Կոմպլոսիվ բորբոքումային բուժում

Դժվար է բեղմնավորվելով, սակայն նոր թերություններ առաջ են բերում հույսով

Կամ պարտադիր կուտակումը ավելին է, քան պարզապես շատ բաներ ունենալը: Դա վարքի որոշակի տեսակ է, որը կարող է խիստ ազդեցություն ունենալ մարդու կյանքի վրա: Չնայած նրան, որ հաճախակի բուժումը հաճախ դժվար է ձեռնարկել, ճանաչման-վարքի նոր տիպերը հույս են ներշնչում: Եկեք ուսումնասիրենք ավելի շատ բուժման մասին:

Ինչ է հարկադիր խթանում:

Պարտական ​​կամ պաթոլոգիական խառնուրդը խնդրահարույց վարք է, որը բնութագրվում է.

• Ձեռք բերելով եւ չկարողանալով շեղել մեծ թվով ապրանքներ, որոնք, կարծես, քիչ են կամ արժեք չունեն ուրիշներին, ինչպիսիք են հին ամսագրերը, բեռնարկղերը, հագուստները, գրքերը, թղթապանակը, գրառումներ, գրառումներ կամ ցուցակները
• Մարդու տան ծանր խառնաշփոթը, որ այլեւս չի կարող գործել որպես կենսունակ կենդանի տարածք
• Աշխատանքի կամ հասարակական կյանքում նշանակալի խանգարում կամ խոցելիություն

Խնամքի բուժում

Բորբոքում, կամ միայնակ կամ OCD- ի ներկայությամբ, սովորաբար լավ չի արձագանքում բժշկական կամ հոգեբանական բուժմանը:

Մի շարք ուսումնասիրություններ ուսումնասիրել են ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) արդյունավետությունը, ինչպիսիք են Paxil (paroxetine), հովացման բուժման մեջ: Շատ հետազոտությունների արդյունքում պարզվել է, որ հիվանդների միայն մեկ երրորդը, որոնք ստացվում են այդ դեղերի համար համապատասխան արձագանք ունեն: Արդյունքները նման են սերոտոնինին վերաբերող այլ դեղամիջոցների համար, ինչպիսիք են tricyclic antidepressant Anafranil (clomipramine):

Սովորաբար սովորաբար անարդյունավետ են նաեւ ավանդական ճանաչողական-վարքային թերապիայի (CBT) համակեցման ջանքերը: Սակայն, Դր. Gail Steketee- ը եւ Randy Frost- ը, որոնք հագեցած կլինեն հմուտ մասնագետներ, մշակել են CBT արձանագրություն, որը հատուկ նախագծված է, ինչը նշանակալի խոստում է ցուցաբերում:

Բացի կուտակման բնույթին եւ դրա հետեւանքների մասին տեղեկատվության տրամադրման, այս կուտակող CBT արձանագրությունը կենտրոնանում է չորս կոնկրետ տարրերի վրա.

• Տեղեկատվություն մշակող մարդիկ, ովքեր հենվում են, դժվարություններ ունեն որոշումներ կայացնելու համար, թե արդյոք ունեցվածքը պահելը կամ ոչ, կազմակերպությունը եւ դասակարգումը: Որպես այդպիսին, բուժումը կենտրոնանում է տեսակավորման, կազմակերպման եւ որոշումների կայացման հմտությունների վրա:
• Զգացմունքային հավելված դեպի սեփականություն. Սովորական չէ, որ մարդիկ իմանան, որ զեկուցեն ինտենսիվ զգացմունքային կապը օբյեկտների հետ: Այս հավելվածը, իհարկե, կարող է դժվարացնել այն օբյեկտները, որոնք հակառակ դեպքում քիչ արժեք չունեն: Թերապիան օգտագործելով տեխնիկան, ինչպիսիք են ճանաչողական վերակազմավորումը եւ բացահայտումը, օգտագործվում են այդ օբյեկտների շուրջ հավատալիքներին վիճարկելու համար եւ ուսումնասիրում են նման օբյեկտների վերացման իրական հետեւանքները:
• Հավատարմագրերը Մասնակցությունների մասին. Հաճախորդությունը հաճախ ենթադրում է ինտենսիվ համոզմունք, որ վերահսկումը պետք է պահպանվի տիրապետման վրա եւ պատասխանատվություն է ապահովելու, որ գույքը վատնում է: Կրկին, բուժումը կենտրոնանում է ճանաչողական վերափոխման եւ բացահայտման վրա `քննադատորեն ուսումնասիրելով իրերի նկատմամբ հավատքները:
• Վարքագծային խուսափում. Չնայած որ պոչը կարող է ոչնչացնել մարդու տանը եւ հարաբերությունները, այդ վարքագիծն ունի առավելություն, թույլ տալով, որ անձը խուսափի որոշումներ կայացնելուց, սխալներ գործելուց, ուրիշների հետ շփվելուց եւ իր ունեցվածքի կազմակերպման տհաճ խնդիր առաջանալուց: Այս CBT արձանագրությունը կենտրոնանում է վարքագծային փորձերի ստեղծման վրա, որոնք թույլ են տալիս անհատին դիմակայել իրավիճակներ, որոնք առաջացնում են անհանգստություն, միեւնույն ժամանակ, խուսափելու փոխարեն փոխարինելով ավելի ադապտացնող ռազմավարությունների:

Հետազոտությունները շարունակվում են դեղերի տարբեր զուգորդումներով բուժման այս արձանագրությունը համատեղելը:

Insight- ի բացակայությունը կարող է խոչընդոտ հանդիսանալ բուժման համար

Բարդությունների մեջ փոփոխությունների անհրաժեշտության եւ ախտանիշների սրությունը կարեւոր է ցանկացած բուժման ձեւի հաջողության համար: Երբ մարդիկ իրենց հիվանդության մասին պատկերացում չունեն, շատ ավելի հավանական է, կամ էլ դադարեցնել իրենց դեղորայքները կամ դուրս գալ բուժմանը:

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մարդիկ, ովքեր հաճախ են պտտվում, ավելի վատ պատկերացում ունեն իրենց ախտանիշների մասին, քան OCD ունեցողները, որոնք չեն դիմանում: Հասկացողության այս պակասը հաճախ մարդկանց ստիպում է խուսափել բուժում ստանալուց, վաղուց բուժվելուց եւ / կամ չկրկնել տնային հանձնարարությունները:

Հաճախ մարդիկ, ովքեր ենթարկվում են միայն համաձայնության գալուն, հրաժարվում են վտարվելուց կամ այլ բացասական հետեւանքներ ունենալուց հետո, որոնք կախված են դրանց կուտակման հետեւանքներից: Այդ դեպքերում անձը կարող է վարվել միայն բուժման համար `բացասական հետեւանքներից խուսափելու համար, այլ ոչ թե այն համոզմունքի, որ փոփոխությունը անհրաժեշտ է:

Հասկացողության այս պակասը կարող է նաեւ զայրացնել ընտանիքի անդամների համար եւ կարող է նրանց հեռացնել: Ընտանիքի անդամները հաճախ զգում են, որ իրենց սիրելիը դարձել է նենգություն, եւ նրանք չգիտեն, թե ինչ պետք է անեն: Խոսեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ ձեր համայնքի ռեսուրսների մասին, եթե դուք մտահոգված եք սիրելիի կողմից:

_{Աղբյուրները.}

_{Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Compulsive Hoarding- ի ճանաչողական եւ վարքային բուժում" կարճ քննարկում եւ ճգնաժամային միջամտություն 2003 3: 323-337:}

_{Սաքսենա, Ս. «Վերջին առաջընթացները պարտադիր կուտակումներում» ընթացիկ հոգեբուժական զեկույցներ 2008 10: 297-303}

_{Frost, RO, Tolin, DF & Maltby, N. "Վերջին առաջընթացը պարտադիր կուտակումներում" ճանաչողական եւ վարքագծային պրակտիկա 2010 էլեկտրոնային հրատարակվելուց առաջ}