 0145445500245002:
> Leahy RL: «Բայց ինչ ես, եթե ես եմ»: Որքան անորոշության անհանդուրժողականությունը ձեզ անհանգստացնում է: Հոգեբանություն այսօր օնլայն; Մայիսի 14, 2008 թ.
> Robichaud M. Առանձնահատկություն բերելով ընդհանրացված անհանգստության խանգարում. GAD- ի հայեցակարգային եւ բուժում, անորոշության անհանդուրժողականության օգտագործումը որպես սպառնալիքի թեման : ADAA; Ապրիլ 2013 թ.