Բոլոր պատանիները երբեմն անհանգստանում են: Նիստից առաջ նյարդայնանալով, անհանգստանալով քննությունից եւ զգալի անհանգստություն է առաջացել, մեծ ներկայացումից առաջ նորմալ է: Բայց երբեմն, դեռահասները շատ անհանգստություն են զգում, որ դրանք վատնում են իրենց ամենօրյա գործունեության մեջ:
Անչափահաս պատանիների ծնողները, ինչպես նաեւ դեռահասները, հաճախ օգնում են հույսին: Սակայն, շատերը անհանգստանում են, թե անհանգստության դեղորայքն ապահովվում է դեռահասների համար:
Անչափահասների դեղամիջոցներ երիտասարդների համար
Ընտրովի սերոտոնին վերաուղղորդի խոչընդոտները, որոնք հայտնի են նաեւ SSRIs, երեխաների եւ դեռահասների անհանգստության ամենատարածված դեղորայքն են: Դրանք կարող են ներառել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline) եւ Lexapro (escitalopram):
SSRI- ն ուղեղում բարձրացնում է սերոտոնինի մակարդակը: Սերոտոնինը նյարդային հաղորդիչ է, որը ազդանշան է ուղեղի բջիջների միջեւ: SSRI- ն արգելակում է ուղեղի մեջ սեռավարակների վերաբաշխումը, դրանով ավելի մատչելի դարձնելով:
Սերոտոնին նոուֆինեֆրինային վերաբնակիչները, որոնք հայտնի են որպես SNRIs, նույնպես կարող են նշանակվել անհանգստություն ունեցող դեռահասների համար: SNRIs- ը կարող է ներառել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Cymbalta (duloxetine) եւ Effexor XR (venlafaxine):
SSRI- ի նման, SNRI- ն ազդում է ուղեղի նյարդային հաղորդիչներին: SNRIs- ն արգելափակում է ուղեղի-սերոտոնին եւ norepinephrine- ում երկու նյարդային հաղորդիչի վերաբաշխումը:
SSRI- ի եւ SNRI- ի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները
Շատ երիտասարդներ SSRI- ների կամ SNRI- ների առկայության դեպքում չեն զգում որեւէ կողմնակի ազդեցություն:
Իսկ կողմնակի ազդեցությունները, որոնք նրանք ունենում են փորձը, հաճախ մեղմ են եւ սովորաբար անցնում են բուժման առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
Ամենատարածված կողմնակի բարդությունները ներառում են.
- Չոր բերան
- Ներխուժում
- Ճարպկություն
- Հսկայական քրտինք
- Գլխացավ
Այլ հնարավոր կողմնակի բարդություններ կարող են ներառել.
- Աչքի կորուստ
- Հոգնածություն
- Փորկապություն
- Անքնություն
- Սեռական ֆունկցիայի փոփոխություններ, ինչպիսիք են սեռական ցանկության կրճատումը, էստրադային դիսֆունկցիան կամ օրգազմին հասնելու դժվարությունը
Կարեւոր է հաղորդել ձեր պատանի բժշկին ցանկացած կողմնակի ազդեցություն: Եթե մեկ դեղորայքը չի աշխատում, կամ դա լուրջ հետեւանքներ է առաջացնում, ձեր երեխան կարող է փոխել դեղորայքը:
FDA- ն զգուշացնում է SSRI- ի եւ SNRI- ի մասին
FDA- ն նախազգուշացրել է 2004 թ.-ին, որ հակադեպրեսանտային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են SSRIs- ի եւ SNRI- ի շատերը, որոնք հաճախ օգտագործվում են դեռահասների անհանգստությունը բուժելու համար, կարող են մեծ թվով երեխաների եւ դեռահասների ինքնասպանության մտքերը եւ վարքագիծը բարձրացնել:
Հետազոտություններում ինքնասպանություններ չեն արձանագրվել, որոնք հանգեցրել են նախազգուշացմանը: Սակայն կլինիկական փորձարկումներում ինքնասպանների մտածողության կամ ինքնասպանության վարքագծի մակարդակը 4 տոկոս էր, որը հակադեպրեսանտ էր ստանում, համեմատած 2 տոկոսի հետ, ստանալով տեղը:
Այս մտահոգությունն անդրադառնալիս, դեղատոմսով դեղին արկղերի նախազգուշացումն ավելացվել է: Ծնողները եւ դեռահասները կրթված են պոտենցիալ ռիսկերով եւ պատանիները հաճախ վերահսկվում են հաճախակի նշանակումներով:
Որոշ փորձագետներ քննադատել են FDA- ի սեւ արկղերի նախազգուշացմանը: Քննադատները զգուշացնում են, որ որոշ մարդիկ չեն կարող ստանալ անհրաժեշտ օգնություն, որպեսզի վախենան, որ դեղամիջոցները վտանգավոր են: Հետեւաբար, նախազգուշացումը կարող է խանգարել ծնողներին իրենց երեխաներին օգնելուց:
Այլ դեղամիջոցներ դեռահասների համար
Թեեւ SSRIs եւ SNRIs սովորաբար օգտագործվում են բուժելու համար անհանգստությունը դեռահասների, այլ դեղատոմսեր կարող են օգտագործվել:
Benzodiazepines- ը կարող է սահմանվել ծանր անհանգստությամբ պատանիների համար: Նրանք սովորաբար կարճաժամկետ բուժում են:
Benzodiazepines- ը քիչ թե շատ տարածված է, քանի որ ունեն որոշակի վտանգներ: Դեռահասները կարող են աճել իրենց կախվածության մեջ, եւ բենզոդիազեպինը կարող է չարաշահվել: Հանկարծ նրանց կանգնեցնելը կարող է հանգեցնել հեռացման ախտանիշերին կամ նույնիսկ առգրավելու:
Երբեմն բժիշկները կարող են որոշակի դեղամիջոցներ սահմանել անհանգստության բուժման համար, ինչպիսիք են, հակաբիոտիկները կամ ատիպիկ հակաբիոտիկները:
Երբ փնտրեք անհանգստության համար
Կան բազմաթիվ անհանգստություններ, ինչպիսիք են սոցիալական անհանգստությունը , բաժանման անհանգստությունը , խուճապի խանգարումը , ընդհանրացված անհանգստությունը եւ հետվնասվածքային սթրեսը :
Կան նաեւ տարբեր տեսակի ֆոբիաներ, որոնք կարող են ազդել ձեր պատանեկության ամենօրյա կյանքում:
Անհանգստությունը դառնում է խնդրահարույց, երբ դա ազդում է դեռահասի սոցիալական, մասնագիտական կամ կրթական գործունեության վրա: Ահա մի քանի օրինակներ, երբ անհանգստությունը դառնում է պրոբլեմատիկ:
- Մի երիտասարդ կարծում է, որ բոլորը միշտ նայում են նրան: Նա հրաժարվում է ճաշել ճաշարանում եւ խուսափում է խոսել դասարանում:
- Մի երիտասարդ դեռեւս ճարպոտ երեկոյան վերապրեց ավտովթարից: Մի քանի ամիս անց, նա շարունակում է ունենալ մղձավանջներ եւ լարվածություններ: Նա հրաժարվում է ավտոմեքենա ձեռք բերելուց, երբ անձրեւ է գալիս:
- Անչափահասը սկսել է խուճապի հարձակումներ գործել: Նա մտավախություն ունի, որ նրանք կլինեն, երբ նա դպրոցում է: Նա սկսել է հրաժարվել դպրոց գնալուց:
Երեխայի խելքի ինստիտուտի տվյալներով, անհանգստությամբ երիտասարդների 80 տոկոսը բուժում չի ստանում: Դա ցավալի է, քանի որ անհանգստությունը բուժելի է: Եվ երբեմն այդ բուժումը ներառում է դեղորայք:
