Բուժման տարբերակներ OCD- ի համար
Շատ դեպքերում, ոչ: Obsessive-compulsive disorder (OCD) ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը կարող է արդյունավետորեն բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով տարբեր հոգեկան առողջության ծառայություններ մատուցողների կողմից `օգտագործելով հոգեթերապիայի կամ դեղորայքի կամ դրանց համադրություն:
Դեղորայք
OCD- ի բուժման համար օգտագործվող ամենատարածված դեղերը սառեցնող սերոտոնինի վերադարձման կանխարգելիչները (SSRIs) են, ինչպիսիք են Prozac (fluoxetine), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine hydrochloride) եւ Zoloft (sertraline); serotonin եւ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), ինչպիսիք են Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) եւ Effexor (venlafaxine); եւ tricyclic antidepressant- ը, որը հայտնի է որպես Anafranil (clomipramine):
Հոգեթերապիա
Բացահայտված թերապիա եւ ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT) ցուցադրվել են հատկապես օգտակար OCD ախտանշանների բուժման համար:
Repetitive Transcranial Magnetic խթանումը
Մեկ այլ պոտենցիալ բուժման տարբերակը կրկնվող transcranial մագնիսական խթանման (rTMS) է , որը ներառում է գանգի վրա մագնիսական կծիկ տեղադրելու եւ էլեկտրաէներգիայի օգտագործումը սարքի միջոցով `ուղեղի նպատակային տարածքներին: Այս բուժումը բազմազան արդյունքներ ունի, բայց քանի որ այն ոչ ինվազիվ է եւ ունի մի քանի կողմնակի բարդություններ, այն կարող է լավ տարբերակ OCD ունեցող մարդկանց համար, որոնք չեն գտնում ավանդական մեթոդներից ազատվելու համար:
Երբ ներհիվանդանոցային բուժումը անհրաժեշտ է
Մասնակցելը ինտենսիվ ստացիոնար բուժման ծրագրերին վերապահված է միայն OCD- ի ամենալուրջ դեպքերի համար: Բարեբախտաբար, այդ ծանր դեպքերը կազմում են OCD- ի հիվանդների փոքրամասնությունը: Հաշվի առնելով անհրաժեշտ ծախսերը եւ պարտավորությունը, ինտենսիվ հիվանդանոցային ծրագրերը հաճախ դիտվում են որպես վերջին միջոց, երբ այլ բուժումներն անհաջողության են մատնվել:
Հիվանդանոցներ պահանջող դեպքերում, մարդը զգում է OCD- ի ախտանիշները, որոնք բավականին ծանր են, որպեսզի լրջորեն խոչընդոտեն աշխատանքի եւ տանը գործելու իրենց ունակությունները: Հաճախորդների համար ինտենսիվ OCD- ի ծրագրերը հազվադեպ չեն, որոնք երկար տարիներ գործազուրկ են եղել եւ իրենց բարեկամների եւ ընտանիքի հետ հարաբերություններում լուրջ խախտումներ են ունենում:
Հատուկ ծանր դեպքերում անձը չի կարող թողնել իր տունը օրեր, շաբաթներ, ամիսներ (կամ ավելի երկար): Ծանր ախտանիշների համար ստացիոնար բուժման կարիք ունեցող հիվանդները կարող են գրեթե ամբողջ օր անցկացնել ծեսերով կամ պարտադրանքով:
Հիվանդանոցային ընտրանքներ
Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ հիվանդները կարիք ունեն ավելի բարձր մակարդակի բուժման, կան օրինաչափություններ , ինտենսիվ ամբուլատոր ծրագրեր , մասնակի հիվանդանոցային ծրագրեր եւ բնակելի ծրագրեր: Ընդհանուր հոսպիտալացումը սովորաբար իրականացվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդները չեն կարող հոգ տանել իրենց մասին կամ վտանգավոր են իրենց կամ ուրիշների համար:
Չնայած OCD- ի հոսպիտալացման մեծամասնությունը կամավոր է, այն դեպքերում, երբ անձի ախտանիշները այնքան ծանր են, որ նրանք վտանգ են ներկայացնում իրենց կամ ուրիշների համար, օրինակ, ծնողների OCD- ի ախտանիշների պատճառով անտեսված երեխաները, նրանք կարող են հոսպիտալացվել անհամբերությամբ: Դաժանության պատճառած դեպրեսիայի հետ կապված ինքնասպանության մտքերը , որոնք ծանր եւ անպարկեշտ OCD ախտանշանների պատճառ են հանդիսանում, հոսպիտալացման հիմնական պատճառն են:
Լազերային վիրաբուժություն
Որպես վերջին հանգամանք, FDA- ն հավանություն է տվել լազերային վիրաբուժության բուժման համար ծանր, բուժման դիմացկուն OCD հիվանդներին: Այս ընթացակարգը թիրախ է եւ այրվում է տարածաշրջանի ուղեղի մասերը, որը հայտնի է որպես նախնական cingulate cortex:
Նախկին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս ընթացակարգը չափազանց արդյունավետ է բուժման ենթարկված մարդկանց մոտ կեսի համար:
Աղբյուրները.
Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ: Obsessive-Compulsive Disorder. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.
Դալ, Մելիսա: CNN- ը: OCD- ն: Լազերային վիրահատությունը կարող է ապահովել օգնություն: http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/: