Սերոտոնինի վերամշակման ինհիբիտորները (SSRIs) բավականին հայտնի են դադարեցման սինդրոմ ունենալու համար, երբ դեղորայքն անսպասելիորեն դադարում է, կամ եթե այն արագորեն ծծվում է: Սա SSRI- ների հետ ավելի ցածր է, ինչպիսիք են Paxil (paroxetine) եւ Zoloft (sertraline) եւ պակաս տարածված երկար կիսամյակային դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Prozac (fluoxetine):
Zoloft- ն ունի մեկ օրվա կես կյանք: Դա նշանակում է, որ ամեն օր, որ անցնում է առանց դեղորայքի ընդունման, արյան մեջ մակարդակը ընկնում է 50 տոկոսով: Մեկ օր անց մակարդակը կրճատվում է օրիգինալ մակարդակի 50 տոկոսից, երկու օր հետո `25 տոկոսից, երեք օրից հետո` 12,5 տոկոսից եւ այլն:
Քանի որ Zoloft- ը թողնում է ձեր մարմինը այնքան արագ, դադարեցնելով այն կտրուկ կարող է հանգեցնել դադարեցման սինդրոմի զարգացմանը: Այն ախտանիշներից, որոնք կարող են փորձառու լինել, սրտխառնոց, ցնցում, գլխապտույտ, մկանային ցավեր, թուլություն, անքնություն եւ անհանգստություն: Չնայած Zoloft- ից դուրս եկած շատ մարդիկ այս ախտանիշներից ոչ մեկը չունեն, ոմանք էլ ունեն մեկ կամ ավելի: Ախտանշանները սովորաբար տեւում են մեկ-երկու շաբաթ, սակայն, որոշ դեպքերում, դրանք կարող են աստիճանաբար նվազել ավելի քան մեկ ամիս ժամկետով:
Դադարեցման սինդրոմը կարող է առաջանալ որեւէ մեկի համար, բայց շատ տարածված է այն մարդկանց շրջանում, ովքեր ամիսներ շարունակ կամ երկար տարիներ դեղորայքով են եղել:
Դա կարող է լինել անհանգստացնող որոշ մարդկանց համար, քանի որ ախտանիշները կարող են նմանակել նրանց, որոնք առաջին հերթին բուժման կարիք ունեին: Որոշ մարդիկ մտահոգված են, որ ոչ թե ախտանիշներից հեռանալը, այլ ախտանշանները նշանակում են, որ իրենց դեպրեսիան կամ անհանգստությունը ախտանշաններ են հայտնվում:
Դադարեցման սինդրոմի ախտանշանները կարող են ներառել.
- Հանգստություն
- Ստամոքսի խանգարում
- Մկանային ցավ
- Անքնություն
- Անհանգստություն
- Խրախուսումը
- Ճարպկություն
- Hallucinations
- Լույս տեսած տեսլականը
- Անզգայունություն
- Հուզիչ սենսացիաներ
- Կենդանի երազներ
- Sweating կամ էլեկտրական սենսացիա
Որոշ մարդիկ միայն փոքր ախտանիշներ են ունենալու եւ չեն կարող կապը կապել իրենց դեղորայքի ռեժիմի փոփոխությունների հետ, մտածելով, որ գուցե գրիպ ունեն: Մյուսների համար ախտանշաններն այնքան անհանգստացնում են, որ նրանք չեն կարողանում դադարեցնել իրենց հակադեպրեսանտին `վախենալով, թե ինչպես կանդրադառնա նրանց կյանքին:
Այս ախտանիշներից խուսափելու կամ նվազագույնի հասցնելու լավագույն միջոցը աստիճանաբար դուրս է գալիս: Դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժիշկից առաջ փորձելուց առաջ: Հստակեցնելու ժամանակացույցը պետք է անհատականացվի ձեզ համար, հիմնվելով այնպիսի գործոնների վրա, ինչպիսիք են, թե որքան ժամանակ եք անցկացրել Zoloft- ը, ձեր ընթացիկ դոզան եւ ինչպես եք արձագանքում ստվերում: Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ ձեր դեղորայքը դուրս գալը ներկայումս լավ գաղափար չէ դեպրեսիայի ախտանիշները վերադառնալու ռիսկի պատճառով:
Եղեք տեղյակ լինեք, որ Zoloft- ից դուրս գալու համար դժվար եւ արագ կանոններ չկան: Մեկ մարդ կարող է դա անել կարճ ժամանակահատվածում, իսկ մյուսը կարող է երկարաձգվել: Ոմանք նույնիսկ կարող են օգտագործել հեղուկ Zoloft- ի կամ պակասեցնել իրենց հաբերը կիսով չափ, որպեսզի նույնիսկ ավելի փոքր քայլեր կատարեն:
Zoloft- ի հեղուկ ձեւակերպումը, որը պետք է սահմանվի ձեր բժշկի կողմից, թույլ է տալիս հեշտությամբ չափել դեղերի փոքր քանակությունները, քան այն, ինչ հասանելի է հաբի ձեւով: Հաբերը կարող են պառակտվել `ստանալով էժան սարքը, որը կոչվում է հաբի տարածիչ ձեր տեղական դեղատներից:
Մինչդեռ բոլոր անհատների համար կոնկրետ ժամանակացույց չի կարող կիրառվել, այն դեպքում, երբ Zoloft- ի (200 մգ) վերին պահպանման մակարդակի դեղաչափը կարող է անցնել 200 մգ, 150 մգ, 100 մգ, 75 մգ եւ 50 մգ դեղաչափերի միջոցով: Եւ յուրաքանչյուր դեղաչափի կրճատումը կարող է տեղի ունենալ մի քանի օրվա ընթացքում մի քանի շաբաթվա ընթացքում, կախված այն բանից, թե ինչպես եք արձագանքում:
Tips Zoloft դադարեցնելու համար հարմարավետ
Խիստ դադարեցման ախտանիշներից խուսափելու լավագույն միջոցը ձեր դոզանն աստիճանաբար նվազեցնելը ձեր բժշկի վերահսկողության ներքո է: Եթե ձեր ախտանիշները չափազանց ծանր են, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել, որ ձեզ ավելի դանդաղ դառնա: Նշաններն անցնում են ժամանակին, սակայն, քանի որ ձեր ուղեղը հարմարվում է նոր դեղին:
Այլ դեղամիջոցներ, որոնք դուք պետք է հետեւեք, երբ ձեր դեղորայքը կրճատելը կամ դադարեցումը հետեւյալն են.
- Աշխատեք հոգեկան առողջության պրոֆեսիոնալ մասնագետի հետ : Հնարավոր է գայթակղել ձեր դեղորայքը դադարեցնելուց հետո, երբ սկսում ես ավելի լավ զգալ, բայց շուտով դուրս գալը կարող է հանգեցնել ռեեստրի: Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է մնաք ձեր դեղորայքը առնվազն վեց-ին ամիս, եւ եթե դուք երեք կամ ավելի անգամ դեպրեսիայի հետ պայքարում եք, ապա պետք է սպասեք առնվազն երկու տարի: Խոսեք ձեր հոգեկան առողջության մասնագետի հետ `արդյոք դա լավ ժամանակ է դադարեցնում ձեր դեղորայքը:
- Հետեւեք պլանին: Համոզվեք, որ դուք դանդաղ եք շնչում ձեր բժշկի ուղղությամբ `խուսափելու դադարեցման սինդրոմի ախտանիշներից: Դա կարող է տեւել ավելի երկար, քան դուք կարծում եք, որ դա պետք է, բայց կարեւոր է գնալ դանդաղ, այնպես որ ձեր ուղեղը ունի հարմար ժամանակ հարմարվելու համար: Լավ է, որ ձեր բժիշկը կանչեք եւ թող իմանաք, որ ցանկանում եք դանդաղեցնել ձեր դեղորայքը: Դուք պետք չէ փորձել եւ լինել հերոս:
- Ստացեք արտաքին աջակցություն: Կապվեք ձեր մտավոր առողջության մասնագետի հետ, հատկապես եթե դուք դուրս եք գալիս ախտանիշներից: Մտածեք մտերիմ ընկերոջը կամ ձեր ընտանիքի անդամի հետ ձեր ներգրավման մեջ ներգրավելու մասին, քանի որ այդ մարդը կարող է պոտենցիալ տեսնել հարցեր, որոնք դուք կարող եք ունենալ, որ դուք չեք նկատում:
- Եթե դուք չեք գտնվում հոգեթերապիայի մեջ, ապա սկսեք այն: Թերապիա, հատկապես ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT), կարող է չափազանց օգտակար լինել դեպրեսիայի ախտանիշները պահելու համար `օգնելով սովորել, թե ինչպես բացահայտել բացասական մտքի ձեւերը եւ փոխել դրանք: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հոգեթերապիան նվազեցնում է կրկնության հավանականությունը:
- Մնալ առողջ. Պահպանեք ճիշտ ուտելիք, պարբերաբար վարժեք, բավականաչափ քնելու եւ մասնակցեք այնպիսի գործողություններին, որոնք դուք վայելում եք: Զորավարժությունները, մասնավորապես, կարող են նպաստել ձեր serotonin մակարդակի բարձրացմանը, որն իր հերթին նպաստում է ձեր տրամադրությանը: Պարզապես հիշեք, որ այդ մարզվելը արթնանալուց առաջ առնվազն մի քանի ժամ առաջ, կամ ադրենալինի շտապը եւ ձեր կողմից զգացող энորտֆինները կարող են խանգարել ձեր քունը:
> Աղբյուրներ.
> Fava G, Gatti A, Belaise C, Guidi J եւ Offidani E. Կրճատման նշանները ընտրովի Serotonin վերակենդանացում Inhibitor ընդհատում: A Systematic Review. Հոգեթերապիա եւ հոգեսոմատիկա : 2015. 84 (2): 72-81:
> Հարվարդի Կանանց Առողջության Watch. «Ինչպես դադարեցնել ձեր հակադեպրեսանտը»: Հարվարդի առողջապահական հրապարակումներ Հարվարդի բժշկական դպրոց : Հրատարակված է: Նոյեմբեր 1, 2010 թ. Թարմացվել է `1 դեկտեմբերի, 2015 թ.
> Renoir T. Ընտրովի Սերոտոնին Վերակենդանացնող Հակադեպրեսանտների Վերականգնման Սինդրոմ. Կլինիկական ապացույցի եւ ներգրավված հնարավոր մեխանիզմների վերանայում: Սահմաններ դեղագիտության մեջ : 2013 թ.
> «Zoloft»: Cerner Multum, Inc. Կազմակերպության ինֆորմացիա Drugs.com. Վերանայված `սեպտեմբերի 23, 2015: