Հասկանալով ընտրողական հեգնանքը

Ընտրողական mutism- ը սովորաբար առաջին հերթին խանգարում է մանկուց: Առաջին նկարագրված դեպքերը սկսվում են մինչեւ 1877 թվականը, երբ գերմանացի բժիշկ Ադոլֆ Կուսմաուլը նշում է այն երեխաներին, ովքեր չեն խոսում որպես «աֆասիա կամավորություն»:

Ընտրողաբար լուռ երեխաները չեն կարող խոսել կոնկրետ սոցիալական իրավիճակներում, օրինակ, դպրոցում կամ համայնքում: Ենթադրվում է, որ երեխաների 1 տոկոսից պակասը տառապում է ընտրողական mutism- ից:

Ախտորոշում

Չնայած ընտրական mutism- ը կարծում է, որ իր արմատները անհանգստության մեջ են, այն չի դասակարգվում որպես անհանգստության խանգարում, մինչեւ 2013 թ. Լույս տեսած «Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի» (DSM-V) վերջին տարբերակը:

«Ընտրողական» տերմինի օգտագործումը ընդունվել է 1994 թվականին, մինչ այդ խանգարումը հայտնի էր որպես «ընտրողական ժառանգություն»: Փոփոխությունը կատարվել է ընդգծելու համար, որ ընտրական mutism ունեցող երեխաները չեն ընտրում լռել, այլ շատ վախենում են խոսել:

Սելեկցիոն mutism- ի ախտորոշման առաջնային չափորոշիչը հետեւողական անհաջող է խոսել կոնկրետ սոցիալական իրավիճակներում, որտեղ առկա է խոսակցությունների ակնկալիք (օրինակ `դպրոց), չնայած այլ իրավիճակներում խոսելու:

Ընտրողական mutism- ի ախտանիշները պետք է ներկա լինեին առնվազն մեկ ամսվա ընթացքում, եւ ոչ թե պարզապես առաջին ամսվա դպրոցում:

Ձեր երեխան պետք է հասկանա խոսակցական լեզուն եւ ունենա որոշակի իրավիճակներում սովորաբար խոսելու հնարավորություն (սովորաբար տանը ծանոթ մարդիկ):

Վերջապես, խոսքի բացակայությունը պետք է խոչընդոտի ձեր երեխայի կրթական կամ սոցիալական գործունեությանը:

Երեխաները, ովքեր դադարում են խոսել ժամանակավորապես արտասահմանում ներգաղթած կամ ծանր վնասվածքներ կրած իրադարձություններից հետո, չեն կարող ախտորոշվել ընտրողական հեգնանքով:

Ախտանիշները

Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր երեխան կարող է տառապել ընտրողական մութիզմից, փնտրեք հետեւյալ ախտանիշները.

• Ամաչկոտություն, մարդկանց վախը եւ երկու եւ չորս տարեկանների միջեւ խոսելու ցանկությունը
• Հնարավորություն է խոսել դպրոցում եւ այլ կոնկրետ սոցիալական իրավիճակներում
• Արտասովոր կապի օգտագործման համար օգտագործման կարիքները (գլուխը, կետերը)
• Խոսքի ցանկություն արտահայտելը, որը մտահոգվում է անհանգստությամբ, վախով կամ խայտառակությամբ
• Բավականին որոշ իրավիճակներում խոսելը (օրինակ `տանը կամ ծանոթ մարդկանց), այլ ոչ թե ուրիշներին
• Fidgeting, աչքի շփման խուսափում, շարժման բացակայություն կամ արտահայտվելու պակաս, երբ վախենալով իրավիճակներում

Պատճառները

Երբեմն հավատում էին, որ ընտրողական mutism- ը մանկության չարաշահման, տրավման կամ ցնցման արդյունք էր: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ խանգարումը կապված է ծայրահեղ սոցիալական անհանգստության հետ եւ հավանական է, որ գենետիկ հակումները: Բոլոր հոգեկան խանգարումների նման, քիչ հավանական է, որ կա մեկ պատճառ:

Բուժում

Ընտրողական mutism- ը առավել ընդունելի է բուժման համար, երբ այն վաղ է բռնել: Եթե ​​ձեր երեխան երկու ամիս կամ ավելի երկար դպրոցում լռում է, կարեւոր է, որ բուժումը սկսվի անհապաղ:

Երբ խանգարումը վաղաժամ չի բռնվել, վտանգ կա, որ ձեր երեխան կդառնա ոչ թե խոսելու, այլ `լուռ լինելու կյանքը եւ ավելի դժվար է փոխել:

Սովորական mutism- ի ընդհանուր բուժումը վարքագծի կառավարման ծրագրերի օգտագործումն է:

Նման ծրագրերը ներառում են մեթոդներ, ինչպիսիք են դեզենիզիզացիան եւ դրական ամրությունը, կիրառվում են ինչպես տանը, այնպես էլ դպրոցում, հոգեբանի հսկողության ներքո:

Ուսուցիչները երբեմն կարող են հիասթափվել կամ զայրանալ երեխաների հետ, ովքեր չեն խոսում: Դուք կարող եք օգնել, համոզելով, որ ձեր երեխայի ուսուցիչը գիտի, որ վարքագիծը նպատակահարմար չէ: Միասին դուք պետք է խրախուսեք ձեր երեխային եւ դրական վարքագծի համար գովասանքի եւ պարգեւներ առաջարկեք:

Մինչդեռ խոսելու հանդեպ դրական քայլեր են տալիս լավը, լռությունը պատժելը չէ: Եթե ​​ձեր երեխան վախենում է խոսել, նա չի կարող հաղթահարել այդ վախը ճնշման կամ պատժի միջոցով:

Դեղամիջոցը կարող է նաեւ տեղին լինել, հատկապես ծանր կամ քրոնիկական դեպքերում, կամ երբ այլ մեթոդներ չեն հանգեցրել բարելավմանը: Դեղորայքի օգտագործման ընտրությունը պետք է կատարվի խորհրդակցելով բժշկի հետ, որը փորձ ունի մանկական անհանգստության դեղորայքի մասին:

Ընդհանուր առմամբ, այս խանգարման համար լավ կանխատեսում կա: Եթե ​​ընտրովի mutism- ին նպաստող այլ խնդիր չկա, երեխաները սովորաբար լավ են գործում այլ ոլորտներում եւ կարիք չունեն տեղավորվել հատուկ կրթության դասերում:

Չնայած հնարավոր է, որ այս անկարգությունները շարունակեն հասունանալ մինչեւ տարեցտարի, հազվագյուտ եւ ավելի հավանական է, որ սոցիալական անհանգստության խանգարումը կզարգանա:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: (2013): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (5-րդ հրատարակություն): Վաշինգտոն, ԱՄՆ: Հեղինակ:}

_{Ֆրեյման Ջ.Բ., Գարսիա Ա.Մ., Միլեր Լ.Մ., Դոու ՍՊ, Լեոնարդ Հ.Լ. Ընտրողական Mutism. Մորիս Տ.Լ., Մարտի Ջ. Երեխաների եւ դեռահասների անհանգստության խանգարումներ: Նյու Յորք `Գիլֆորդ; 2004 թ.}

_{Ընտրողական Mutism Foundation. Հասկանալով ընտրողական հեգնանքը:}