Էպիլեպսիայի եւ միգրացիայի բուժման համար օգտագործվող դեղորայքը նույնպես ցուցադրվել է արդյունավետ օգտագործելու ալկոհոլի սպառման եւ կոկաինի կախվածության բուժումը: Սակայն topiramate- ը երբեք չի կարող ստանալ հավանականություն, որ կախվածությունը վերաբերվում է տնտեսական նկատառումներից ելնելով:
Առնվազն 10 տարվա ընթացքում հետազոտական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Topamax- ով վաճառվող topiramate- ը արդյունավետ է ալկոհոլիզմի բուժման համար :
2003 թ. Առողջապահության Գիտության կենտրոնի Հարավային Տեխասի կախվածության հետազոտությունների եւ տեխնոլոգիաների կենտրոնի հետազոտությունը ցույց է տվել, որ դեռեւս ծանր խմիչք ունեցող սուբյեկտները վեց անգամ ավելի հավանական է, որ մեկ ամսվա ընթացքում սթափ կլինեն, համեմատած պլաստռո խմբի հետ:
Արդյունավետ կտրելու համար
Հետագայում հետազոտության ընթացքում START կենտրոնի հետազոտողները, ղեկավարելով բանկային Ա. Ջոնսոնը, վարում էին «ապացույցի հայեցակարգային կլինիկական փորձաքննություն», որը եզրակացրեց, որ topiramate- ն ավելի մեծ ազդեցություն ունի խմելու վրա, քան naltrexone եւ acampro- երկու դեղամիջոցներ, որոնք հավանություն են ստացել ալկոհոլիզմի բուժման համար: Ավելի ուշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ topiramate- ն ավելի արդյունավետ է նվազեցնել այն ծանրաբեռնված խմիչքի խմիչքը, քան ալկոհոլային խմիչքների լիակատար բացակայությունը:
Ընդհանուր սպառման նվազեցում
Ավանդաբար, ալկոհոլի օգտագործման խանգարումների բուժման նպատակը եղել է ձեռնպահ մնալ, սակայն վերջին տարիներին ավելի շատ ուշադրություն է դարձվել վնասների կրճատմանը կամ նվազեցնելով ալկոհոլի քանակությունը, որը հիվանդները խմում կամ նվազեցնում են խմելու օրը:
Հետազոտության համաձայն, topiramate- ը հայտնաբերվել է ավելի արդյունավետ, ընդհանրապես ալկոհոլի սպառումը նվազեցնելով, քան ներկայումս հաստատված disulfiram, naltrexone եւ acamproate դեղերը:
Կենտրոնացեք վնասների նվազեցման վրա
Վետերանների առողջապահական վարչության կողմից վերջերս հայտնաբերված ալկոհոլիզմի բուժման արդյունքում պարզվել է, որ Վ
բժիշկները իրենց ալկոհոլային խմբերին համարում են ավելի բարձր տեմպերով, քան naltrexone եւ acamprosate համակցված են topiramate:
Թմրանյութի օգտագործումը ներկայումս չի վերահսկվում ՎՎ-ով, քանի որ այն չի ընդունվում որպես սպիրտի օգտագործման խանգարումների բուժման համար, սակայն այն չի դադարեցրել կլինիկաներին այն նշանակելուց հետո, երբ բուժման նպատակն է նվազեցնել ալկոհոլի սպառումը:
Վիրտուալ հետազոտության հեղինակները եզրակացրեցին, որ այլ դեղերի նկատմամբ topiramate- ի օգտագործումը ցույց է տալիս, որ ալկոհոլիզմի բուժման փոխումը սպառման նվազման, այլ ոչ թե ընդհանուր առատության մասին է:
Topiramate- ը արդյունավետ է կոկաինի նկատմամբ
Ավելի ուշ, հետազոտությունը պարզել է, որ topiramate- ը նաեւ արդյունավետ է կոկային կախվածության բուժման համար: 142 մեծահասակների Մերիլենդի բժշկության դպրոցում կրկնակի կույր ուսումնասիրություն, որոնք փնտրում էին կոկաինի կախվածության բուժման համար, հայտնաբերել են, որ topiramate- ը ավելացրել է կոկաինը ոչ օրվան:
Նախկինում ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ topiramate- ը կարող է օգնել նվազեցնել թմրամիջոցների օգտագործումը օգտվողների կողմից, ովքեր կոկաինի կախվածության բուժման կարիք չեն զգում: Այն աշխատում է `ազդելով, թե ինչպես է ուղեղը արձագանքում կոկաինին` դրանով իսկ նվազեցնելով թմրանյութը:
Topiramate- ը առաջին դեղամիջոցն է, որը հայտնաբերվել է կոկաինի կախվածության մեջ արդյունավետ բուժման մեջ, ըստ ուսումնասիրության հեղինակների:
Մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ դա արդյունավետ է ծխելը դադարեցնելու հարցում :
Topiramate ապրանքանիշը պահպանված չէ
Թեեւ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ topiramate- ը շատ արդյունավետ է, համեմատաբար ասած, վնասակար խմելու նվազեցման եւ կոկաինի կախվածության բուժման մեջ, դեղը չի կարող օգտագործվել իր լիակատար ներուժի համար: Քանի որ այն ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության կողմից չի հաստատվել, մասնավորապես, կախվածության բուժման համար, ապահովագրական ընկերությունները չեն կարող վճարել այդ օգտագործման համար դեղատոմսերի համար:
Բացի այդ, քանի որ topiramate- ն այլեւս չի պահպանվում ապրանքային նշանի կողմից, եւ այդ պատճառով բաց է ընդհանուր արտադրության համար, այն դեղագործական ընկերությունների համար տնտեսական առումով չի համապատասխանում թմրանյութերի օգտագործման համար անհրաժեշտ FDA- ի հավանության արժանանալու համար անհրաժեշտ թանկարժեք գործընթացին:
Ալկոհոլիզմի կամ կախվածության ցանկացած դեղագործական բուժում կլինի ավելի թանկ տարբերակ, որը մտնում է բնակարանային բուժման ծրագիր, բայց առանց ապահովագրության մասնակցության, topiramate- ն ավելի թանկ կլինի, քան FDA- ի կողմից հաստատված այլ դեղամիջոցները:
Չնայած topiramate- ը FDA- ն չի հաստատել ալկոհոլիզմի եւ կախվածության բուժման համար, դեղորայքի տրամադրման դեմ դեղամիջոցներ չկան:
Աղբյուրները.
Del Re, AC, եւ այլն "Վետերանների առողջապահական վարչությունում ալկոհոլի օգտագործման խանգարումների բուժման topiramate- ի դեղատոմսը": Addiction Science եւ կլինիկական պրակտիկա 8 հուլիսի 2013 թ
Ֆրան, Ջ, եւ այլն: «Ալկոհոլային կախվածության դեղորայքը` ընթացիկ բուժման կարգավիճակը »: Ներկայիս կարծիքը նյարդաբիոլոգիայում : Օգոստոսի 23-ը:
Ջոնսոն, ԲԱ եւ այլն, "Topiramate կոկաինի կախվածության բուժման համար": ՋԱՄԱ հոգեբուժարան : 2013 թ. Հոկտեմբերի 16-ին:
Kampman KM, եւ այլն: «Կոկա-կոկաինի եւ ալկոհոլային կախվածության բուժման համար Topiramate- ի կրկնակի կույր, տեղաբաշխված դատավարությունը»: Թմրամիջոցների եւ ալկոհոլային կախվածությունը նոյեմբերի 1-ին:
Oncken C, եւ այլն: «Ծխախոտի դադարեցման համար տոպիրամատը` ռադիպեցված, տեղաբաշխված, փորձնական ուսումնասիրություն »: Նիկոտին եւ ծխախոտային հետազոտությունները 21 Սեպտեմբեր 2013 թ.