Երբ մտահոգվելու համար դեղեր օգտագործեք
Մեղմ եւ չափավոր ֆունկցիոնալ խանգարումների համար Ամերիկայի Երեխաների եւ դեռահասների Հոգեբուժության Ակադեմիան առաջարկում է հետաձգել դեղերի օգտագործումը:
Դեռահասները եւ նրանց ծնողները հաճախ կրթվում են անհանգստության եւ ախտանիշների կառավարման լավագույն ռազմավարությունների վրա: Նրանք կարող են նաեւ դիմել ճանաչողական վարքային թերապիայի: Եթե այդ ռազմավարությունները արդյունավետ չեն, խանգարումների նվազեցման դեպքում, կամ եթե դեռահասը չափավոր եւ ծանր անհանգստություն ունի, դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել ախտանշանները կառավարելու համար:
Ինչպես բոլոր դեղամիջոցներով, անհանգստությունը բուժելու համար օգտագործվող դեղատոմսերը ռիսկեր ունեն: Դրանք նախատեսված են, սակայն, երբ բժիշկը կամ հոգեբանը կարծում է, որ օգուտները գերազանցում են այդ ռիսկերը:
Ինչպես օգնել մի անհանգիստ պատանի
Եթե ձեր պատանին անհանգստանում է, խոսեք բժշկի հետ: Նկարագրեք ձեր մտահոգությունները եւ խնդրեք ձեր բուժման տարբերակների մասին: Մինչ առաջնային խնամքի բժիշկները եւ մանկաբույժները հարմար են զգում հակաբորբոքային դեղեր սահմանելիս, մյուսները կարող են երեխաներին վերաբերել հոգեբույժներին: Հոգեբույժները մասնագետներ են, ովքեր հոգեկան առողջության խանգարումներ են վարում:
Եթե ձեր մտահոգությունները ձեր ախտորոշման կամ բուժման պլանի վերաբերյալ հարցնեք, ապա փնտրեք երկրորդ կարծիք: Խոսելով այլ մասնագետի հետ, կարող է օգնել որոշել գործողության լավագույն ընթացքը:
Միշտ դաստիարակեք ձեր երեխային ընդունող ցանկացած դեղամիջոցների մասին: Կարդացեք նյութերը, հարցրեք եւ խոսեք բժշկի եւ դեղագործի հետ: Դիտեք ձեր պատանիի համապատասխանությունը դեղորայքի ընդունման հետ: Համոզված եղեք, որ նա ընդունում է այն, ինչպես սահմանված է: Դոզաներն անցկացնելը կամ դեղահատերը կրկնապատկելը կարող է վնասակար լինել:
Այցելեք ձեր պատանիների նշանակումները: Խոսեք բժշկի հետ կապված ցանկացած մտահոգության մասին եւ իմանաք ձեր դեռահասի առաջընթացի մասին:
Աղբյուրները.
Երեխաների եւ դեռահասների ամերիկյան ակադեմիա Հոգեբուժության հոգեբանություն. Երեխաների եւ դեռահասների համար հոգեբուժական դեղամիջոցներ. II մաս. Դեղերի տեսակները:
Ամերիկայի անհանգստության եւ դեպրեսիայի ասոցիացիա. Երեխաներ եւ դեռահասներ:
Երեխայի մտավոր ինստիտուտ. Մանկական հոգեկան առողջության հաշվետվություն:
Գարլենդ Ջ.Է., Քաթչեր Ս, Վիրանի Ա, Էլբե Դ. Թարմացրեք SSRIs եւ SNRIs- ի օգտագործումը երեխաների եւ դեռահասների հետ `կլինիկական պրակտիկայում: Կանադայի Երեխաների եւ դեռահասների հոգեբուժության ակադեմիայի ամսագիր : 2016; 25 (1): 4-10:
Կոդիշ I, Rockhill C, Varley C. Ֆարմոթերապիա երեխաների եւ դեռահասների անհանգստության խանգարումների համար: Կլինիկական նյարդաբանության երկխոսություններ : 2011, 13 (4): 439-452: